Лечение респираторных заболеваний антибиотиком Клацид

Антибиотик Клацид – новейшая усовершенствованная, высокоочищенная форма эритромицина. Уникальность препарата заключается в том, что это единственный антибиотик группы макролидов, имеющий внутривенную форму введения.

Описание, лекарственная форма, фармакодинамические процессы и особенности

Лекарство Клацид принадлежит к полусинтетическим антибактериальным препаратам широкого спектра действия макролидной группы.

Действующее вещество препарата Клацид – кларитромицин. Он представляет собой белый кристаллический порошок, нерастворимый в обычной воде, умеренно растворим в этаноле и метаноле, хорошо растворим в ацетоне. По своей структуре идентичен с эритромицином.

Для лечения взрослых применяют:

  • таблетки, покрытые оболочкой;
  • таблетки-ретард;
  • порошок для инъекционных растворов.

Клацид для детей выпускается в виде порошка для приготовления суспензии.

Действия Клацида заключаются в подавлении синтеза белковой молекулы в результате взаимодействия с рибосомальной субъединицей 50S. Его эффективность доказана многочисленными исследованиями in vitro и в клинической практике.

Вещество кларитромицин оказывает антибактериальную активность в отношении большого количества микроорганизмов:

  • грамположительных аэробов (стрептококков, стафилококков, листерий, коринебактерий);
  • 9659-antrax-bacteria-cграмотрицательных аэробных организмов (хеликобактера, нейссерий, палочки коклюша, менингококков);
  • грамотрицательных анаэробов (бактероидов);
  • анаэробных грамположительных микроорганизмов (клостридий, пептококков, пропионибактерий акне);
  • токсоплазм;
  • микоплазм;
  • микобактерий (за исключением микобактерии туберкулеза);
  • хламидий;
  • легионелл;
  • спирохет.

Клацид резистентен к бета-лактамным возбудителям. Не оказывает разрушающего действия на энтеробактерии и псевдомонады. Действие препарата при бронхиальной астме и гриппозной инфекции подтверждено клиническими исследованиями.

Биодоступность составляет 70% и не зависит от времени и частоты употребления пищи. Максимальные цифры содержания вещества в плазме крови регистрируется через 2 часа после приема и сохраняется в течение 6 часов. При этом концентрация в паренхиме легких до 5-10% превышает содержание в плазме, и до 20% в слизистых оболочках верхних отделов респираторных путей.

Кларитромицин полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро распределяется в тканях, медленно элиминируется из организма.

Выводится из организма преимущественно печенью. Этот факт обуславливает осторожность использования препарата лицам, имеющим в анамнезе указания на поражение печени и желчевыводящих путей.

к оглавлению ↑

Необходимость использования и дозировка

Показания к использованию Клацида одинаковые как у детей, так и у взрослых.

Основные причины назначения:

  • бактериальные поражения легочной ткани и бронхов (бронхиты, пневмонии, абсцессы);
  • zabolevaniya-dyihatelnyih-puteyинфекции верхних респираторных путей (ларингит, фарингит);
  • в ЛОР-практике (отит, синусит, гайморит);
  • для эрадикации хеликобактер пилори при язвенном поражении желудка и гастритах;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей (рожистое воспаление, фолликулит);
  • ожоговая болезнь, раневые поверхности не зависимо от того, какая площадь поражения;
  • конъюнктивит хламидийной и гонорейной природы;
  • микоплазменная инфекция – распространенная и локализованная;
  • после стоматологических манипуляций.

Дополнительные показания применения препарата в педиатрической практике:

  • коклюш;
  • скарлатина.

Средняя длительность терапии составляет 5-14 дней и зависит от формы и степени выраженности симптомов. Принимать внутрь, не разжевывать, запивая большим количеством воды (для таблетированных форм).

