Ощущение кома в горле или дискомфорта в области кадыка — одна из достаточно частых жалоб пациентов, которые могут страдать от совершенно разных заболеваний. Определить причину этого симптома может только квалифицированный специалист, так как возможных причин, из-за которых болит или саднит горло, очень много.
Основные причины
С жалобами на дискомфорт в области кадыка к врачам обращается множество пациентов.
Чувство, будто в горле ком, может возникнуть незаметно или резко. Это зависит от причин, его вызвавших.
Нередко даже стресс или нервное перенапряжение вызывают чувство кома в горле, которое возникает внезапно.
Заболевания ЛОР-органов
Болезни дыхательных путей — это наиболее вероятная и часто встречающаяся причина. При диагностике, прежде всего, необходимо выявить наличие или отсутствие воспалений ЛОР-органов. Дискомфорт может быть вызван как хроническими, так и острыми заболеваниями.
Основные болезни ЛОР-органов, которые вызывают ком в горле таковы:
- фарингит хронический или острый;
- гнойная ангина;
- ларингит в хронической или острой форме;
- паратонзиллит.
При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения этих болезней развиваются более сложные патологии, которые также вызывают дискомфорт в области кадыка:
- паратонзиллярный абсцесс;
- парафарингеальный абсцесс;
- абсцесс надгортанника и корня языка.
Эти заболевания очень быстро развиваются и являются опасными для пациента, так как при возникновении малейших отеков возможно быстрое нарушение дыхания. При поражении ЛОР-органов часто болит горло.
Опухолевые образования
Вызывать чувство, будто ниже кадыка образовался ком, могут опухоли близко расположенных органов.
Чаще всего такой симптом сопровождает опухоли гортани, трахеи, ротоглотки. Опухоль растет и постепенно создает давление на гортань или в месте входа в нее.
Сначала это вызывает комок в горле, а со временем при развитии и дальнейшем росте опухоли у больного может возникать чувство нехватки воздуха.
Патологии щитовидной железы
Одна из вероятных причин ощущения дискомфорта в области кадыка — нарушения эндокринной системы, а именно болезни щитовидной железы.
Причем симптом может быть вызван нарушениями различного характера.
Нехватка йода в организме приводит к развитию диффузного токсического зоба.
Это заболевание может вызвать чувство, что в горле ком, так же, как и тиреоидит — заболевание, характеризующееся наличием острого воспалительного процесса в паренхиме железы.
Дискомфорт возникает из-за изменения структуры щитовидки и создания дополнительного давления на гортань, вызванного этими изменениями.
Шейный остеохондроз
Заболевания опорно-двигательного аппарата, как правило, вызывают множество симптомов и побочных явлений, многие из которых могут показаться необычными и отношения к позвоночнику и суставам не имеющими.
Так, при остеохондрозе шейного отдела у больного не редко возникают сильные головные боли, прострелы в плечо и руку, а также дискомфорт в районе кадыка и ниже.
Ком в горле появляется из-за механического давления остеофитов на ткани при остеохондрозе, а также из-за нарушения кровообращения в близко расположенных к пораженной остеохондрозом области тканях.
Не только остеохондроз, но и другие патологии шейного отдела позвоночника могут вызывать те же неприятные симптомы в области кадыка. При подобных болезнях часто болит шея, ее может быть больно поворачивать. Также возникают выраженные мышечные боли в области плеч, верхней части спины.
Туберкулез
Больно глотать, разговаривать, откашливаться при туберкулезе гортани. Первый симптом этого заболевания — это именно дискомфорт и ком в горле, которые и перерастают в боль.
При поражении гортани туберкулезом не только болит горло, также нарушается голос — может пропасть, осипнуть или измениться любым другим образом.
Горло зачастую болит не только при глотании или любом другом напряжении, но и самостоятельно.
Боль вызывает возникновение туберкулезных язв в области гортанного кольца снаружи.
Также может возникнуть нарушение дыхания из-за сужения дыхательного просвета, если отек, воспаление или образование язв распространились на надгортанник, подскладочный отдел, черпаловидные хрящи. Иногда бывает больно не только глотать, но и дышать.
Кашель у больных появляется редко. Поэтому многие пациенты не подозревают у себя туберкулез, ассоциирующийся в первую очередь с затяжным кашлем, который характерен только для легочной формы болезни.
Голосовые связки часто утолщаются, что и приводит к изменениям голоса. Язвенное поражение чаще всего возникает на внутренних поверхностях гортани, внешние поражаются значительно реже.
Другие возможные причины
Дискомфорт в горле в области кадыка частый симптом нарушений работы желудочно-кишечного тракта, которые можно заподозрить, если появление чувства комка в горле связано с приемом пищи.
Если после еды человек ощущает дискомфорт в горле, то скорее всего у него развивается изжога. Этот симптом сопровождает множество болезней ЖКТ:
- гастрит;
- колит;
- гастродуоденит;
- холецистит;
- панкреатит;
- язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- энтероколит и др.
Переедание или отравление также могут привести к возникновению дискомфорта в горле. Но горло при этом не болит, а у пациента зачастую наблюдаются характерные для болезней ЖКТ симптомы, поэтому дифференцировать область поражения патологическим процессом в этом случае просто.
У больного часто ощущается кислый привкус во рту, боли или чувство тяжести в районе желудка и пр. Ком в горле в области кадыка и ниже — это один из признаков клинической депрессии и неврозов. После сильного стресса, испуга, длительного нервного напряжения дискомфорт в горле может появиться моментально.
Чувство комка часто возникает при депрессии, носящей соматический характер. Такая симптоматика объясняется перенапряжением мышц и их спазмированием. При этом мышцы как бы сжимают горло. В этом случае не обойтись без помощи невропатолога.
Механические повреждения и любого рода травмы также нередко приводят к дискомфорту в горле. Горло болит после ударов, удушья, глотания зонда.
Диагностические мероприятия
При появлении подобного неприятного симптома необходимо в первую очередь обратиться к терапевту. Врач сможет определить, к какой области медицины относится патологический процесс, из-за которого пациенту больно.
После первичной диагностики терапевт порекомендует, к какому профильному специалисту обратиться. Чаще всего терапевт назначает обследование у отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, вертебролога или невропатолога.
В некоторых случаях может потребоваться консультация нескольких специалистов, а иногда и посещения одного терапевта может быть достаточно для постановки точного диагноза и назначения комплексного лечения, после которого пациенту не будет больно глотать.
Если осмотр горла не дает необходимой информации и причине появления симптома, могут быть назначены такие методы исследования:
- общие анализы крови и мочи (по их результатам может потребоваться сдать кровь на лабораторное исследование ее биохимического состава);
- осмотр щитовидной железы, лимфатических узлов, шеи, при необходимости — УЗИ щитовидки;
- осмотр ЛОР-органов (орофарингоскопия и ларингоскопия);
- рентген шейного отдела позвоночника;
- ФГДС и УЗИ органов брюшной полости;
- КТ и МРТ.
В большинстве случаев не требуется применение всех этих методов исследования. Врач выбирает необходимые по результатам первичного осмотра, изучения жалоб пациента и анамнеза. Обращаться к врачу необходимо при первых проявлениях дискомфорта, так как он может указывать на наличие опасных для жизни заболеваний.
Назначено лечение: курс химиотерапии, нестероидные противовоспалительные препараты.
Короткая справка. При выраженных болях в случае туберкулеза гортани возможно назначение Преднизолона. Препарат позволит быстро уменьшить проявления воспаления, что повысит эффективность специфического лечения.