Если ребенок кашляет, то родители сразу ищут причину. Может, он простыл, или заразился каким-то вирусом?
Редко кто думает о том, что причина в аденоидах, которые могут спровоцировать приступы кашля. Как определить, вызвано ли это аденоидами или это является симптомом другого заболевания?
Причины и симптомы увеличения носоглоточной миндалины
Аденоиды – это носоглоточная миндалина, состоящая из лимфоидной ткани. Ее поверхность покрыта слизистой, с большим количеством ворсинок. Они захватывают вредные вещества, поступающие с воздухом при дыхании, обволакивают их и выводят наружу. Информация об инородных организмах обрабатывается в лимфоидной ткани, и формируется иммунитет.
У детей дошкольного возраста формирование иммунитета протекает активно, и лимфоидная ткань может не справиться со своей функцией. Это приводит к ее разрастанию и воспалению.
Воспалительный процесс в носоглоточной миндалине называют аденоидитом. Он бывает острым и хроническим. В зависимости от степени увеличения миндалины отоларинголог, при обращении к нему, порекомендует консервативный или хирургический метод лечения.
Диагноз ставят на основании совокупности признаков и данных осмотра. Основные симптомы хронического аденоидита:
Нарушение носового дыхания (заложенность носа, хронический насморк, рот приоткрыт, ребенок храпит во сне, сон беспокойный, голос становится приглушенным).- Быстрая утомляемость, головная боль (это связано с хроническим недостатком кислорода).
- Нарушение слуха (обусловлено разрастаниями в области евстахиевых труб, и возможностью инфицирования среднего уха).
При остром течении заболевания присоединяются боль, обильные выделения, возможно повышение температуры и дальнейшее распространение инфекции.
Кашель не является основным симптомом болезни, но он довольно часто возникает при обострении и разрастании лимфоидной ткани. Иногда такой симптом позволяет обнаружить увеличение аденоидов у детей.
После осмотра педиатр назначил консультацию отоларинголога, где при обследовании был диагностирован хронический аденоидит. Было назначено консервативное лечение, через некоторое время приступы ночного кашля прекратились.
Виды кашля и методы лечения
Прежде чем лечить, необходимо найти причину кашля. Кашлевой рефлекс – одна из защитных реакций организма. Он позволяет вывести избыточное количество мокроты из дыхательных путей. При воспалительных заболеваниях кашель может быть как сухим, так и влажным, наблюдается у пациентов с заболеванием легких, бронхов и трахеи.
Когда у ребенка заболевание носоглоточной миндалины, характер кашля отличается. Он возникает приступообразно, чаще ночью. Обычно бывает сухой, но при воспалительном процессе ребенок или проглатывает мокроту или выводит ее глубоким, горловым кашлем.
Причинами кашля при аденоидах являются:
Раздражение многочисленных рецепторов, расположенных в носоглотке. Оно вызвано давлением вегетативных разрастаний на слизистую. Поэтому дети часто кашляют в ночное время, когда находятся в горизонтальном положении.- Сухость слизистой. Воспалительный процесс может перейти на близлежащие ткани. При этом меняется кислотно-щелочной баланс, возникает отечность. Такое состояние наблюдается также и при вторичном фарингите после удаления носоглоточной миндалины.
- Большое выделение вязкой слизи при аденоидите. Слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс.
Такой кашель вызывает неприятные ощущения, расстройства сна. Он мучителен и доводит до рвоты, но не опасен, если только инфекция не распространится в трахею или легкие.
Лечить приступы кашля при аденоидите нужно под наблюдением врача. Отоларинголог определит степень увеличения миндалины, форму заболевания (острая, хроническая) и на основании этого назначит комплексное лечение. Если миндалины у детей увеличены до 3 степени, или обнаружен аллергический компонент, который ускоряет развитие вегетаций, то понадобится хирургическое удаление (аденотомия).
Консервативные методы включают лечение основного заболевание и кашля, как одного из симптомов. Применяются следующие методы:
-
Местное лечение. В него входят промывания носа солевыми растворами, отварами лекарственных трав. После этого больному в нос закапывают сосудосуживающие, антисептические средства.
Хороший эффект при аденоидите дают ингаляции, в том числе и небулайзером. Ингаляции проводят с применением эфирных масел, местных иммуномодулирующих средств (циклоферон), муколитических препаратов. - Общая медикаментозная терапия. Для повышения иммунитета, восстановления кислотно-щелочного баланса и укрепления стенок сосудов больному назначают витамин С. Используются иммуномодулирующие препараты, антигистаминные средства. При сухом кашле показан прием противокашлевых препаратов.
- Физиотерапия. Назначается только при хроническом течении болезни. Проводится светолечение и электролечение.
Общие рекомендации: чтобы снять приступы кашля, малышу надо создать комфортные условия дома (температура воздуха, влажность).
Комнаты часто проветривают, особенно если имеется вирусное инфицирование. Дают обильное количество питья — соков, компотов. Полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе и дыхательная гимнастика.
Обычно, после проведенного лечения состояние больного улучшается, сон нормализуется. При аденоидите курс нужно периодически повторять, чтобы приостановить разрастание лимфоидной ткани, и избежать удаления миндалин. В тяжелых случаях только хирургическое лечение может избавить ребенка от кашля.
Может ли проявиться такой симптом после аденотомии?
В редких случаях после удаления лимфоидной ткани кашель не проходит. Это происходит если воспаленные разрастания частично остались.
Возникновение кашля через несколько недель после операции может быть симптомом вторичного появления вегетаций.
У детей дошкольного возраста иммунная система наиболее активна, и вероятность регенерации высока, что потребует повторного удаления носоглоточных миндалин.
Еще одной причиной кашля после операции является улучшение оттока вырабатываемой слизи, которая раздражает рецепторы глотки. Это проходит через 2 -3 недели. Если состояние не улучшается, то нужно обратиться к врачу и провести обследование легких.
Необходимо знать, что если у ребенка приступы сухого ночного кашля, это может быть симптомом болезней аденоидов. Нельзя заниматься самолечением, давать антибиотики, так как кашель часто носит рефлекторный характер. Вылечить его можно только комплексной терапией под наблюдением врача.
Похожие статьи
Загрузка...