Гнойный отит – это отоларингологическое заболевание воспалительной природы, которое локализуется в барабанной полости, и может распространиться на все среднее ухо. Проявляется остро, вызывает сильные болезненные ощущения и может приводить к интоксикации организма. Особую опасность представляет возможными осложнениями, поэтому требует своевременного лечения под контролем квалифицированного отоларинголога, который назначит подходящую терапию для применения в домашних условиях.
Чтобы появилось воспаление с выделением гноя, необходимо единовременное сочетание трех составляющих:
- Снижение общей реактивности организма.
- Угнетение местной иммунной защиты.
- Попадание в ухо патогенной микрофлоры.
У взрослых такая болезнь чаще развивается как осложнение ОРВИ, гайморита, синусита, может возникнуть в результате сильного переохлаждения.
Инфекция может попасть в среднее ухо и через кровь, если не предпринимается лечение гриппа, туберкулеза, сепсиса и кори.
Иногда причинами его развития становятся травмы уха, некоторые инфекционные заболевания, попадание в полость ушей загрязненной воды и др.
Несмотря на тот факт, что лечение гнойного отита у взрослых и детей хорошо изучено и представлено стандартными схемами, нельзя самостоятельно подбирать лечебную тактику и использовать препараты на свое усмотрение. Лечение должен назначать только врач-отоларинголог.
Какие симптомы беспокоят больного?
Первыми симптомами гнойного отита называют резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры до высоких показателей, озноб, головные боли, слабость. У взрослых практически сразу появляются и местные признаки этого заболевания:
- боль в ухе, имеющую разную интенсивность: от еле ощутимой до очень сильной;
шум в ушах, ощущение заложенности;- ощущение переливания в ушной полости;
- снижение слуха, но такая симптоматика у некоторых больных не присутствует или настолько слабо выражена, что ее не называют на приеме у врача;
- выделения из полости уха: сначала они светлые и водянистые, затем приобретают густую консистенцию и могут иметь дополнительные примеси (например, сукровицу).
Местные симптомы обычно проявляются на одном ухе, но в некоторых случаях развивается двухсторонний отит, когда нагноение развивается одновременно на двух ушах.
При этом течение гнойного отита у взрослых и детей всегда проходит 3 стадии, которые имеют свои особенности:
- Нагноение.
- Гноетечение.
- Восстановление.
На стадии нагноения внутри барабанной полости скапливается гнойный секрет, который деформирует слизистую оболочку уха.
Нарушается функциональность слуховой трубы, жидкость внутри уха продолжает гноиться и пока еще не находит выхода, поэтому с большой силой давит на перепонку, вызывая беспокоящую болезненность.
Нагноение в барабанной полости протекает со следующими особенностями течения:
- повышенная температура тела;
болезненные ощущения носят пульсирующий характер, могут отдавать в висок или затылочную зону;- может болеть голова со стороны пораженного уха;
- болезненные ощущения усиливаются к вечеру, ночью чувствуется сильная боль;
- слух искажается.
На стадии гноетечения гнойной жидкости становится настолько много, что она способна вызывать деформацию барабанной перепонки в определенных местах. Эту стадию называют острый гнойный средний отит.
Примерно на вторые-третьи сутки от начала проявления болезни перепонка в области самого большого истончения прорывается, и гнойное содержимое начинает выходить из ушной полости. Выделения сначала могут быть прозрачными, а могут сразу содержать примеси крови.
В этот период симптомы становятся менее выраженными: температура снижается, болезненные ощущения становятся слабыми. Ухо гноится и выделения уже не давят на барабанную полость, поэтому больному становится легче.
Если через три дня от начала проявления симптомов гнойного отита перфорация барабанной перепонки не происходит, это должен сделать отоларинголог: он делает прокол тонкой иглой, чтобы убрать накопившийся гной, после чего прокол благополучно зарастает без каких-либо последствий.
Когда выделения перестают выделяться, наступает восстановительный период: ухо уже не гниет, болезненные ощущения не беспокоят, слух полностью восстанавливается. Больного уже не беспокоят симптомы, но продолжать лечить пораженное ухо в домашних условиях все еще нужно столько, сколько дней было назначено врачом.
Как вылечить пораженное ухо?
Лечение гнойного отита принято начинать с назначения антибактериальных препаратов: системных и в виде капель. Особенно это касается случаев, когда диагностирован острый гнойный средний отит. Однако, иногда врачи оттягивают назначение антибиотиков не более чем на 2 дня от начала терапии (пока еще нет выделений из уха) и полностью от них отказываются, если за это время другое назначенное лечение показало положительную динамику. Это связано с возможностью появления последствий антибактериальной терапии.
