Принцип действия и эффективность назальных капель

В аптеках есть много препаратов, давно известных и новинок, которые используются для лечения заболеваний, связанных с нарушением носового дыхания. Наиболее удобной и распространенной формой выпуска таких средств являются капли в нос и спреи. При каких патологиях их принимают, как они действуют, какие лучше принимать, когда течет из носа?

Состояния, при которых показано их применение

Нарушение носового дыхания вызвано воспалительной реакцией в слизистой носа. При этом появляется отечность, выделяется повышенное количество секрета, нос заложен, и дыхание через носовые ходы затруднено. Другим неприятным для человека ощущением могут быть раздражение, чувство сухости, жжение, они вызывают чихание, болезненность.

Выделения из носа могут быть вызваны:

• инфекцией (бактерии, вирусы, грибки, простейшие);
• аллергией (сезонный насморк, сенная лихорадка, поллиноз);
• физиологическими процессами (плач, смех);
• нарушением нейровегетативной иннервации и вазомоторной реакции, при травмах, оперативных вмешательствах, инородных телах.

Поэтому капли могут содержать:

• Сосудосуживающие вещества. Они помогают снять отек, уменьшают образование слизи, тем самым улучшают носовое дыхание (Ксилометазолин, Назол, Гриппостад Рино);
• Антигистаминные средства. Они показаны не только при аллергии, но и для того, чтобы уменьшить активность тучных клеток при инфекционном процессе (Ифирал);
• Антибактериальные средства. Обладают дезинфицирующим, бактерицидным действием. Помогают замедлить рост бактерий и распространение инфекции (Флуимуцил, Ноздрин);
• Смягчающие и увлажняющие средства. Позволяют снять неприятное ощущение сухости, жжение. Способствуют отхождению засохшей слизи и корок (Эуфорбиум, Делуфен);
• Глюкокортикоиды. Имеют противовоспалительный антиаллергический и противоотечный эффект (Фликсоназе);
• Муколитические вещества. Разжижают слизь (Флуимуцил).

Список препаратов с каждым годом растет, а вот какой из них лучший, разобраться трудно. Сейчас лечебные средства рекламируют везде, и каждая реклама утверждает, что ее капли самые эффективные. Давайте посмотрим, что нам могут предложить.

Какие препараты продают в аптеках?

Есть препараты, которые обладают только сосудосуживающим действием, другие могут действовать при аллергии, ОРВИ. Многие из них содержат несколько активных компонентов, гомеопатические вещества, растительные масла и экстракты.

Например, Флуимуцил, в его упаковке два флакона и ампула с растворяющим веществом. Причем оба активных компонента оказывают разные, но необходимые для больного человека действия. Тиамфеникол действует против бактерий, а ацетилцистеин способствует разжижению мокроты и проникновению тиамфеникола в ткани. Поэтому Флуимуцил часто назначают больным с гайморитами, синуситами.

Еще одни капли, которые очень нравятся мамам, называются гелевые капли Маркова. Они содержат антибиотик, вазоконстрикторы, гормоны и все это на крахмальном агаре, чтобы не вытекало из носа малыша. Так что же будет после применения таких капель? Конечно, выделения исчезнут, но ненадолго, зато могут появиться другие проблемы со здоровьем.

Важно! Применять гормональные средства и антибиотики детям можно только по назначению врача.

Каким бы хорошим эффектом ни обладали капли Маркова, использовать их при каждом ОРВИ нельзя, лучше попытаться вылечить ребенка растительными препаратами, фитоантибиотиками и заранее побеспокоится о профилактике (Генферон).

Капли очень популярны весной и осенью, когда расцветают растения и у больных с аллергическим ринитом начинает течь из носа. Да и микроорганизмы не отстают, пик заболеваний ОРВИ и ОРЗ приходится именно на этот период года. И тогда, вместо того чтобы повысить иммунитет, приняв Интерферон, Генферон, приходится со списком препаратов ходить по аптекам.

И тут, оказывается, что давно всем известный Нафтизин недостаточно эффективен. Вместо него советуют китайские капли для носа. «Они дороже и лучше» – утверждает продавец, но посмотрите на этикетку и увидите, что китайские капли – это аналог Нафтизина, а действующее вещество в них нафазолин.

Многие другие препараты из Китая также содержат знакомые нам вещества. Например, препарат Олинт содержит Ксилометазолин, а капли Stuffy Nose Kit ничего не содержат, кроме соли, соды и нескольких безвредных веществ. Хорошо хоть, что они безвредны для детей, которым и предназначались.

Многие лекарства имеют аналоги и торговые марки, и поэтому если вы покупаете в аптеке капли в нос с ментолом Отривин, не удивляйтесь, узнав, что действующее вещество в них Ксилометазолин.

