Кто такой отоларинголог большинство людей знает с детства. Редкие счастливцы не изучали название, ожидая своей очереди перед кабинетом с этой загадочной надписью. Для тех, кому повезло: отоларинголог это ухо – горло – нос или ЛОР – врач, еще его называют оториноларингологом.
Он лечит болезни носоглотки, слухового и вестибулярного аппарата. Сложное название досталось ему от латинских названий органов, которые он лечит.
При каких заболеваниях обращаются к ЛОР-врачу?
Обращаются к отоларингологу со всеми проблемами, которые возникли в области, которой ведает этот врач:
- болезни ушей: воспалительные процессы в ухе – отиты, снижение слуха по разным причинам – тугоухость, серные пробки, а также насекомых и инородные предметы из ушей извлекает тоже он;
- болезни вестибулярного аппарата: нарушения координации, головокружения, которые возникли на фоне воспаления вестибулярного нерва;
- все проблемы с носом (за исключением острых вирусных заболеваний и аллергических ринитов): вазомоторные, атрофические риниты – хронические воспаления слизистой носа, искривления носовой перегородки, снижение обоняния, остановка носовых кровотечений, и опять же инородные предметы, травмы носа;
- болезни глотки и гортани: воспалительные заболевания – фарингиты, ларингиты и тонзиллиты;
- заболевания придаточных пазух носа: синуситы, один из которых встречается чаще остальных и хорошо всем знаком под названием гайморит;
- различные опухоли в этой области: отогенные менингиты (воспаления мозговых оболочек).
Как доктор проводит осмотр?
На приеме врач осмотрит все подведомственные органы, независимо от того с какой проблемой к нему пришел пациент. Необходимо это потому, что уши, горло и нос в организме тесно связаны не только близким расположением, но и внутренним сообщением. Процедура осмотра у оториноларинголога безболезненная, но не очень приятная.
к оглавлению ↑Какие инструменты необходимы для осмотра?
Учитывая, что все органы, которыми занимается оториноларинголог, осмотру труднодоступны, он использует специальные инструменты.
В его арсенале есть различные зеркала, ушные воронки, пинцеты, нелюбимые с детства лопатки для осмотра горла и т. п.
Все эти инструменты изготавливаются специальным образом для того, чтобы сделать осмотр более комфортным и безболезненным для пациента и более информативным для врача.
В настоящее время, для большей безопасности пациентов часто используют одноразовый инструмент.
Стремительно входят в обиход отоларингологов эндоскопические и оптические инструменты.
к оглавлению ↑Какие процедуры и операции выполняет ЛОР?
Отоларинголог на амбулаторном приеме в поликлинике может делать незначительные операции и процедуры:
- промыть ушную пробку;
- извлечь инородное тело из носа или уха;
- промыть пазухи носа;
- остановить носовое кровотечение;
- наложить швы при травме;
- выполнить вскрытие небольшого абсцесса.
Более серьезные вещи требуют госпитализации.
Если оториноларинголог в поликлинике диагностировал подобную проблему, он направит пациента в стационар.
Специализированный оториноларингологический стационар выполняет весь перечень операций в области горла, носа и ушей.
Существуют также узконаправленные оториноларингологические – стационары, где занимаются, например, только болезнями уха или только гортани. Такие отделения, как правило, находятся при медицинских ВУЗах и специализируются на сложных болезнях и трудновыполнимых операциях в этой области.
к оглавлению ↑Какие анализы помогают установить точный диагноз?
Диагностика — вещь серьезная, а разные болезни могут иметь одинаковые симптомы. Для установления точного диагноза отоларингологу может понадобиться провести дополнительные обследования:
- чтобы отличить аллергический ринит от инфекционного и вазомоторного необходимо выполнить общий анализ крови, характерные изменения крови помогут провести дифференцировку;
- уточнить какой возбудитель вызвал ангину, а заодно отличить ее от дифтерии, поможет мазок со слизистой миндалин;
- отличить ангину от инфекционного мононуклеоза также поможет общий анализ крови;
- иногда требуется провести более сложные анализы крови на специфические инфекции герпес, туберкулез; для этого выполняется анализ крови методом ПЦР – реакции;
- для определения типа опухоли может потребоваться биопсия – забор образца ткани из новообразования, дополнительную помощь окажет анализ крови на онкомаркеры;
- при частых носовых кровотечениях придется выполнить анализ крови на свертываемость.
Существует еще много лабораторных показателей, помогающих оториноларингологам установить правильный диагноз, но это уже проводится в стационаре, согласно стандартам оказания медицинской помощи в России.
Согласно эти же стандартам, перед каждой инвазивной процедурой, врач обязан рассказать пациенту, в чем она заключается и какие осложнения имеет, и попросить письменное согласие на ее проведение.
к оглавлению ↑Как попасть на прием?
