Лечение и признаки верхнечелюстного синусита

При остром гайморите, также называемом верхнечелюстным синуситом, слизистая оболочка и подслизистый слой верхнечелюстной пазухи воспаляются. Воспаление может коснуться надкостницы и костной ткани. В последнем случае болезнь приобретает хронический тип.

Причины появления

Острый гайморит появляется в результате осложнений после таких инфекционных и воспалительных болезней как ринит, грипп, корь, скарлатина. Возбудителями выступают микробы, сапрофиты, микробиота.

Воспалительные заболевания стоматологического характера также являются причинами появления этой болезни.

В ситуации, когда причиной стали воспалительные болезни в зубах, болезнь получает название одонтогенный верхнечелюстной синусит. Корень воспаленного зуба распространяет процесс на область верхнечелюстных пазух. Процесс воспаления в таком случае может происходить в одной из пазух. Такой синусит бывает как правосторонний, так и левосторонний.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Такие факторы, как наличие аденоидов, искривленная носовая перегородка и хронический насморк, хирургические вмешательства в носу провоцируют развитие острого гайморита.

Каким образом протекает болезнь?

В зависимости от причины появления острого гайморита, протекание болезни может отличаться.

Источник инфекции бывает:

• травматический;
• риногенный;
• гематогенный;
• одонтогенный.

Катаральная (серозная) форма болезни выражается в отеке слизистой оболочки, как результат – она утолщается, воздушное пространство внутри пазух уменьшается. Вентиляционная функция нарушается. При гнойной форме отмечается незначительный отек, но явление клеточной инфильтрации выражено более значительно.

Инфекционные заболевания, такие как скарлатина, корь, брюшной тиф, приводят к возникновению очагов некроза в стенках пазух.

У детей верхнечелюстной синусит может появиться лишь в некоторых случаях.

Симптомы

При остром гайморите, в том числе и, если причиной стал процесс воспаления зубов, пациент жалуется на головную боль. Она локализуется на пораженной области лица.

При попытке наклонить голову болевые ощущения усиливаются, отмечается тяжесть больной части лица. В пораженную область поступает так называемый «прилив». Щека становится припухшей.

Помимо этого, человек отмечает такие симптомы:

• дыхание затруднено;
• обонятельная функция со стороны пораженной части ухудшилась;
• генерируются гноистые частые выделения.

Правильный диагноз устанавливает врач-отоларинголог после проведения визуального осмотра пациента, а также изучив лабораторные тесты и осмотрев рентгеновский снимок. Для подтверждения диагноза врач должен увидеть на снимке, что пазухи затемнены. Это свидетельствует об активности в них воспалительного процесса. Снимок дает также информацию об уровне патогенной жидкости в воспаленных пазухах.

Воспалительные болезни в верхних дыхательных путях, наиболее часто являющиеся предпосылками к острому гаймориту, провоцируют немного отличающиеся симптомы болезни. При риногенной форме верхнечелюстного синусита больной отмечает возникновение:

• односторонней головной боли;
• озноба, слабости и недомогания;
• ощущения того, что пораженная половина лица распирает и давит;
• перехода болевых ощущений на область лба;
• повышение температуры;
• пониженного аппетита.

Эти симптомы провоцируются нарушенным оттоком слизи. Когда из одной или обеих пораженных пазух начинаются обильные выделения, пациент отмечает, что симптомы проходят. Болевые ощущения утихают, понижается температура. Однако в какой-то момент выделения прекращаются, все симптомы возвращаются. Это происходит потому, что какие-то факторы не дают слизи выделяться и провоцируют ее повторное накопление.

Пациенты отмечают, что наиболее ярко симптомы проявляются в течение ночи, а утром становятся особенно сильными. Днем человек помогает слизи выходить, а ночью происходит ее беспрепятственное накопление. Причинами боли являются интоксикация и давление на нервные окончания. Болевые ощущения в связи с этим бывают двух типов – постоянные и периодические.

Начало болезни характеризуется серозными выделениями, затем они приобретают слизистый и слизисто-гнойный характер. Вместе с выделениями вначале болезни можно отметить возникновение герпетических высыпаний. Наличие острого насморка, который не проходит от 7 до 10 дней, свидетельствует об остром гайморите.

При осмотре врач проводит пальпацию, возникают болевые ощущения. Пораженная область лица характеризуется покраснением, припухлостью, местным повышением температуры и чувствительности кожного покрова. Двухсторонний синусит приводит к общему нарушению обоняния.

Острый верхнечелюстной синусит может спровоцировать образование отека значительного размера, который может закрыть глаз и появиться на второй половине лица. При отсутствии лечения он переходит в хронический.

Двухсторонний хронический верхнечелюстной синусит, в целом, проявляет такие симптомы:

• отток гноистых выделений из носовых пазух;
• присутствие в носу ощущений распирания;
• затрудненность дыхания и сильная заложенность обеих пазух;
• гнусавость голоса;
• понижение активности вследствие апатии и вялости;
• возникновение признаков общей интоксикации в организме вследствие воспалительного процесса.

Такое состояние делает трудным попытки наклонить голову вперед, при этом возникает боль.

Синусопатия может быть также и аллергического характера. При этом симптомы включают тяжесть в голове, зуд, значительный отток из носовых пазух в виде водянистых выделений, аллергическое чихание. Синусопатия такого происхождения может иметь и хронический характер. Симптомы дополняются еще и такими явлениями, как нервозность, депрессивное состояние и шум в ушах.

Этот тип острого гайморита лечится долго и тщательно, ввиду сложности консервативного или хирургического лечения. Повторяющиеся приступы болезни могут спровоцировать образование полипов и гиперплазий. Дыхание затруднено почти все время и может стать полностью заблокированным.

Лечение синусита

Лечат верхнечелюстной синусит — острый или хронический — медикаментозными и хирургическими методами. Необходимо побороть инфекцию, для этого назначают антибиотики. Также прописывают сосудосуживающие капли, чтобы устранить отек со слизистой пазух.

Оперативное вмешательство чаще всего неизбежно и представляет собой пункцию. При этой процедуре происходит извлечение гноистого содержимого. Если причиной острого гайморита послужили воспаленные зубы, то они удаляются.

Постановка диагноза и назначение всего курса терапии выполняется только опытным врачом-отоларингологом. Если врач видит, что сначала можно провести лечение без хирургического вмешательства, назначаются только медикаментозные средства, а затем, при необходимости, физиотерапевтические процедуры и пункция.

Обращение к оперативному методу лечение обуславливается только возникновением гнойного осложнения. В некоторых необходимо вскрыть пораженные пазухи, чтобы удалить очаги инфекции, распространившиеся на окружающие ткани и органы.

В лечении этой болезни для успешного результата необходимо:

• восстановить дренажную функцию и вентиляционную функцию отверстий;
• удалить патологическое содержимое;
• ввести медикаментозные препараты;
• применить десенсибилизирующие (антигистаминные), антибактериальные и симптоматические средства;
• применить физиотерапевтические методы;
• повысить иммунитет организма;
• осуществить детоксикацию организма;
• исключить факторы, которые могут спровоцировать возникновение осложнений;
• предоставить пациенту комфортные условия.

Лечить эту болезнь можно и в домашних, и в больничных условиях. Госпитализация является предпочтительной, поскольку в больнице лечащий врач может постоянно наблюдать состояние больного.

Поскольку эта болезнь характеризуется возможными резкими осложнениями и резким изменением состояния, этот фактор также говорит в пользу больничного лечения. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, чтобы не допустить опасных осложнений. Доктор немедленно прописывает курс комплексного лечения. Острый гайморит может спровоцировать не только дискомфорт, но и опасные последствия для всего здоровья в целом. Поэтому рекомендации врача, прием прописанных лекарств и процедуры ни в коем случае нельзя игнорировать.