Список аналогов некоторых препаратов:

Совсем необязательно покупать дорогие аналоги, в аптеке есть лекарства, с тем же действующим веществом.

Аналогов нет у препаратов с особым составом, например, растительных гомеопатических средств.

Они не только увлажняющие, и помогают от сухости, но многие благоприятно влияют на слизистые, восстанавливают их после атрофических процессов (Эуфорбиум, Делуфен, Ноздрин).

Список разрешенных для применения лекарственных средств найти несложно. Зачем рисковать своим здоровьем, когда есть хорошие и недорогие запатентованные препараты для взрослых и детей. Важно принимать их правильно, по назначению врача.

Как правильно принимать препараты местного действия?

Препараты против течения из носа или сухости и раздражения выпускаются в виде нескольких форм: капли для носа, спрей, раствор для промывания. Использовать их нужно не только по назначению врача, но и согласно инструкции препарата. Так, если в инструкции написано, что флакон нужно встряхнуть перед употреблением, это сделать необходимо, чтобы действующее вещество распределилось в растворе равномерно.

Капли и растворы для промывания, которые готовят из нескольких компонентов (Флуимуцил), нужно обязательно смешивать по инструкции и хранить их также согласно ей. Нужно также следить за насадкой на флакон, постараться не загрязнять ее выделениями из носа, лучше не прикасаться ею к слизистой.

Перед тем как применять капли в нос или спрей, проводят промывания носовых ходов. Это позволяет удалить выделения, очистить слизистую, и улучшить действие препарата, ведь не все капли обладают муколитическим эффектом как Флуимуцил.

Для промывания можно воспользоваться обыкновенной или морской водой, отваром лекарственных трав или специальными растворами для промывания, которые продаются в аптеках.

Это также помогает избавиться от сухости, увлажняет слизистые.

Как можно делать промывания носовых ходов ребенку и взрослому:

• если нужно промыть нос маленькому ребенку, то для промывания используют спринцовку. Надо закапать в нос несколько капель раствора и затем удалить их с помощью груши;
• можно приобрести назальный солевой спрей. Его использование вызывает раздражение слизистой и чихание, что опорожняет носовые ходы;
• дети старшего возраста и взрослые могут делать промывания путем осторожного втягивания раствора в нос во время вдоха;
• еще один способ промывания носа – введение раствора в один носовой ход с вытеканием его через второй, когда голова больного наклонена вперед и повернута набок.

Только после промывания закапывают капли или впрыскивают спрей.

Какие средства используются, если течет из носа или есть симптомы раздражения?

Список лекарственных препаратов против насморка, сухости, неприятных ощущений в носу большой. Давайте рассмотрим несколько препаратов, которые используют в разных ситуациях.

Противоотечные сосудосуживающие препараты

Выделения из носа могут быть при острых или хронических ринитах, ОРВИ, ОРЗ и других. Чтобы уменьшить выделения и снять заложенность назначают противоотечные препараты. Они содержат вещества, которые обладают сосудосуживающим эффектом (Ксилометазолин, Назол, Гриппостад Рино, Нафтизин).

Ксилометазолин, Назол, Гриппостад Рино выпускаются не только в виде капель, но и как спреи. Действующее вещество в препарате Назол – оксиметазолин гидрохлорид, а в Гриппостад Рино – Ксилометазолин.

Показания к применению: острые риниты при ОРВИ, ОРЗ.

Их нельзя использовать более 5–7 дней, так как Ксилометазолин, Назол, Гриппостад Рино, Нафтизин могут вызвать атрофию слизистой и имеют другие побочные эффекты:

• головная боль, сонливость, слабость;
• тошнота;
• аритмия, повышение АД, тахикардия;
• возбуждение или депрессия;
• местное раздражение слизистых, ощущение сухости, жжение.

Важно! Ксилометазолин, Назол, Гриппостад Рино вызывают атрофию слизистой! Принимать их надо согласно инструкции. Или придется, лечить атрофию слизистой репаративными препаратами, как Делуфен, Эуфорбиум, Ноздрин.

Гриппостад Рино, Нафтизин вызывают тахифилаксию, это постепенное снижение эффективности. В отличие от них Назол не вызывает привыкания. Кроме того, Назол действует длительнее, чем Гриппостад Рино, так как содержит эфиры целлюлозы и альгинаты.

Кроме острых ринитов при ОРВИ сосудосуживающие средства (Ксилометазолин, Назол, Гриппостад Рино, Нафтизин) используют при подготовке к риноскопии, для остановки носового кровотечения.

Противопоказанием к их применению могут быть сердечно сосудистые заболевания (атеросклероз, артериальная гипертония, стенокардия). А также такие заболевания, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, аденома, почечная недостаточность, атрофический ринит.

В отличие от острых ринитов при ОРВИ, ОРЗ хронические риниты нужно лечить длительное время, поэтому вместо сосудосуживающих веществ назначают другие препараты.

