Что делать, если глоток воды доставляет боль?

Когда появляется боль в ухе при глотании, то следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР — врачу). Этот симптом указывает на патологический процесс и не встречается у здоровых лиц. В большинстве случаев выявляются инфекционные заболевания.

Если при глотании болит ухо, в первую очередь нужно обследовать его. Возможно развитие отита, воспаления евстахиевой трубы или мастоидита.

паротитСправка.  Евстахиева (слуховая) труба представляет собой полый канал, соединяющий среднее ухо с глоткой.

При отсутствии патологии органа слуха, причины боли могут заключаться в:

  • эпидемическом паротите;
  • новообразованиях ротовой полости или гортани;
  • тонзиллите (воспалении миндалин);
  • фарингите.

Отит

Отитом называется заболевание ушей воспалительной природы.

По расположению пораженного участка органа слуха выделяют:

  1. отитНаружный отит.
  2. Средний отит. Встречается чаще остальных форм.
  3. Внутренний отит.

Боли при глотании наблюдаются при среднем отите. Эта болезнь развивается преимущественно у детей из-за их не до конца сформировавшейся иммунной системы и короткого, узкого слухового прохода. Анатомическое строение у них препятствует адекватному очищению ушей от вредных факторов. Также по короткому каналу патологический процесс из ротоглотки переходит быстрее.

В зависимости от времени возникновения и продолжительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. По отделяемому различают катаральные и гнойные.

к оглавлению ↑

Этиология

Причины отита – болезнетворные микробы. Чаще других заболевание вызывают стрептококки и стафилококки, иногда Haemophilus influenzae. Отит могут вызвать любые бактерии, населяющие носоглотку людей.

Haemophilus influenzaeПо евстахиевой трубе патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо. Этому может способствовать кашель, чихание или сморкание.  Иногда инфицирование может произойти через кровь или при нарушении целостности барабанной перепонки. Обычно отит начинается на фоне ОРЗ, гриппа, кори.

Причины хронического отита могут заключаться в обратном забросе желудочного содержимого в пищевод и ротоглотку.

к оглавлению ↑

Острый средний отит

Сначала воспаляется евстахиева труба, при этом больной чувствует, что ухо заложено. Возможен гул в ушах. Лихорадка может отсутствовать или присутствовать (в случае, если инфицирование трубы происходит на фоне уже имеющегося заболевания). Затем к имеющимся симптомам присоединяется резкая боль (в ухе иногда стреляет, хрустит), незначительное повышение температуры тела.

ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТВ стадии до разрыва барабанной перепонки, который может случиться через несколько часов или неделю, интенсивность болезненных ощущений нарастает, боль усиливается при глотании и жевании. Слух немного снижается на пораженное ухо. Боль обычно отдает в шею, глаза, зубы, глотку.

Больной жалуется на выраженную слабость, озноб, отсутствие аппетита. Объективно температура тела может возрастать до 39-40 градусов по Цельсию. В общем анализе крови увеличивается число белых кровяных телец (лейкоцитов), возрастает доля нейтрофилов с ядрами в виде палочек, ускоряется скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Разрыв барабанной перепонки происходит, когда количество воспалительного экссудата не помещается в полости. Наружу вытекает жидкость, которая может быть прозрачной или желтовато-зеленой (при гнойной форме отита). Возможно вытекание сукровицы. Общее состояние больного и самочувствие улучшаются. Температура тела снижается, но слух остается сниженным. Гной обычно выделяется 6-7 дней.

Стадия восстановления начинается, когда из уха перестает вытекать воспалительная жидкость. Отверстие рубцуется, и слух становится нормальным, как до болезни.

к оглавлению ↑

Терапия отита

Лечение заключается в устранении причины, купировании воспаления и предотвращении осложнений. Нельзя лечить отит самостоятельно, есть риск развития менингита или сепсиса. Больного лечат в домашних условиях. Необходим постельный режим, особенно детям.