Доза в граммах Кратность в сутки
Дети до 12 лет мг/кг 7,5-15 утром и вечером
Дети старше 12 лет

г

0,25-0,5 утром и вечером
Взрослые 0,25-0,5 дважды
Внутривенно при интенсивной терапии 1 1 раз
Тяжелые состояния, грибковые пневмонии 0,5-1,0 2 раза
к оглавлению ↑

Применение Клацида в детской пульмонологии и отоларингологии

Анатомические и физиологические особенности детского организма обусловливают высокую восприимчивость к бактериальным агентам и быстрое развитие болезней. Таким образом, в структуре детской заболеваемости в тройке лидеров выступают тонзиллит, бронхиты и пневмонии.

Постоянная проблема, объединяющая данные патологии – поиск эффективного, с подтвержденной доказательной базой, средства лечения. Еще 10 лет назад широко использовались пенициллины и цефалоспорины, но ввиду патологически частого развития аллергии и резистентности к ним, их применение свелось к минимуму. На сегодняшний день этот вопрос решен путем введения в использование макролида Клацид.

Тонзиллит у детей в 80% случаев вызывается бактериальной флорой (стрептококками).

Причина заболевания:

  • анатомо-гистологические особенности миндали;
  • наличие хронических очагов инфекций в ротовой полости;
  • патологии придаточных пазух.

Начинается остро, может принимать хроническое течение. Детей беспокоит боль в горле разной интенсивности. Она возникает при разговоре, глотании, в покое. Повышается температура до фебрильных показателей, снижается аппетит, возникает неприятный запах изо рта. Возможно увеличение периферических лимфатических узлов. Местно – отек и воспалительные изменения миндалин. Ведущее место в лечении – антибиотикотерапия.

data-gds-klacid-500x500

Клацид при ангине у детей препарат выбора. Он оказывает противомикробное, иммуномодулирующее и противовоспалительные действия.

Поражая внутриклеточных и внеклеточных возбудителей ангины, он нарушает синтез белка и целостность матрикса биологической пленки микроорганизмов. Назначать лекарство и подбирать дозировку должен только педиатр.

Клацид эффективен в отношении всех форм тонзиллита. Он гарантирует высокую степень эффективности, которая составляет 92-98%. Курс лечения при данной патологии 6-10 дней.

Преимущество применения у детей:

  • редко вызывает аллергические реакции;
  • не угнетает полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта;
  • обладает тропностью к лимфоидной ткани.

Бактериальный бронхит в 90% случаев возникает как осложнение вирусного воспаления бронхов. Клинически проявляется длительным кашлем, с отделением желтой, зеленой гнойной мокроты с неприятным запахом, рвотой, болями в грудной клетке, лихорадкой.

Кларитромицин быстро и эффективно купирует симптомы. Принимать нужно 5-10 дней. Но необходимо помнить, что показания для этого препарата только бактериальные инфекции, и нельзя самостоятельно бесконтрольно использовать при простом бронхите вирусной этиологии.

Высокая способность аккумулироваться в легочной ткани обуславливает применения Клацида при пневмонии.

Главный возбудитель бактериальной пневмонии у детей – пневмококк. Состояние детей резко нарушается. Проявляется лихорадкой, одышкой, кашлем с мокротой, болью в груди. Объективно отмечается укорочения перкуторного звука, ослабление дыхания, появляются мелкопузырчатые хрипы.

Лечебные мероприятия должны начинаться незамедлительно. Лекарство Клацид воздействует одновременно на несколько звеньев патогенеза: разрушает бактериальную клетку, устраняет воспалительный компонент, оказывает антиоксидантное и иммуностимулирующее действия. Курс терапии – 7-14 дней.

к оглавлению ↑

Негативные воздействия

Побочные проявления у взрослых регистрируются чаще и протекают тяжелее, чем у детей. Не желаемые эффекты могут проявляться в трех случаях:

  • при передозировке;
  • индивидуальной непереносимости;
  • аллергической реакции на любой компонент лекарства.

