Особенности течения и терапии воспаления гайморовых пазух аллергической природы

Аллергический гайморит явление достаточно редкое – гораздо более распространёнными причинами развития синуситов является инфицирование слизистой оболочки пазух бактериальным или вирусным инфекционным агентом, но изредка встречается и синусит аллергической этиологии.

Сильный насморк

Схожесть клинической картины бактериального или вирусного гайморита с аллергическим, а также малая распространённость последнего приводят к тому, что такое заболевание диагностируется относительно редко, а, следовательно, и лечение зачастую назначается неправильное.

Основа лечения бактериальных синуситов – антибиотики, совершенно неэффективны при воспалении вследствие реакций гиперчувствительности.

Аллергический гайморит могут сопровождать следующие симптомы:

  • обильные, постоянные, слизистого характера выделения из носа (но не зелёные), больных также беспокоит стекание экссудата по задней стенке глотки;
  • головная боль, чаще давящая;
  • снижение обоняния;
  • явления конъюнктивита и светобоязнь;
  • общее недомогание, слабость, возможно повышение температуры тела;
  • неприятные ощущения в проекции верхнечелюстных пазух;
  • при присоединении бактериальной инфекции выделения могут из слизистых стать гнойными.

Многие симптомы при аллергическом воспалении верхнечелюстных пазух не являются специфичными, и свидетельствуют только о наличии воспалительного процесса в пазухах.

Но всё же из анамнеза аллергического гайморита можно выделить некоторые моменты, свидетельствующие в пользу того, что причина воспаления – гиперчувствительность иммунной системы.

Симптомы, которые можно считать специфичными:

  1. Выраженная периодичность обострений болезни. Чаще обострение наблюдается весной или летом и связано с цветением растений, реакция организма на пыльцу которых и вызывает всю симптоматику. Если причина в пыльце, то зимой такого пациента явления гайморита не беспокоят.
  2. Проявления признаков болезниЗаподозрить гиперчувствительность иммунной системы к безобидным антигенам можно и в том случае, если явления ринита явно усиливаются после контакта пациента с каким-либо часто вызывающим аллергические реакции агентом, к примеру с шерстью некоторых видов животных.
  3. Гайморит совершенно не реагирует на назначенное лечение – после полного курса антибактериальной терапии симптомы нисколько не уменьшаются. Растворы антисептиков и водно-солевые растворы только вызывают раздражение слизистых оболочек, а антибиотики вызывают гибель нормальной микрофлоры, что может привести к размножению условно-патогенных микроорганизмов – стандартное лечение при таком заболевании не работает.

Диагностические методы и специалисты, занимающиеся лечением аллергической патологии

В первую очередь пациенты с таким заболеванием попадают к отоларингологу, получают стандартную терапию, которая оказывается неэффективной – симптомы гайморита не проходят. Далее есть несколько вариантов развития событий.

Осмотр у специалиста

Вариант первый. Лор-врачу совместно с пациентом всё же удается вычислить аллерген, в таком случае больной получает рекомендацию не контактировать с этим веществом (если это возможно) и симптомы постепенно проходят, что подтверждает установленный диагноз.

Вариант второй. Выявить аллерген не удается, и отоларинголог рекомендует пациенту обратиться к аллергологу.  Основные диагностические методы в аллергологии это кожные аллергопробы и так званые алергопанели.

Кожные аллергопробы могут выполняться такими методами:

  1. Капельный.
  2. Аппликационный.
  3. Путём укола.
  4. Скарификационный (аллерген наносится на царапину на коже).
  5. Внутрикожный.

Наиболее чувствительной считается методика с внутрикожным введением аллергена. При подозрении на то, что гиперчувствительность есть, но она не обнаруживается кожными пробами, выполняют провокационную пробу. При этом вещество наносят на слизистые оболочки.

Другой метод обнаружения вещества, к которому у пациента наблюдается гиперчувствительность – выявление специфических антител в сыворотке крови.

Метод отличается высокой специфичностью и отсутствием риска для пациента, но стоимость значительно выше, чем у кожных проб.

к оглавлению ↑

Методы терапии синусита связанного с аллергией

Терапия аллергических заболеваний процесс достаточно долгий. В первую очередь необходимо определиться, возможно ли полностью избежать контакта с аллергеном. Если возможно, то дальнейшее лечение не имеет особого смысла.

