Плеврит легких у взрослых

Плеврит относится к заболеваниям органов дыхания воспалительного характера. На сегодня эта болезнь является одной из наиболее распространенных среди недугов дыхательных путей. Плеврит достаточно хорошо поддается лечению, уже через пару недель от него можно вовсе избавиться. Однако в запущенной стадии болезнь опасна для жизни пациента.

Что такое плеврит и его разновидности

При плеврите легких происходит воспаление плевры – защитной оболочки, которая обволакивает орган изнутри и снаружи. Плевра состоит из клеток эпителия, ее внутренняя и наружная части переходят одна в другую, не разъединяясь при этом. Между частями оболочки находятся небольшие зазоры, наполнены жидкостью. Во время болезни оболочка воспаляется, на ее поверхность выбрасывается белок фибрина, происходит усиленная выработка жидкости.

плеврит

С развитием заболевания белки фибрина накапливаются на стенках плевры, образуя тягучие липкие нити. Они закупоривают эпителиальные клетки, нарушается работа кровеносных сосудов, которые проходят по оболочке.

Это приводит к тому, что в легкие начинает поступать меньше кислорода, дыхание затрудняется, раздражаются рецепторы кашля. Болезнь имеет выраженные симптомы, которые врач может распознать при обычном осмотре. Плевриту подвержены мужчины и женщины любого возраста.

Пожилые люди особенно находятся в группе риска, так как у них снижен иммунитет, органы дыхания на протяжении жизни неоднократно подвергались разным воспалительным заболеваниям.

Кроме того, к факторам, которые несут в себе риск развития плеврита у взрослых, относятся:

  • беременность;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • работа или проживание в загрязненных, пыльных местах, рядом с химическими производствами.

Людям, которые относятся к этим категориям, нужно быть более осторожными, уделять повышенное внимание состоянию органов дыхания, прибегать к профилактическим мерам. Заболевание при беременности опасно. Это объясняется тем, что плевриты можно вылечить только антибиотиками, прием которых навредит плоду.

беременностьС другой стороны, затягивание с лечением может привести к осложнениям, опасным для жизни пациентки. Если период беременности припадает на осеннее и весеннее время, будущим мамам необходимо принимать меры к тому, чтобы не допустить развитие такой болезни.

Плеврит легких, основные симптомы и лечение при котором людей пожилого возраста имеют некоторые особенности, очень важно вовремя диагностировать. Плевриты у этой группы пациентов протекают дольше, сложнее. Это объясняется возрастными изменениями, пониженным иммунитетом.

Приступы кашля более выражены, длительны, повышенная температура держится дольше, нежели у молодых, на недуг болезненно реагируют суставы, мышцы. Лечение пожилых людей занимает больше времени, часто недуг переходит в хроническую форму. Поэтому важно диагностировать заболевание и его причину как можно раньше.

В медицине выделяют такие разновидности плеврита:

  • сухой;
  • влажный;
  • гнойный;
  • туберкулезный.

Первые три вида также можно отнести к разновидностям стадий развития заболевания. Плевриты на первом этапе развития обычно носят сухой характер. При такой стадии замедляется работа кровеносных сосудов, на поверхность оболочки выбрасываются белки фибрина. Острого воспалительного процесса еще не наблюдается, однако о заболевании уже может сигнализировать кашель, затруднение дыхания.

плевритВторая стадия – влажный плеврит. Этот этап характеризуется острым воспалительным процессом, значительным увеличением количества жидкости, которая находится между внутренней и наружной частями плевры.

Нити фибрина накапливаются на стенках плевры, нарушают нормальную работу органа дыхания. Эта стадия является решающей: пациент либо выздоравливает, либо болезнь осложняется, либо приобретает хронический характер. Избавиться от хронического плеврита достаточно сложно, даже обычное ОРВИ может спровоцировать обострение недуга.

Появление гнойных отделений при плеврите считается скорее осложнением, нежели нормой. Гной образуется в результате активного воздействия на организм инфекции, впоследствии смешивания жидкости с продуктами жизнедеятельности бактерий или их отмершими частями. Туберкулезный плеврит выделяют в отдельную категорию ввиду распространенности и особенностей развития болезни.

