Дексаметазон при лечении ушных заболеваний

Лечение Дексаметазоном проводится при различных заболеваниях. Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Часто капли назначают в сочетании с противомикробными средствами для ускорения ликвидации воспалительного процесса. Выделяют различные показания к применению Дексаметазона. Одними из них являются ушные заболевания.

Характеристика и применение препарата

Капли Дексаметазон используются в офтальмологии и отологии. Универсальность препарата обуславливает различные показания к применению.

При закапывании в глаза активные вещества быстро воздействуют на пораженную область, проникая через конъюнктиву, роговицу и склеру. Аналогичный способ действия наблюдается при использовании в ухо.

Средство борется с воспалительным процессом, практически не проникая в кровеносную систему.

Эффективное воздействие наблюдается за счет дексаметазона – активного вещества. Он относится к группе глюкокортикоидов, синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых корой надпочечников.

ДексаметазонПри закапывании в слуховые проходы могут наблюдаться эффекты в виде:

  • устранения воспалительного процесса;
  • снятия отечности тканей;
  • антигистаминного действия.

Последнее свойство обусловлено подавлением синтеза, выхода и активности гистамина, который становится источником воспалительного процесса и аллергической реакции.

Показания к использованию препарата не включают бактериальные, грибковые и вирусные поражения организма. В этом случае, Дексаметазон может снизить иммунную защиту и сопротивляемость организма.

Длительность действия препарата входит в пределы от 4 до 8 часов. Средство доступно в продаже в различных формах. Для закапывания используются глазные и ушные капли с концентрацией 0,1%. Показания к применению препарата различные. Дексаметазон считается офтальмологическим средством. Однако нередко он применяется для закапывания в ухо.

Список заболеваний, при которых назначают капли, обширен. Для глаз они используются при:

  • Капли в глазаконъюнктивите гнойного и аллергического типа;
  • кератите;
  • кератоконъюнктивите;
  • блефарите;
  • склерите;
  • эписклерите;
  • ирите;
  • увеитах;
  • блефароконъюнктивите.

Также Дексаметазон назначают в качестве профилактического средства после операций.

В отологии выделяют следующие показания Дексаметазона к применению:

  • аллергическая реакция;
  • воспалительный процесс вирусного и бактериального характера;
  • острый и хронический отит наружного и среднего уха (без нарушения целостности барабанной перепонки).
Отит

Отит

Ушные капли снимают отечность тканей, предотвращая распространение воспаления.

Несмотря на обширные показания к применению препарат имеет некоторые противопоказания. Основным среди них является повышенная чувствительность к активным веществам Дексаметазона. В этом случае капли не назначаются даже непродолжительными курсами при системном лечении.

Если средство используется в офтальмологии, то выделяют следующие противопоказания:

  • Красный крестикинфицирование глаз грибком, вирусами;
  • туберкулез глаз;
  • трахома;
  • герпесный и древовидный кератит;
  • ветряная оспа;
  • глаукома;
  • повреждение эпителия роговицы глаза.

При использовании средства в ухо также выделяют некоторые противопоказания. К ним относят:

  • повреждение и разрыв барабанной перепонки;
  • сильные гнойные воспаления в ушах;
  • вирусное и грибковое поражение слухового прохода;
  • неврит слухового нерва.

Обратите вниманиеЗапрещено применение препарата в детском и подростком возрасте до 18 лет.

Перед применением препарата необходима обязательная консультация врача. Он должен осмотреть пациента, проверить целостность барабанной перепонки. Также могут быть выявлены противопоказания к использованию Дексаметазона.

До начала процедуры необходимо согреть средство, подержав флакон в руках в течение непродолжительного периода времени. Это позволит снизить неприятные ощущения при попадании холодного препарата в ухо.

При отите и других воспалительных заболеваниях средство вводится с ушной проход 2-3 раза в день. Разовая доза составляет от 3 до 4 капель.

Также пациенту может быть назначено использование ватных тампонов, смоченных в растворе Дексаметазона. Они вставляются в слуховые проходы. Время действия средства должно быть оговорено с лечащим врачом. Чтобы избежать возникновения нежелательных эффектов, рекомендуется соблюдать дозировку и длительность курса лечение. В противном случае побочные реакции могут появиться в виде различных нарушений.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты

Капли Дексаметазон могут вызвать различные побочные эффекты. При местном применении при отите и воспалениях наблюдаются изменения локального характера. Среди негативных реакций выделяют появление:

  • зуда в наружном слуховом проходе;
  • Дексаметазончувства присутствия чужеродного тела в ушах;
  • заложенности;
  • болезненных ощущений;
  • суперинфекции;
  • дискомфортного состояния;
  • покалывания в ушах;
  • снижение слуховой активности;
  • эритемы.

Если до начала применения пациент не был обследован на наличие повреждений барабанной перепонки, то побочные действия могут выражаться в виде токсического воздействия на органы слуха и вестибулярный аппарат.

При использовании каплей в офтальмологии также могут наблюдаться негативные изменения. Чаще всего они обусловлены игнорированием длительности применения и дозировки препарата. Побочные эффекты наблюдаются в виде:

  • Плохое самочувствиезадней субкапсулярной катаракты;
  • повышения внутриглазного давления;
  • нарушений целостности зрительного нерва;
  • роста вероятности вторичного инфицирования бактериями, грибком или вирусами;
  • трофических изменений роговицы;
  • экзофтальма.