Терапия заболевания

В случае если избегать контакта не представляется возможным, нужно пройти гипосенсибилизирующее лечение. Специалисты-аллергологи выделяют специфическую и неспецифическую гипосенсибилизацию.

Наибольшую клиническую эффективность демонстрирует специфическая гипосенсибилизация. Суть метода состоит в введении пациенту малых доз аллергена, в зависимости от схемы лечения вещество вводят каждый день или с интервалом через день, и постепенно увеличивают его дозу.

Снижение чувствительности выражено в значительной степени, но такое лечение очень длительное – при аллергии на пыльцу курс лечения может длиться более пяти месяцев, в случае же с бытовой пылью поддерживающую дозу в некоторых случаях необходимо принимать в течение нескольких лет.

Устранение аллергических заболеваний методами неспецифической гипосенсибилизации не столь эффективно, но используется в комплексном лечении. Применяются препараты аскорбиновой, салициловой кислоты и кальция.

Используются физиотерапевтические процедуры, к примеру, диатермия, электрофорез, ультрафиолетовое излучение. К неспецифической гипосенсибилизации также причисляют лечебную физкультуру и  лечение в условиях санаторно-курортных учреждений.

Лоратадин

Если же проявления аллергического синусита очень беспокоят пациента, то могут быть назначены антигистаминные средства, такие как или Цетиризин.

Излечить полностью заболевание такие препараты не в состоянии, но существенно облегчить симптомы с их помощью можно.

Также для более быстрой эвакуации содержимого пазух можно использовать промывания носа отварами трав. Чаще всего используют шалфей, ромашку, как по отдельности, так и в смеси в различных пропорциях.

Рекомендуют также нормализацию режима сна и бодрствования, рациональное питание (копченые продукты, шоколад, клубнику цитрусовые, а также продукты с высоким содержанием красителей и консервантов стоит исключить). Полезна будет соответствующая возрасту и сопутствующим патологиям физическая нагрузка, а также закаливание.

к оглавлению ↑

Медицинские учреждения, где занимаются синуситами аллергической природы

Названия клиник Контактный номер Адрес больницы Услуга и стоимость
«ЛОР Центр» +7 (495) 540-55-56 Москва, улица Новосущевская 21 Приём  специалиста-оториноларин- голога при первом обращении 1400 рублей
«Отоларинго- логическая клиника проф. Иванченко Г.Ф.» +7 (495) 545-66-86 Москва, Досфлота пр-д, 2, стр. 1, Ближайшее метро: «Сходненская» Первичный амбулаторный приём  оториноларин- голога 1400 рублей
«Клиника уха горла и носа. Лечебно-диагностический центр» +7 (499) 391-70-03 Москва, улица Большая Черкизовская, 5Ближайшее метро: «Преображенская Площадь» Консультация оториноларин= голога, осмотр при помощи видеоэндоско- пического оборудования 3000 рублей.

Повторная консультация врача оториноларин= голога 1500 рублей

Оториноларин- гологическая клиника «Международный центр Охраны Здоровья» Игоря Медведева +7 (495) 681-23-45 Москва, улица Октябрьская, 2/4Ближайшее метро: «Достоевская» Приём оториноларин= голога первичный 1200 рублей; Повторный – 1100 рублей
 НИИ патологии лор-органов. +7 (812) 710-10-10, 710-15-76 Санкт-Петербург, Адмиралтейский район, улица Бронницкая д 9, станция метро «Технологический институт» Стоимость приёма оториноларин- голога зависит от квалификации врача, стоимость от 1150 до 2200 рублей
Клиническое отделение оториноларин- гологии  университета им. Павлова +7(812) 338-71-76 Санкт-Петербург, улица Льва Толстого д. 6/8, ст. метро «Петроградская» Первичный приём специалиста-оториноларин- голога – 1400 рублей
«Клиника доктора Коренченко» +7(812) 655-00-18 Санкт-Петербург, Новочеркасский проспект 33, корп. 2. Первичная консультация с видеоэндоско- пической диагностикой – 1500 рублей

http://www.youtube.com/watch?v=Oil0lGqQGjA

Ирина Коваль
Ирина Коваль
Эксперт проекта olore.ru
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...