Гнойный отит хорошо лечится в домашних условиях следующими антибиотиками:
- Амоксициллин: назначают Амосин, Азлоциллин, Левофлоксацин, Экобол;
- Амоксициллин с клавулановой кислотой: наиболее популярными являются Аугментин, Фарментин, Амоклавин, Клавоцин;
- Цефуроксим: хорошо помогают Аксетин, Цефуксин, Новоцеф, Зинацеф.
Обратите внимание! Подходящий антибиотик должен назначить только медик после проведения бактериального посева.
Курс антибактериального лечения должен быть 7-10 дней, вне зависимости от скорого наступления облегчения, т.е. нельзя прекращать принимать антибиотики при отступлении боли и других беспокоящих симптомов.
На стадии нагноения антибиотики принимаются только внутрь или колются внутримышечно, так как использовать антибактериальные капли в этот период пока еще бессмысленно. Барабанная перепонка пока еще сохраняет целостность, и антибиотик в виде капель не сможет проникнуть внутрь уха, которое гноится.
Гнойный отит всегда требует улучшения дренажной функции слуховой трубы. Это легко делать в домашних условиях, используя специальные препараты. Для этих целей назначают сосудосуживающие капли, которые способны снимать отек. К таким препаратам относят Нафтизин, Ксило-Мефа, Називин, Отривин, Галазолин.
Если отоларинголог установил, что воспаление протекает с гистаминовым эффектом, потребуется применение антигистаминовых препаратов. Для взрослых назначают таблетированные лекарственные формы.
Чтобы снять боль, которая обязательно сопровождает гнойный отит, нужны ушные капли с обезболивающим эффектом. Пока ухо гноится, но выделения отсутствуют (перфорация перепонки еще не произошла, и ухо не течет), назначают Холикапс, Холисал или Отизол.
Можно воспользоваться менее бюджетным, но не малоэффективным лечением, которое легко проводить в домашних условиях. В ухо закапывать капли Левомицетина или спиртового раствора борной кислоты (3-%), разведенных в одинаковой пропорции с глицерином. После применения капель ушной проход нужно закрыть кусочком ваты, смоченным в вазелине.
Обратите внимание! Все лекарственные препараты, которые закапываются в ухо при гнойном отите, должны быть подогретыми до температуры примерно 38 градусов.
Также в целях обезболивания и купирования воспалительного процесса могут назначить таблетки Найз, Нурофен или Диклофенак. Такое лечение чаще применяется, если диагностирован двухсторонний гнойный отит.
Для ускорения созревания гнойного содержимого и появления выделений, взрослым можно делать согревающий спиртовой компресс. Эта процедура не снимет боль и не вылечит пораженное ухо, но ускорит разрешение воспалительного процесса – ухо потечет. Обратите внимание, если во время подобных манипуляций боль в ухе усиливается, спиртовые компрессы делать нельзя.
Острый гнойный средний отит на стадии гноетечения требует применения антибиотических капель: Сифлокс, Бетаципрол, Диоксидин. Взрослым и детям в этот период нельзя отменять системные антибиотики несмотря на то, что терапия дополняется каплями в составе с антибиотиками.
Если выделения из уха очень обильные и густые, назначают разжижающие препараты: Флуимуцил, Бромгексин. Стоит продолжать пользоваться сосудосуживающими каплями в нос. Сколько их капать и как долго еще лечить ухо в домашних условиях? Пока отит не перейдет в третью стадию, т.е. выделения из уха полностью не перестанут течь.
Пока ухо течет, важно ежедневно чистить наружный слуховой проход от скапливающихся там выделений. Взрослым это можно делать в домашних условиях: перекись водорода закапывать в пораженное ухо, после чего ваткой удалить все лишнее из слухового прохода. После этой процедуры закапать в ухо 2 капли Ципромеда – так болезнь можно вылечить быстрее.
Когда ухо уже не течет, и началась восстановительная стадия, эффективно лечить последствия болезни у взрослых помогают физиопроцедуры:
- ионофорез;
- СВЧ-терапия;
- продувание;
- лазеротерапия;
- пневмомассаж перепонки.
Такие процедуры позволяют наладить работу евстахиевой трубы. Чтобы избежать фиброзного процесса после разрыва барабанной перепонки, в домашних условиях в пораженное ухо нужно закладывать следующие препараты: Лидаза, Гидрокортизон, Химотрипсин.
На восстановительном этапе важно повышать резистентность организма, чтобы быстрее вылечить болезнь и предотвратить развитие осложнений. Для этого нужно принимать витаминно-минеральные комплексы и биостимуляторы – Апилак, Актовегил и их аналоги.
Полностью вылечить гнойный отит у взрослых можно в домашних условиях, но лечение должно проходить под контролем отоларинголога. Только квалифицированный врач сможет объективно оценить течение болезни и подобрать наиболее подходящие препараты и их дозировку.
Похожие статьи
Загрузка...