Также могут наблюдаться и другие изменения в организме. Однако при местном использовании негативные реакции, затрагивающие эндокринную, нервную, сердечно-сосудистую системы и обмен веществ, наблюдаются крайне редко.

к оглавлению ↑

Особые указания

Капли Дексаметазон в уши и глаза в некоторых случаях применяют с осторожностью. Это касается человека при наличии у него заболеваний, вызванных:

  • Вирусами;
  • Грибком;
  • Бактериями;
  • Паразитами.

Рекомендуется контроль над состоянием пациента при таком поражении, а также после недавно перенесенных болезней. Также тщательно отслеживать реакцию нужно при контакте в период лечения с человеком, болеющим инфекционным или паразитарным заболеванием.

Среди наиболее распространенных болезней, которые могут повлиять на действие Дексаметазона, выделяют:

  • Герпесгерпес (простой и опоясывающий);
  • ветряную оспу;
  • корь;
  • амебиаз;
  • стронгилоидоз;
  • микоз системного характера;
  • туберкулез в открытой и латентной стадии.

Если больной тяжело переносит инфекционное заболевание, то применение Дексаметазона разрешено только в ходе специфического лечения.

Осторожно необходимо использовать средство при вакцинации. Стоит отслеживать состояние больного до введения прививки (за 8 недель), а также через 2 недели после укола. Также особого контроля требует пациент, перенесший лимфаденит после БЦЖ. Следить за состоянием человека, использующего Дексаметазон, нужно при простом иммунодефиците, а также ВИЧ-инфекции и СПИДе.

к оглавлению ↑

Использование препарата в детском возрасте, в период беременности и лактации

Препарат не проходил проверку для разрешения его использования в период беременности. Поэтому его нельзя считать эффективным и безопасным средством во время вынашивания ребенка.

Врачи назначают средство некоторым женщинам. В I триместре средство в виде капель разрешается в том случае, если ожидаемый лечебный эффект будет выше, чем риск отрицательного влияния на плод.

Если кортикостероиды используются системно, это может отразиться на росте плода. В данном случае наблюдается его замедление. При использовании в последнем триместре кора надпочечников плода может атрофироваться. Это потребует заместительной терапии у ребенка.

Беременная женщинаВ период кормления грудью также не проводились исследования. Поэтому нельзя сказать с уверенностью, проникают ли действующие вещества в молоко. В целом системные кортикостероиды имеют такую способность. Поэтому такое свойство нельзя исключать и для местных каплей.

Если женщине в лактационный период назначают использование Дексаметазона, она должна соотнести риск и пользу. После этого принимается решение о прекращении или продолжении грудного вскармливания на время лечения.

Детям препарат в слуховые проходы и глаза не назначаются. Это обусловлено отсутствием данных о безопасности и положительном воздействии на детей до 18 лет.

к оглавлению ↑

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Дексаметазон не рекомендуется применять одновременно с некоторыми лекарственными препаратами из-за риска возникновения побочных реакций, например:

  1. Если использовать средство с Букарбаном, Азатиоприном, а также антипсихотическими препаратами, то может появиться катаракта. При одновременном применении с антихолинергическими веществами повышается вероятность образования глаукомы.
  2. Дексаметазон снижает эффект от инсулина и средств, при гипогликемии.
  3. Обратите вниманиеВ случае одновременного использования с КОК, а также препаратами, содержащими андрогены, эстрогены и анаболические стероиды, можно наблюдать появление гирсутизма, угревой сыпи.
  4. Совместный прием с диуретиками увеличивает выведение калия.
  5. Дексаметазон может ослабить эффект антикоагулянтов.
  6. Если человек принимает сердечные гликозиды, то состояние его может нарушиться при использовании Дексаметазона. Процесс обусловлен дефицитом калия в организме.
  7. Эффективность Дексаметазона будет снижена, если пациент использует помимо него Рифампицин, Фенитоин, Барбитураты. Также действие будет снижено за счет аминоглутетимида, карбамазепина, эфедрина.
  8. Если препарат используется вместе с Иматинибом, то концентрация последнего снижается, и он быстрее выводится из организма.
  9. Усиливает эффект Дексаметазона при соединении с Итраконазолом.
  10. Повышенной степени гепатоксичности можно добиться, объединив применение Дексаметазона и Метротрексата.
  11. При одновременном применении с Празиквантелом может снизить концентрация последнего в крови.

Помимо этого стоит избегать возникновения аддитивной токсичности. Она может появиться в результате совмещения Дексаметазона с препаратами, обладающими:

  • Боль в глазахнейротоксическим;
  • ототоксическим;
  • нефротоксическим эффектами.

Также средство не рекомендуется совмещать с Йодоксуридином при применении в офтальмологии. Синтез веществ способен усилить разрушительные процессы в эпителиальных тканях роговицы.

Дексаметазон помогает справиться с различными нарушениями в ушах и глазах. Однако стоит помнить, что он назначается только врачом после обследования. Курс подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Ирина Коваль
Ирина Коваль
Эксперт проекта olore.ru
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...