Ларинготрахеит – воспаление гортани и начального отдела трахеи, случается одинаково часто как у детей, так и у взрослых. Острый стенозирующий ларинготрахеит возникает при остром воспалении гортани и трахеи. Этиология или причины возникновения заболевания могут быть разными.
Данное состояние опасно нарушением проходимости дыхательных путей на уровне гортани.
К данному заболеванию приводят:
отек гортани не воспалительного характера, что наблюдается под воздействием аллергенов к пищевым продуктам, краскам, шерсти животного, лекарственным препаратам, растениям;- переохлаждение;
- отек гортани как усложнение заболеваний рта, ЛОР-органов (острые респираторные заболевания, грипп, тонзиллиты);
- повреждение слизистой при дифтерии, кори или скарлатине;
- термическое, химическое или механическое воздействие (длительный крик, громкий разговор) на гортань, следствие хирургических манипуляций в области шеи;
- воздействие сухого и горячего воздуха, вдыхание выхлопных газов, нахождение детей в прокуренном помещении;
- папилломатоз гортани;
- у детей – следствие анатомо-функционального строения гортани (узкая носоглотка и гортань);
попадание инородного тела;- наличие гастроэзофагального рефлюкса (раздражение слизистой гортани содержимым желудка при ретроградном сокращении мускулов пищевода).
Хронический ларингит может быть катаральным, гиперпластическим и атрофическим.
Катаральный ларингит возникает под воздействием частых вирусных и бактериальных инфекций.
Гиперпластический – относится к предраковым заболеваниям, характеризуется утолщением стенок гортани (как адаптация на постоянные острые воспаления). Атрофический – характеризуется атрофией стенки, что приводит к плохому откашливанию секрета, мокроты, что приводит к последующей пневмонии.
Как проявляется симптоматика?
Симптомы ларинготрахеита у взрослых проходят в более легкой форме, нежели у детей. Это обосновано сформированной гортанью, хорошим иммунным статусом и защитой. Конечно, если это аллергический стеноз гортани, то он возникает быстро, и если не будет оказана неотложная помощь, человек может умереть от асфиксии.
Симптомы заболевания у детей и у взрослых:
- при остром процессе – быстрое начало, беспокойство;
- болезненное глотание, непрерывный кашель;
- учащенное и затрудненное дыхание;
лающий кашель, интенсивность которого увеличивается утром;- приступы удушья (вследствие стеноза);
- насморк;
- гиперемия слизистой горла, отечность стенок;
- охриплость голоса, афония;
- сухость во рту, чувство першения;
- гипертермия;
- головная боль;
- общее недомогание.
Данные симптомы могут меняться, в зависимости от степени стеноза гортани.
Острый ларингит классифицируется по степеням:
- Компенсированный стеноз гортани – клинические симптомы характеризуется лишь охриплостью, ровным дыханием.
Субкомпенсированный – пациент возбужден, дыхание слышно на расстоянии, при вдохе задействуются дополнительные дыхательные мышцы, втягивается югулярная ямка и межреберные промежутки.
Кожа становится ярко-красной, потом внезапно появляется цианоз (посинение конечностей, лица), учащается пульс и сердцебиение.
- Декомпенсированный – имеется возбуждение или заторможенность (от гипоксии головного мозга). Общие симптомы: дыхание слышно на расстоянии, цианоз, выступает холодный пот. Учащается сердцебиение, возникает гипоксемия.
- Асфиксический – возникает асфиксия (удушье) и последующая смерть от гипоксической комы, если вовремя не оказать помощь.
Нельзя путать фарингит и трахеит с ларингитом – это разные заболевания.
Фарингит – воспаление слизистой глотки, а трахеит – воспаление слизистой трахеи.
Конечно, фарингит может перейти в ларингит, а последний – в трахеит. Часто этих три заболевания обнаруживаются одновременно, ведь воспалительная реакция проходит от глотки до трахеи и трахеобронхиального дерева.
Терапевтическая тактика
Согласно протоколу, по которому оказываться неотложная помощь при остром ларинготрахеите, назначается:
- прием горячей ванны на протяжении пяти минут;
- десенсибилизирующие препараты;
теплое щелочное питье;- ингаляция муколитиков, глюкокортикоидов;
- седативная терапия;
- ингаляция кислорода;
- при нарастании острой дыхательной недостаточности – интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции легких;
- госпитализация в реанимационное или инфекционное отделение больницы, в случае стеноза 2-4 степени.