к оглавлению ↑

Причины появления и осложнения плеврита

При плеврите симптомы заболевания и лечение зависят от причины возникновения недуга. Причины проявления плеврита могут иметь инфекционный и неинфекционный характер. К факторам инфекционной природы относятся:

  • сифилисбактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка);
  • инфекции (сифилис, хламидии);
  • вирусы (грипп, ВИЧ);
  • грибок;
  • заражение через травму грудной области;
  • туберкулез.

Причины неинфекционного характера включают в себя:

  • опухоль плевральной оболочки;
  • метастазы в легких;
  • переохлаждение;
  • аллергия.

Также существует ряд факторов, которые создают благоприятную среду для появления и развития заболевания. К ним относятся:

  • алкоголизмкурение;
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • бронхит;
  • патологии иммунной системы;
  • ревматоидные артриты;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Самыми распространенными на сегодня являются инфекционный, туберкулезный, аллергический плевриты. Среди бактерий, которые наиболее часто становятся возбудителями болезни – стрептококки и пневмококки.

Инфекционный плеврит заразен, так как микробы воздушно-капельным, контактным, бытовым путем могут перейти к другому человеку. Следует отметить, что само по себе попадание инфекции, в том числе и туберкулезной палочки, в организм еще не означает, что человек обязательно заболеет. Ведь стрептококки относятся к условно патогенной микрофлоре человеческого организма, а туберкулезная палочка может долгое время пребывать внутри и никак себя не проявлять.

контакт с больнымЗаражению инфекционным плевритом предшествует комплекс обстоятельств, таких как:

  • слабый иммунитет;
  • длительный контакт с источником заражения;
  • повышенная активность патогенных микроорганизмов;
  • индивидуальная чувствительность организма к тому или иному возбудителю.

Состояние иммунитета играет очень важную роль. Если защитные функции организма работают хорошо, непродолжительный контакт с источником инфекции не причинит вреда здоровью. И, наоборот, при слабом иммунитете достаточно небольшого переохлаждения, минутного общения с больным, чтобы недуг начал развиваться.

Сегодня очень распространены аллергические плевриты и с каждым годом их становится все больше и больше. Этому способствует экологическая ситуация, ухудшение качества продуктов питания. От аллергии полностью избавиться практически невозможно. Однако существует много профилактических процедур, которые ослабляют иммунную реакцию организма на аллергены и в следующий раз при контакте с аллергеном проявления болезни будут не такими выраженными и длительными.

Лечение плеврита легких обязательно. Чем раньше оно будет осуществлено, тем легче будет избавиться от недуга.

Если же болезнь запустить, возникают осложнения, которые несут в себе угрозу для жизни человека. Последствие осложнений может быть следующего характера:

  • спайкиинтоксикация организма;
  • образование фиброзных спаек в легких, что ведет к кислородному голоданию клеток организма;
  • зарастание легких нитками фиброзного белка, и в результате – дыхательная недостаточность, нарушение работы сердца.

Дыхательная недостаточность, высокая температура при интоксикации, нарушении работы сердца могут иметь смертельный исход. Чем раньше будет выявлена причина заболевания и будут приняты необходимые меры лечения, тем меньше вреда здоровью принесет плеврит.

к оглавлению ↑

Симптомы, диагностика заболевания

Симптомы плеврита проявляются достаточно выражено и зависят от стадии, вида заболевания. Плевральный недуг на первом этапе имеет сухой характер и проявляется такими признаками:

  • кашельучащенное дыхание;
  • приступы кашля;
  • боль при дыхании, отдающая в область шеи, брюшной полости;
  • необходимость выбирать позицию при отдыхе, чтобы не чувствовать боль в грудной области;
  • слабость.

Признаки плеврита влажного характера следующие:

  • хрипы во время дыхания;
  • одышка;
  • учащенное биение сердца;
  • пульсирование вен в области шеи;
  • немного повышена температура тела (до 37,5 градусов);
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • нарушение аппетита;
  • отечность на лице и шее;
  • ощущение переполненности в грудной клетке.

Если диагностирован гнойный плеврит, симптомы будут следующими:

  • высокая температура тела (от 37,8 до 40 градусов);
  • боль в мышцахозноб;
  • боль в мышцах и суставах;
  • гнойный характер мокроты, выделяемой после кашля;
  • боль в грудной области;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • затрудненное дыхание.

