Аденоидами (аденоидными вегетациями, гипертрофией или гиперплазией носоглоточной миндалины) принято называть чрезмерное разрастание носоглоточной миндалины. Их возникновение после 10-15 лет является редкостью. Зачастую они разрастаются до 10-летнего возраста, т. к. после лимфоидная ткань миндалины подвергается инволюции (в частных случаях полной атрофии).
С одинаковой частотой появляются как у девочек, так и у мальчиков, поэтому необходимо понимать, отчего они разрастаются, и что является характерными предпосылками данной патологии.
Строение носоглотки
Миндалины играют очень важную роль в жизни ребенка. Носоглоточная миндалина является в первую очередь иммунным органом и выполняет следующие функции:
- Барьерную;
- Иммуногенную.
Такого рода барьер предотвращает развитие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые попадают в полость рта во время разговора, приема пищи или с уже имеющихся очагов хронической инфекции (кариес, хронический тонзиллит и т. д.).
Носоглоточная миндалина отвечает преимущественно за защитную функцию при попадании инфекционного агента воздушно-капельным путём, что обусловлено её местом расположения. У детей раннего возраста также защита от микроорганизмов, что попадают алиментарным (с продуктами питания) путём.
Аденоиды в норме и увеличенные
Природное предназначение направлено на синтез необходимых человеческому организму иммуноглобулинов, а также осуществление реакций местного иммунитета. Фолликулы миндалин являются местом созревания Т- и В-лимфоцитов, которые являются главными факторами защиты организма ребенка.
Эти клетки продуцируют антитела, которые формируют иммунный ответ в случае борьбы с микроорганизмами, вирусами и другими агентами и появляются первыми в очаге инфекции после попадания антигена в организм.
Эти очень важные функции направлены не только на уничтожение патогенных микроорганизмов и вирусов, но и на борьбу с вредными факторами внешней среды, что обусловлены экологическими особенностями места проживания.
После 10 лет носоглоточная миндалина в норме поддается обратному развитию. Именно до этого возраста она выполняет свое предназначение. Иммунитет ребенка уже гораздо лучше сформирован и берет на себя все функции данного органа. Очень редко этот орган не атрофируется. Это тоже является вариантом нормы. Поэтому возможно разрастание аденоидных вегетаций и после 15 лет.
Причины возникновения
На сегодняшний день невозможно с точностью сказать почему развивается гиперплазия у того или другого ребенка. Патогенез и этиология этого явления изучена недостаточно. Основываясь на статистических и клинических данных можно выделить такие основные причины аденоидов у детей:
- Наследственная предрасположенность. Если родители в детстве сталкивались с этой проблемой, то риск её развития у детей значительно возрастает.
- Снижение резистентности (сопротивляемости) организма. Причиной может быть промерзание, гиповитаминоз и другие состояния, а также длительные и вялотекущие заболевания других органов и систем.
Лимфатико-гипопластический тип конституции. Обусловлен аномалиями функционирования эндокринной и лимфатической систем. Часто наблюдается сочетание гиперплазии носоглоточной миндалины и гипофункции щитовидной железы. Такие детки выглядят очень вялыми, апатичными и имеют предрасположенность к полноте.- Врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния, а также критический период формирования иммунологической реактивности (4–6 лет).
- Заболевания крови (лейкоз).
- Следствие инфекционных заболеваний (ветряная оспа, корь и др.).
Токсическое влияние вируса. Длительная стимуляция иммунитета приводит к гипертрофии миндалины. Таким образом, организм пытается компенсировать недостаточную продукцию Т- и В-лимфоцитов.- Хронические процессы верхних дыхательных путей и ротовой полости (хронический ринит, хронический бронхит, хронический тонзиллит).
- Частые острые респираторные заболевания (от 3 до 6 и более раз в год).
- Аллергические реакции. Бактерии и грибковая флора являются высоко аллергизующими факторами. Наиболее часто они служат причиной гипертрофии у детей на первом году жизни.
Аномалии развития костей черепа, дыхательной системы.- Избыточное кормление ребенка. Срыгивание и рвота стимулируют возврат пищи, которая уже прошла через определенный отрезок желудочно-кишечного тракта и поддалась контакту с имеющимися в том отделе пищеварительной системы микробами.
- Низкая влажность, чрезмерная запыленность и недостаточное проветривание помещения (особенно детской комнаты).
- Неблагоприятная экологическая обстановка (промышленные отходы).
- Идиопатическая гипертрофия носоглоточной миндалины (нет объективных предпосылок к появлению гипертрофии).
В большинстве случаев существует ряд причин, которые предопределяют появление данной патологии у конкретных малышей. В среднем родители могут выделить от 3 до 7 факторов, что могли стать предпосылкой для образования гиперплазии.
Очень редко, со всего вышеперечисленного списка, невозможно выделить ни одной причины, которая б послужила причиной возникновения патологии у ребенка.
В таких случаях принято говорить об идиопатических аденоидных вегетациях. Ученым пока неизвестен механизм их образования. На сегодняшний день существует теория, которая твердит об изменениях на генетическом уровне.
Похожие статьи
Загрузка...