Распространенные побочные эффекты при приеме Клацида

Система и органы Побочные симптомы
Пищеварительная Стоматит, кандидоз ротовой полости. Диспептические проявления, тошнота, рвота и позывы к ней, запор или диарея, болевые ощущения в животе и в области желудка, прокталгия, признаки панкреатита, кинжальная боль в подреберье, обесцвеченный язык. Медикаментозный токсический гепатит, холестаз, желтуха. Печеночная энцефалопатия, летальный исход.
Сердечно-сосудистая Учащение пульса, тахикардия, регистрация на электрокардиограмме признаков мерцания и трепетания желудочков, внезапная сердечная смерть, гипотензия.
Опорно-двигательная и мышечная Миалгия, артралгия, рабдомиолиз, мышечный спазм.
Мочевыделительная Интерстициальный нефрит.
Нервная Головные боли, бред, галлюцинации, головокружение, паника, отсутствие сна, судорожный синдром, депрессивные расстройства, дезориентация в пространстве, нарушения сознания от оглушенности,до комы.
Дыхательная Тромбоэмболия легочной артерии.
Органы чувств Снижение или потеря слуха, изменения обоняния, агевзия, увеит.
Лабораторные показатели Повышение значений активности печеночных ферментов до критических цифр, гипогликемия, увеличение концентрации креатинина, тромбоцитопения лейкоцитопения, агранулоцитоз, увеличение ПТИ, уремия.
Неправильное введение препарата Флебит, целлюлит, боль.

Взрослые часто с целью ускорения выздоровления принимают дозы, значительно превышающие максимально допустимые. В результате улучшения состояния развиваются признаки передозировки. Возникают:

  • тошнота;
  • рвота;
  • simptomy-i-prichiny-obmorokaголовокружения;
  • снижение давления;
  • потеря сознания;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • паранойяльные проявления;
  • боязнь окружающих;
  • тревога;
  • критические изменения показателей общего и биохимического анализов крови.

При применении таблетированных форм Клацида, возможны осложнения аллергического характера в виде:

  • анафилактических реакций;
  • отека Квинке;
  • острой крапивницы;
  • токсического эпидермального некролиза;
  • синдрома Стивенса-Джонсона;
  • умеренных проявлений сыпи, зуда, гиперемии.

Осложнения и побочные реакции – показания для немедленной отмены препарата и начала лечебных мероприятий по их устранению. Элементарные оказания первой помощи нужно начинать немедленно: промыть желудок, принять адсорбенты, немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

к оглавлению ↑

Относительные и абсолютные противопоказания

Группа абсолютных противопоказаний означает, что лекарство нельзя принимать ни при каких условия. При относительных разрешается применения Клацида если есть строгие показания и нет альтернативных средств лечения.

К абсолютным относятся:

  • alkogolnyj-gepatit_1тяжелая почечная, печеночная, сердечная недостаточности;
  • лактозная непереносимость;
  • возраст меньше 12 лет (использование таблеток и инъекций);
  • возраст до 18 лет (инъекции);
  • непереносимость макролидов (ранее выявлена);
  • токсический гепатит;
  • одновременный пероральный прием препаратов с мидазоламом, статинами, цизапридом, эрготамином;
  • тяжелые и умеренные электролитные нарушения.

К относительным относятся следующие:

  1. Прием Амиодарона, Хинидина, Омепразола, глюкокортикоидов, непрямых антикоагулянтов.
  2. Беременность и лактация (исследования не проводились).
  3. Сердечная, почечная недостаточность средней тяжести.
  4. ЧСС менее 50 в минуту.
  5. Изменения электролитного баланса легкой степени.

Клацид – современное антибактериальное средство с большим количеством преимуществ и доказанной многочисленными опытами и исследованиями эффективностью. Его рациональное использование в лечении заболеваний органов дыхания у детей и взрослых обеспечивает быстрое выздоровление без рецидивов и осложнений.

Похожие статьи

Ирина Коваль
Ирина Коваль
Эксперт проекта olore.ru
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *