Для чего нужны и что показывают мазки из носовой полости?

Взятие мазка из носа назначается многим больным, у которых наблюдается затяжной насморк и другие признаки острой респираторной вирусной инфекции. Мазок из носа или горла позволяет изучить флору слизистой, и определить возбудителя инфекции. Если причина болезни человека именно в инфекционном заражении.

Особенности проведения анализа

Мазок из носа назначается по таким причинам:

  1. мазокЕсть подозрение на заселение слизистой горла (зева) или носа патогенной микрофлорой, колонии которой могут распространиться на другие органы, и инфицировать организм. Например, золотистый стафилококк может вызвать фурункулы на теле, и именно мазок из носа позволяет определить наличие или отсутствие этой бактерии в организме человека.

    Со слизистых носа и горла эти микроорганизмы достаточно часто переселяются на кожные покровы, поэтому выявить болезнетворную микрофлору необходимо как можно раньше.

  2. ангинаНеобходимо точно установить причину ангины (тонзиллита). Мазок из носоглотки позволяет определить наличие или отсутствие бета-гемолитического стрептококка группы А, который достаточно часто является возбудителем при воспалении миндалин. Ангина, вызванная этими бактериями, может быть достаточно опасной, так как за короткое время она часто дает осложнения на суставы и некоторые внутренние органы (например, сердце и почки).

Взятие мазка назначается врачами при подозрении на поражение слизистой носоглотки дифтерией. В этом случае при расшифровке результатов необходимо обратить внимание на графу BL (БЛ). Анализ помогает достаточно точно выявить дифтерию. Если при ангине на миндалинах наблюдается налет, назначается анализ для выявления возбудителя болезни.

мазок Мазок берут при обнаружении гнойных образований на миндалинах или рядом с ними, мононуклеоз, стенозирующий ларинготрахеит. Также может потребоваться взятие мазка после контакта с инфицированным больным, чтобы определить, не произошло ли заражение. Туберкулез также может стать показанием к проведению мазка. Следует сдать этот анализ перед поступлением ребенка в детский сад или другое учебное заведение.

Болезни носа или горла часто требуют проведения мазка из зева, чтобы исключить инфекцию. Коклюш и дифтерия (ее возбудитель BL) диагностируются по результатам анализа.

к оглавлению ↑

Что может быть выявлено по результатам мазка?

После взятия образца на анализ в лаборатории его высаживают в специальную питательную среду. Через некоторое время в этой питательной среде разрастаются колонии микроорганизмов. На поверхности среды каждая колония будет представлять собой пятно. Такое пятно называют колониеобразующей единицей.

анализыВ бланке результатов анализа указывается наименование микроорганизмов, которые обнаружены в мазке, а также количество КОЕ (колониеобразующих единиц), то есть — сколько микроорганизмов определенного типа содержится на слизистой. Полученная риноцитограмма, расшифровка которой позволяет поставить диагноз, оформляется в виде таблицы.

Помимо состава бактерий, которые образуют микрофлору со слизистой зева и носа, анализ мазка может помочь определить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная микрофлора. Это помогает правильно составить алгоритм лечения, подобрав антибиотик, чувствительность к которому максимально высокая.

Биоматериалы, полученные в результате взятия мазка из носа, проходят несколько типов исследования:

  1. пцрБыстрый тест на антиген. При проведении теста используется антиген, который чувствителен к частицам болезнетворных бактерий. Такой тест позволяет диагностировать стрептококк группы А. Результаты обычно готовы уже через 30 мин, при этом его результат считается достаточно точным, а тест чувствительным.
  2. Посев. Такой тип исследования и предполагает высаживание образца в питательную среду.
  3. ПЦР. Разновидности микроорганизмов, которые заселяют слизистую, проще всего дифференцировать при помощи этого способа выполнения анализа, который предполагает выявление ДНК во взятой на анализ слизи.

Обнаружить по результатам мазка можно присутствие следующих микроорганизмов в слизи:

  • инфекциякоринобактерии дифтерии (бацилла Леффлера — БЛ);
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • золотистый стафилококк;
  • гемолитический стрептококк;
  • листерия;
  • гемофильная палочка.

Норма или отклонение от нее определяются по количественному соотношению микроорганизмов в мазке из зева.

Точно диагностировать многие болезни носоглотки (в том числе дифтерию) без проведения этого анализа во многих случаях не удается, риноцитограмма иногда содержит информацию, которая и определяет причину болезни.

При взятии мазка на цитологию удается точно определить характер воспаления. Результаты мазка на цитологию показывают — возбудитель какого типа вызвал воспалительный процесс. Это позволяет дифференцировать инфекционные и аллергические болезни. Поэтому достаточно часто назначить адекватное лечение без предварительного проведения анализа на цитологию невозможно.

к оглавлению ↑

Как подготовиться к процедуре?