Плеврит развивается постепенно, на первых стадиях болезни повышение температуры бывает редко, однако кашель, боль при дыхании и одышка уже на этих этапах явно сигнализируют о возможности заболевания. Такие симптомы – основание для посещения врача и диагностики пациента. За медицинской помощью необходимо обратиться как можно раньше, чтобы избежать осложнений заболевания.

Диагностика плеврита проводится клинически путем осмотра пациента и анализа симптоматической картины. Обычно врач уже на основе описываемых симптомов и пальпации грудной области может диагностировать заболевание. Однако для определения причин, вызвавших его появления, необходимо проведения нескольких исследований. К основным методам исследований при плеврите относятся:

  1. узиРентген.
  2. УЗИ.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. Анализ мокроты.
  5. Микробиологическая диагностика.
  6. Пункция.

Рентген и УЗИ показывают изменения в легких, к которым привела болезнь. Остальные методы исследования позволяют установить фактор, который спровоцировал заболевание, общее состояние организма.

При аллергическом плеврите также назначают анализы на выявление аллергенов. Пункцию проводят при влажном и гнойном характере недуга. Она также может служить и методом лечения, в процессе которого лишняя жидкость откачивается с легкого.

к оглавлению ↑

Методы лечения

Плеврит легких подразумевает лечение медикаментами. При хроническом заболевании в периоды ремиссии рекомендуются физиотерапевтические процедуры для профилактики. К хирургическому вмешательству прибегают редко, при неэффективности препаратного лечения, осложнениях, угрозе недуга для жизни пациента. Как лечить плеврит, должен устанавливать исключительно врач на основе осмотра и результатов исследования.

Плеврит требует лечения, которое охватывает такие направления:

  • лечение плевритауничтожение инфекции (или купирование активности аллергенов);
  • снятие воспалительного процесса;
  • прекращение боли и кашлевых рефлексов;
  • укрепление иммунитета;
  • восстановление структуры плевры.

Для устранения инфекций проводится лечение плеврита антибиотиками. К препаратам широкого спектра действия относятся:

  1. Азитромицин.
  2. Ципрофлоксацин.
  3. Офлоксацин.
  4. Суммамед.
  5. Доксициклин.
  6. Цефтриаксон.

Для устранения воспалительного процесса проводится терапия одним из таких препаратов:

  1. Мовалис.
  2. мовалисВольтарен.
  3. Диклофенак.
  4. Индометацин.
  5. Ибупрофен.

Для облегчения отделения мокроты назначают отхаркивающие препараты, которые необходимо подбирать в зависимости от вида кашля (сухой или влажный):

  1. Бромгексин.
  2. Гербион.
  3. Доктор Тайсс.
  4. Стоптуссин.
  5. Проктуссин.
  6. Лазолван.

Во время лечения обязательно необходимо принимать меры по укреплению иммунитета.

Для этого врач назначает прием витаминов группы А, В, С, Е и прописывает диету, питание при которой обязательно должно быть обогащено этими элементами. В некоторых случаях, при осложнениях, патологиях иммунной системы, могут приписать иммуностимулирующие препараты. Их применение без консультации с врачом категорически запрещается.

Что касается правил питания, на время болезни из рациона следует исключить жаренное, консервированные продукты, жирное мясо, кофе, алкоголь. Полезным будет употребление таких продуктов:

  • картофель;
  • морковь;
  • крупапомидоры;
  • тыква;
  • гречневая, ячневая, рисовая каши;
  • печень;
  • жирная рыба;
  • цитрусовые;
  • яблоки;
  • облепиховый сок;
  • калина.

После выздоравливания пациента обязательно ставят на диспансерный учет и наблюдают на протяжении 2-3 лет. В этот период необходимо быть более бдительными, так как есть высокая доля риска, что болезнь вернется.

Как лечить плеврит, дома или в медучреждении, зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и самочувствия пациента. На начальных этапах лечение обычно происходит дома. При ухудшении состояния проводится госпитализация. Избавиться от обычного плеврита можно за несколько недель. Лечение хронического недуга проходит годами.

Ирина Коваль
Ирина Коваль
Эксперт проекта olore.ru
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...