На прием к оториноларингологу бесплатно можно попасть по направлению участкового терапевта. В этом есть одно преимущество: врач терапевт имеет опыт лечения разных болезней и поможет разобраться, надо ли действительно с существующей проблемой посетить оториноларинголога, или же эта болезнь в компетенции другого врача.
Пример: хронический насморк может быть аллергическим и лечить его необходимо у аллерголога. А вот при частых головокружениях может быть нужен невролог.
Если же хочется сразу отправиться к отоларингологу, а не ждать очереди сначала к терапевту, а потом к ЛОРу в муниципальной поликлинике, есть возможность посетить специалиста в частной клинике.
При возникновении острой и серьезной проблемы в области носоглотки или ушей лучше без промедления отправиться в приемное отделение оториноларингологии. К возможным проблемам можно отнести травму, удушье, резкую боль в горле, ухе с высокой температурой, инородные предметы (например рыбная кость) и другие жизнеугрожающие состояния.
к оглавлению ↑Клиники Москвы и Санкт-Петербурга
Существует более 760 клиник в Москве, и около 300 в Санкт Петербурге, где принимает оториноларинголог. Часть из них приведена в таблице.
Название клиники | Адрес |
---|---|
Москва | |
Клиника болезней уха, горла и носа ММА им. Сеченова | Б. Пироговская д. 6, стр. 1 |
М.Ц. «Петровские ворота» | Первый Колобовский пер., 4 |
М.Ц. «УникаМед» | Каширское шоссе, 12 |
ЛОР центр | Новосущевская ул., 21 |
Клиника «Первый доктор» | Киевская ул., 22 |
Научно – клинический консультативный центр аллергологии и иммунологии | Островитянова ул., 6 |
Клиника «ИнтелМед» | Вернадского пр., 38А |
МЦ «Атлас» | Кутузовский пр.,34, стр.14 |
Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии | Волоколамское шоссе, 30, корп. 2 |
«Клиника здоровья» | Декабристов ул., 10, корп. 3, этаж 1 |
Городская больница №2 | Подольск, Батырева ул., 7 |
МЦ «Агапэ» | Верхние поля ул., 35 корп. 5 |
МЦ «Номо 89» | Хорошевское шоссе, 21А |
Поликлиника «Здоровье» | Мирской пер., 8 |
МЦ «Пангея» | Большая Черкизовская ул., 5 |
МЦ «Евромед А» | Лескова ул., 11А |
МЦ «ТрендМедика» | Щелковский р-он, Супруна ул., 1А |
МЦ «Медикал плюс» | Химки, Юбилейный пр., 10 |
МЦ Московского Гуманитарного Университета | Юности ул., 5 стр. 6, подъезд 5 |
МЦ «Моя клиника » | Солнцевский пр., 2 |
Клиника «МЕДСИ» | Дербеневская наб., 7, стр. 22 |
ДМК «Морозко» | Зеленоград, корп. 1106 |
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России | Иваньковское шоссе, 3 |
НИИ неотложной детской хирургии и травматологии | Большая полянка, 22 |
ДП «Здоров смолоду» | Щелковское шоссе, 26, корп. 1 |
МЦ «Белоснежка» | Маршала Соколовского ул., 3, 1 этаж |
МЦ «К+31» | Тестовская ул., 10 |
МЦ «Гипоксия Медикал Академия» | Пятницкое шоссе, 89 |
МЦ «МедСэф» | Жуковский, Солнечная ул., 8 |
Научный клинический центр ОАО РЖД | Часовая ул., 20 |
Городская больница №1 | Красногорск, Карбышева ул.,4 |
МЦ «Здоровая семья» | Рудневка ул., 24 |
Клиника «Орис» | Кольская ул., 2, к. 6 |
МЦ «СМ-клиника» | Ярцевская ул., 8 |
ЕЛДЦ «АТЕ клиник» | Маршала Конева ул., 14 |
МЦ «Наследники» | Мичуринский пр., 7 |
Городская клиническая больница №4 | Павловская ул., 25 |
МЦ «Частный доктор» | Гарибальди ул., 19А. 1этаж |
Городская клиническая больница № 60 | Новогиреевская ул., 1, корп. 2 |
Городская клиническая больница № 12 | Бакинская ул., 26 |
Клиника «НИАРМЕДИК» | Профсоюзная ул., 104 |
Городская клиническая больница № 36 | Фортунатовская ул., 1 |
Санкт-Петербург | |
НИИ уха, горла, носа и речи | Адмиралтейский р-н, Бронницкая ул.,9 |
Поликлиника № 31 | Л. Толстого ул., 6/8 |
Клиника доктора Коренченко | Новочеркасский пр., 33, корп. 2 |
Клиника «Страна Здоровья» | Московский пр., 224Б |
МЦ «Адмиралтейские верфи» | Садовая, 126 |
Многопрофильная клиника им. Н.И. Пирогова | Большой пр., 21 |
Многопрофильная детская клиника «Дункан» | Серебристый бульвар, 21 |
Детская городская больница №19 | Лиговский пр., 8 |