Антигистаминные препараты с противоотечным эффектом

Аллергические риниты лечат средствами, содержащими антигистаминные вещества. К ним относится Ифирал, Кромогексал, Фенистил, все они снижают высвобождение гистамина и серотонина из тучных клеток.

Ифирал и Кромогексал содержат активное вещество кромолин натрия, он уменьшает активность и миграцию эозинофилов, нейтрофилов и моноцитов в очаг поражения. При его применении снижается отечность слизистой, проницаемость сосудов, уменьшаются выделения из носа, и нормализуется носовое дыхание.

Ифирал выпускается как аэрозоль, спрей и капли. Ифирал производят также в виде капсул с порошком для ингаляций. Ифирал почти не всасывается со слизистой носа. Но Ифирал стараются не назначать детям до 6 лет, беременным, больным с почечной или печеночной недостаточностью. С осторожностью назначают Ифирал вместе с глюкокортикоидами, например, с Фликсоназе.

Побочные эффекты, которые вызывает Ифирал, бывают как местные (раздражение слизистых), так и со стороны других органов – головокружение и головная боль, диспептические явления, одышка, кашель, повышение давления и аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм).

Аллергические риниты можно лечить и гормональными препаратами. К ним относятся Фликсоназе, Назарел. Форма выпуска Фликсоназе – спрей или носовые капли. Действующее вещество у Назарела и Фликсоназе – глюкокортикостероид – флутиказон пропионат. Фликсоназе оказывает антиаллергическое и противовоспалительное действие, снимает отечность.

Назначают Фликсоназе при аллергических сезонных ринитах. Фликсоназе противопоказан детям до 4 лет, при индивидуальной непереносимости, а также болезнях надпочечников. Из побочных действий Фликсоназе отмечали: местное раздражение слизистых, атрофия, неприятный вкус во рту, при аллергической реакции на препарат, отек языка.

Противоотечные препараты с антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием

К ним относятся Флуимуцил, Ноздрин, иммуномодулятор Генферон Лайт, капли в нос с антибиотиками. Флуимуцил – это комбинированный препарат, имеющий муколитический эффект, как и Ноздрин. Он широко применяется как муколитическое средство для лечения заболеваний легких (АЦЦ).

Но Флуимуцил опасно применять, если у больного есть обструктивные заболевания легких, так как усиленное выделение мокроты может вызвать нарушение дыхания.

Нельзя его применять и больным с фенилкетонурией или болезнями надпочечников, кровотечениями, так как он нарушает агрегацию эритроцитов.

Ноздрин, в отличие от других синтетических препаратов, содержит кукурузный экстракт с бактериями Bacillus amyloliquefaciens. Он действует как противовоспалительные, противоотечные, противогрибковые препараты.

Влияет на условно патогенную микрофлору слизистой носа. Ноздрин используют при атрофических ринитах. Он обладает репаративным действием на слизистую, так же как и Эуфорбиум, Делуфен.

Ноздрин можно использовать для профилактики заражения в период распространения инфекций ОРВИ, ОРЗ, как и Генферон. Ноздрин практически не имеет противопоказаний и Ноздрин можно использовать у детей.

Генферон часто применяют при ОРВИ. Генферон оказывает противовирусное, антибактериальное действие, повышает общий и местный иммунитет, активирует иммуноактивные клетки. Генферон также оказывает обезболивающее действие. Генферон используют против вируса герпеса, трихомонад, хламидий, уреаплазмы. Действующее вещество в препарате Генферон – альфа-2-интерферон. Использовать Генферон можно с первых дней жизни, если нет индивидуальной непереносимости.

Лекарства против сухости и раздражения слизистой

Если при острых или хронических ринитах, ОРВИ, ОРЗ возникает ощущение сухости, жжение, то можно использовать средства, которые смягчают, увлажняют слизистую носа.

Это гомеопатические препараты спрей Эуфорбиум или Делуфен. Причем, Делуфен — это лекарственное средство для детей. И если многие капли нельзя использовать у детей младшего возраста, то Делуфен и Эуфорбиум применяют даже у новорожденных.

Делуфен и Эуфорбиум содержат только растительные и минеральные компоненты. Делуфен и Эуфорбиум смягчают слизистую, хорошо действуют против сухости носа и горла. Делуфен и Эуфорбиум используют при любых ринитах, в том числе и аллергических. Правда, Эуфорбиум спрей, лучше не назначать беременным и кормящим.

Самые эффективные капли против течения из носа при воспалении или аллергии это те, которые назначит врач, учитывая все симптомы заболевания, показания и противопоказания.

Если течет нос можно использовать растительные, гомеопатические препараты, они практически не имеют противопоказаний и не наносят вреда здоровью.