Образование ушной пробки из серыДо перфорации, с целью уменьшения болевых ощущений, назначают капли в ухо с анальгетиками. Например, Отипакс или Отирелакс. Средство до закапывания рекомендуется согреть, а после надо закрыть ушное отверстие тампоном из ваты с вазелином на пару часов.

Если температура очень высокая, то жаропонижающее и обезболивающее средство можно применять в виде таблеток (Нурофен, Пенталгин, Мовалис, Найз или Парацетамол). Также для устранения отечности рекомендуются капли в нос (Називин, Длянос, Риностоп). Любая инфекция сопровождается аллергическим компонентом, поэтому нужен прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Кестин, Телфаст).

Обязательны антибиотики широкого спектра. Предпочтительно использовать Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон или Цефотаксим. При амбулаторном лечении удобнее принимать Аугментин или Амоксиклав. Цефалоспорины требуют введения в виде инъекций, поэтому более эффективны. Лечение антибактериальными средствами нужно продолжать не менее недели, иначе состояние может ухудшиться.

прокалывание барабанной перепонкиЕсли на фоне терапии нет положительной динамики, то нужно проколоть барабанную перепонку для того, чтобы воспалительная жидкость вышла наружу. После этого состояние больного становится значительно лучше, ухо болит меньше и температура тела снижается.

Когда в барабанной перепонке появилось отверстие (самопроизвольно или хирургическим путем), то надо прекратить использование ушных капель с анальгетиком, и начать применять средства с антибиотиками. Ушные противомикробные капли называются Ципромед, Нормакс и т.д. Они могут содержать еще и противовоспалительные гормоны (Анауран).

Во время репаративной  стадии рекомендуется физиолечение, витаминотерапия, прием иммуностимуляторов (Иммунал и т. д.).

При хроническом отите на фоне ГЭРБ нужно устранить первопричину с помощью антацидов, ингибиторов протонной помпы и средств, улучшающих моторику ЖКТ.

к оглавлению ↑

Другие болезни

Свинка (эпидемический паротит). Паротит относится к детским инфекционным заболеваниям. При поражении околоушных слюнных желез возникают боли при глотании, жевании, разговоре, отдает в уши.

эпидемический паротитВирус передается воздушно-капельно. Инкубационный период от 2 до 3 недель. Температура держится 1 неделю. При пальпации наблюдается болезненность в области пораженной железы спереди и сзади ушной мочки. Чтобы избежать причины болезни нужно не отказываться от прививки для ребенка.

Лечение проводят в домашних условиях, в течение 9 дней нужна изоляция больного и постельный режим. В организованных коллективах срок карантина составляет 3 недели.

Важно! Нельзя переедать, увлекаться жареными, жирными блюдами, чтобы не усугубить поражение поджелудочной железы.

Во время болезни ребенку следует давать черный хлеб, рис и картошку. При орхите (воспалении яичка) у мальчиков надо начать гормональное лечение Преднизолоном и его аналогами. Панкреатит лечат Креоном.

к оглавлению ↑

Опухоли.

Боль при опухолевом поражении ротовой полости или гортани иногда отдает в ухо. В зависимости от вида, стадии и локализации новообразования назначается различное лечение. Возможно хирургическое удаление опухоли, радиационная или химиотерапия.

к оглавлению ↑

Ангины и фарингиты.

Воспаление миндалин и глотки вызывают боли при глотании. Часто неприятное ощущение отдает в уши.

бактерииИногда могут быть затронуты оба или одно ухо. Причины ангин и фарингитов чаще всего бактерии. Лечение, в основном, сводится к антибактериальным препаратам, витамину С, полоскании горла и антигистаминным средствам.

Любое из перечисленных заболеваний может иметь неблагоприятный прогноз при неправильном лечении. После установления диагноза больной должен придерживаться врачебных рекомендаций. При восстановлении здоровья следует беречь уши от переохлаждения, и надо укреплять иммунитет.

Ирина Коваль
Ирина Коваль
Эксперт проекта olore.ru
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...