Мазок из носа может быть точным только в том случае, если правильно подготовиться к проведению забора биологического материала для исследования. Алгоритм подготовки к процедуре прост. Несколько дней перед тем, как будут брать материал на анализ, необходимо не использовать никаких лечебных средств, которые влияют непосредственно на слизистую носоглотки и обладают антибактериальным действием.

промывание носаЛюбые капли, спреи, растворы для промывания, содержащие антибиотики, необходимо исключить. Достоверность результатов может пострадать, если не придерживаться этого правила, даже точно соблюденная техника взятия мазка из зева в этом случае не поможет. Лучше отказаться от употребления пищи и чистки зубов в день взятия анализа, чтобы не нарушать флору зева. Правильная подготовка — залог точности результата.

Внутренний прием антибиотиков необходимо прекратить за 2 недели до того, как будет проводиться взятие анализа на патогенную микрофлору. В каждом конкретном случае алгоритм подготовки подскажет врач.

Непосредственно перед взятием мазков специалист также проводит подготовку — это предусматривает техника взятия биологического материала. Кожа носовых пазух обрабатывается спиртовым раствором 70%. Проводится процедура при помощи стерильного тампона, который поочередно вводят в каждую ноздрю на 1 см, поворачивая инструмент внутри носового прохода.

к оглавлению ↑

Как проводится процедура?

Алгоритм взятия анализа прост и с этой процедурой легко справляется любой медицинский персонал. Для взятия анализа берут небольшой валик из стерильной ваты, наматывают его на легкую металлическую палочку и помещают в колбу. Мазок лучше делать на голодный желудок. Если анализ берут на эозинофилы и нейтрофилы, то соблюдение этого условия обязательно.

мазокВ крайнем случае, необходимо соблюсти перерыв между приемом пищи и взятием мазка в 2 часа. Чтобы частички пищи не попали в мазок, используют шпатель, которым закрывают те части ротовой полости и горла, которые с ней контактировали. Такая техника повышает достоверность анализа.

Слизь и засохшие корки необходимо удалить перед взятием мазка. Для этого нужно высморкаться и прочистить нос. Ватным тампоном, производящий манипуляцию медперсонал, должен плотно прикасаться ко всем стенкам каждой полости, чтобы была соблюдена правильная техника взятия мазка. Материал с ватного тампона необходимо перенести на плотную поверхность. Обычно для этого используется кусочек стекла.

Материал для анализа немного подсушивается, и в таком виде отправляется в лабораторию для проведения исследования. Эта процедура может быть достаточно неприятной (особенно для ребенка) из-за того, что может сопровождаться рвотными позывами, но болей взятие мазка из полости носа не вызывает.

к оглавлению ↑

Что потом?

Если по результатам мазка были выявлены возбудители инфекционных болезней носоглотки, то стоит уделить особое внимание лечению взрослого и ребенка. Очень важно, чтобы оно было назначено врачом.

хлорофиллиптТолько квалифицированный отоларинголог сможет расшифровать результат анализов адекватно, и назначить такое лечение, которое позволит быстро и без последствий справиться с болезнью. Риноцитограмма, расшифровка результата которой проводится ЛОР-врачом, указывает на характер происхождения болезни. По этим результатам и назначается лечение.

Часто врач назначает бактериофаги. С их помощью можно избавиться от дискомфортных ощущений при насморке, вызванном инфекционным поражением слизистой носа. Один из препаратов, которые помогают справиться с болезнью в этом случае — это Хлорофиллипт. Существуют и другие варианты препаратов, которые выпускаются в различных формах: капель, спреев, растворов. Тот же Хлорофиллипт выпускается в виде масляного или спиртового растворов, каждый из которых применяется по-разному.

При обнаружении некоторых возбудителей инфекций можно обойтись народными методами лечения. К доступным средствам, обладающим противомикробным действием, относятся:

  • мятабоярышник;
  • мята;
  • шиповник;
  • мать-и-мачеха.

Дискомфорт при воспалительных процессах, вызванных возбудителями инфекционных заболеваний, снимается данными фитосредствами достаточно быстро. Особенно ценен этот алгоритм лечения в период беременности или кормления грудью, так как является максимально безопасным, также можно лечить этими травами ребенка.

При появлении любого дискомфорта в области носоглотки необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и подберет лечение. Одним из таких анализов может быть мазок из носа.

лорТолько в случае обращения к врачу можно быть уверенным в правильной постановке диагноза (так как специалистам точно известна норма различных микроорганизмов во флоре для различных категорий пациентов), адекватности назначенного лечения и скорейшем выздоровлении. Однако, и от пациента многое зависит.

Очень важно правильно подготовиться к анализу, соблюдая определенный алгоритм, чтобы его результаты были максимально точными. Только в том случае, если специалистом соблюдается техника взятия материала, а также выполнена грамотная расшифровка, можно будет быть уверенным в правильности поставленного диагноза.

Ирина Коваль
Ирина Коваль
Эксперт проекта olore.ru
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...