Удаление аденоидов — одно из наиболее распространённых хирургических вмешательств в детском возрасте. Аденоиды – это лимфоидная ткань, которая находится в носоглотке, она имеет неприятное свойство разрастаться вследствие регулярного воспаления слизистой, которое происходит на фоне частых простудных заболеваний.
Дети 3-6 лет наиболее подвержены этому недугу, ведь именно в этом возрасте, как правило, происходит первое посещение детского коллектива, на фоне слабых защитных функций организма, это бывает настоящим испытанием для детского здоровья.
Терапевтическое лечение аденоидов у детей очень редко дает положительный результат, тогда как разросшаяся лимфоидная ткань может принести большой дискомфорт ребенку и сказаться на его дальнейшем развитии. Неудаленные вовремя аденоиды могут приводить к нарушению слуха, что сказывается на успеваемости в школе, нарушение носового дыхания ведет к кислородному голоданию мозга.
У ребенка с проблемными аденоидами формируется привычка дышать через рот, что ведет не только к повышению риска инфицирования вирусными заболеваниями, но и к нарушению формирования костей черепа.
Как проходит операция и послеоперационный период?
Удаляют аденоиды путем несложной операции, которая длится порядка получаса, ребенку ее проводят под местной анестезией. После вмешательства, если осложнения отсутствуют, нет необходимости находиться в стационаре более 2-3 часов, как правило, спустя непродолжительное время, в тот же день ребенка могут выписать домой.
В первые сутки после операции маленькому пациенту должен быть обеспечен постельный режим, обильное питье, комната должна быть проветренной, влажность в ней должна достигать порядка 80%. Первые два-три дня ребенку нельзя давать твердую пищу, так как глотание ее может быть затруднено и болезненно.
В помещении регулярно должна проводится влажная уборка. Еще два или три дня, в зависимости от состояния больного, ребенку нельзя будет посещать детское дошкольное учреждение или школу, активно заниматься спортом или подвижными играми.
Повышение температуры тела
Однако бывает что, несмотря на все предпринятые меры, у ребенка все же повышается температура тела и болит горло. Эти явления вполне нормальны и проходят вскоре после операции. Если температура тела ребенка не превышает 38 градусов, то сбивать ее не нужно. Тем более нельзя использовать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, ведь она может способствовать развитию кровотечения.
В большинстве случаев повышение температуры тела у детей происходит по вечерам, однако, может наблюдаться и утром.
С целью мониторинга общего состояния больного, доктора рекомендуют измерять температуру тела ребенку утром и вечером в течение пяти дней после операции даже при отсутствии жалоб.
Если температура тела ребенка превышает отметку в 38 градусов, необходимо использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Детям до трех лет рекомендовано применение ректальных свечей, для тех, кто старше – препаратов в форме сиропов. Малышу необходимо сделать прохладный компресс, давать обильное питье, эти меры должны быстро улучшить его состояние.
Если повышение температуры длится довольно длительный период (более 2-3 дней), тогда это повод для обращения за медицинской помощью. В некоторых случаях подобный симптом может говорить о послеоперационных осложнениях, однако может свидетельствовать и о других проблемах со здоровьем ребенка – наличии воспалительного процесса в организме, вирусной или бактериальной инфекции, которая развилась на фоне ослабления иммунитета после операции.
В зависимости от причины, вызвавшей повышение температуры у детей, назначается соответствующее лечение. Если это бактериальная инфекция, в том числе, если она была занесена в результате операции, ее нужно лечить антибиотиками. Применяются препараты системного действия в виде таблеток, свечей и инъекций, а также антисептические растворы для полоскания.
к оглавлению ↑Профилактика осложнений в послеоперационный период
Для того чтобы свести к минимуму количество осложнений после удаления аденоидов, в том числе и повышение температуры, доктора рекомендуют перед операцией прекратить посещение ребенком детского дошкольного учреждения или школы, чтобы уменьшить риск заражения какими-либо инфекциями.
Тогда как все имеющиеся заболевания пролечиваются до операции, к ним относятся и кариозные зубы, которые являются постоянным источником болезнетворных микроорганизмов, в данном случае находятся в непосредственной близости к области хирургического вмешательства.
В некоторых случаях после операции доктора назначают курс антибиотиков с целью профилактики развития послеоперационных осложнений.
Родители должны особенно тщательно следить за состоянием ребенка в послеоперационный период, не стоит медлить с обращением за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:
- температура тела ребенка превышает 39,5 градусов;
- у ребенка после операции развилось кровотечение из носа или рта, которое не удается остановить;
- у ребенка спустя более, чем 6 часов после вмешательства появилась рвота.
Важно отметить, что все эти симптомы в той или иной мере характерны для послеоперационного периода. Однако рвота считается нормой лишь как реакция на наркоз, она может присутствовать лишь спустя 1-2 часа после вмешательства.
Кровотечение может проявляться в незначительном количестве, чаще всего оно выглядит как несколько сгустков крови.
В большинстве случаев удаление аденоидов проходит без каких-либо осложнений, хотя эта операция и подразумевает определенный риск, как и любое хирургическое вмешательство. Практически сразу можно увидеть улучшение в состоянии ребенка – ему легче дышать носом, голос становится звонким, перестает быть гнусавым, улучшается слух.
Хотя малыш после удаления аденоидов может без проблем дышать носом, привычка ходить с открытым ртом часто остается надолго, помочь исправить ситуацию может специальная дыхательная гимнастика.