Медикаментозная тактика
Препараты, которые назначают для взрослых, для удобности подаются в таблице. Врач самостоятельно выбирает, чем лечить пациента. Ведь человек может иметь аллергию на некоторые компоненты препарата, непереносимость. Лечение в таком случае подбирается индивидуально.
| Препарат | Действие на организм | Особенности приема | Доза применения |
|---|---|---|---|
| Амоксициллин — 54 р | Бактерицидное действие на Г+ и Г- кокки (антибиотик). | С осторожностью назначается беременным, кормящим грудью. Детям до 10 лет препарат назначать в суспензии. | 0,5 г 3 раза в день. |
| Аугментин (амоксициллин, клавулановая кислота) — 240 р. | Бактериолитическое действие, активен против аэробных и анаэробных микроорганизмов (антибиотик). | Для детей назначают 30 мг на кг в сутки. Отсутствуют сведения о тератогенном воздействии на плод во время беременности. | 375 мг 3 раза в день. |
| Цефуроксим — 469 р. | Бактерицидное действие на Г+ и Г- кокки (антибиотик). | Прием во время беременности и кормления грудью запрещен. Для детей доза составляет 30-60 мг на кг массы тела. | 750 мг каждые 8 часов. |
| Азитромицин — 46 р. | Бактерицидное действие на Г+ кокки, анаэробные микроорганизмы (антибиотик). | Прием во время беременности и кормления грудью запрещен. | 500 мг 1 раз в день. |
| Парацетамол — 6 р. | Жаропонижающее и анальгезирующее, умеренно противовоспалительное действие. | Для детей до 3 лет используют суппозитории. | 500 мг 3 раза в день. |
| Ибупрофен — 26,50 р. | Обезболивающее, противовоспалительное и умеренно жаропонижающее средство. | Противопоказан детям до 6 лет, прием во время беременности и кормления грудью запрещен. | 400 мг 2 раза в сутки. |
| Либексин — 410 р. | Противокашлевое, муколитическое средство. | Особых указаний нет. | 100 мг 3 раза в день. |
| Амброксол — 60 р. | Противокашлевое, муколитическое средство. | Детям рекомендовано давать лекарство в виде сиропа. | 30 мг 3 раза в день. |
Лечение у взрослых также проводится с помощью ингаляции, для этого понадобится научиться пользоваться небулайзером.
Лекарственное средство с помощью ингаляции небулайзером, направляется непосредственно в очаг воспаления.
Для ингаляции используют антибиотики местного действия, иммуномодуляторы, противовоспалительные средства, минеральные воды, глюкокортикоиды.
Ингаляции легко проводить в домашних условиях, особенно это удобно, когда случился острый стенозирующий приступ вследствие такого заболевания как ларингит, фарингит или трахеит.
Например, ингаляции с глюкокортикоидом помогут снять острый аллергический приступ. Если в ингаляции добавить антибиотик, то можно быстрее избавиться от воспаления.
к оглавлению ↑Народная медицина
Чтобы усилить иммунную защиту, профилактически и с терапевтической целью нужно принимать препарат Immuity.
В нем есть 18 целебных трав и шесть витаминов, с помощью которых уничтожаются все бактерии и вирусы, которые вызвали трахеит, фарингит или другое заболевание дыхательных путей.
С помощью препарата Immuity повышается активность иммунных клеток и общий защитный статус организма.
Рецепты, которые можно использовать, чтобы лечить больного:
- Применение отвара моркови. Необходимо 100 г моркови и 0,5 л молока – поставить на огонь и отварить морковь, потом процедить полученную массу через марлю и принимать по одной чайной ложке 3 раза в день.
Специальный отвар. Если у пациента фарингит или трахеит, тогда поможет следующий отвар: нужно смешать по 4 столовых ложки цветков мать-и-мачехи, эвкалипта, шалфей.
Добавить 1 литр кипятка, пропустить через марлю и принимать по 2 столовых ложки 6 раз в день.
- Лечение хреном. Измельчить кусочек хрена (толщиной 1 сантиметр) и залить стаканом кипятка и оставить на 20 минут. В воду добавить лодку сахара и пить раствор каждый час.
- Лечение бузиной. Нужно смешать цветки черной бузины, листья мать-и-мачехи, залить кипятком и оставить на 45 минут. Потом пропустить через марлю и пить на столовой ложке 5 раз в день.
Как себя должен вести пациент?
Если у пациента выявлены симптомы, которые указывают на острый стенозирующий ларингит, нужно немедленно обращаться к врачу, особенно если в наличии аллергический стеноз горла.
Лечение в домашних условиях может привести к усложнению течения и повышения степени дыхательной недостаточности. Если обнаружен фарингит и трахеит, то можно принимать антибиотики, использовать физиотерапевтическое лечение.
Находясь в домашних условиях, пациент должен принимать все лекарства, которые назначены врачом. Чтобы лечение было эффективно, нужно придерживаться постельного режима, рационально питаться, пить много чая, отваров из трав.
к оглавлению ↑Выводы
Лечение ларинготрахеита должно быть оперативным, если это острое состояние, вызвано аллергеном или лекарством, нужно вызывать скорую помощь.
При хроническом течении, в домашних условиях можно принимать настои и отвары трав, которые должны помочь.
Для поддержания иммунной системы – эффективен препарат Immuity.
Чтобы лечить фарингит или трахеит, нужно обратиться к врачу за точной диагностикой.
Антибиотики – являются главными составляющими, чтобы качественно провести лечение пациента.
Похожие статьи
Загрузка...