Чрезмерное разрастание носоглоточной миндалины – аденоиды – встречается очень часто у детей 3-7 лет, когда ребенок начинает ходить в сад и регулярно болеть простудными и вирусными заболеваниями.
Иногда такая патология диагностируется у детей первого года жизни, а к 3-летнему возрасту аденоиды уже мешают полноценно дышать, примерно 8-10% малышей. По каким симптомам родители могут заподозрить эту болезнь у своего ребенка? Как лечить маленьких детей и стоит ли удалять аденоиды в возрасте 3-х лет?
Что должно насторожить родителей?
Эта болезнь иногда протекает достаточно скрыто, особенно на первой стадии, когда родители долго не замечают, что у ребенка проблемы со здоровьем. Первыми признаками аденоидов могут стать частые простуды и затрудненное дыхание.
Последний симптом обычно замечают бабушки, которые долго не видели своего внука, и им кажется, что ребенок дышит «как-то не так».
Степени увеличения аденоидов
Не стоит воспринимать это как придирку или желание упрекнуть в чем-либо. Лучше отвести малыша к врачу и убедиться, что он здоров, или наоборот, услышать, что малыша нужно лечить.
Симптомы, при наличии которых нужно отправляться на прием к ЛОРу:
- заложенность носа, при которой никаких выделений нет;
частый насморк, который со временем может перейти в хроническую форму ринита;- затрудненное носовое дыхание. На первой стадии болезни ребенок днем дышит нормально, а ночью появляется посапывание или даже храп. Если аденоиды разрослись до 2 или 3 стадии, малыш даже днем будет дышать ртом, а ночью храпеть. Возможны ночные приступы задержки дыхания – синдром апноэ;
- гнусоватость в голосе;
- признаки анемии из-за недостатка кислорода: бледность кожи, ломкость волос и ногтей;
- ребенок быстро устает, вялый.
Это далеко не все симптомы, которые появляются у детей из-за аденоидов, так как в запущенной стадии они могут отразиться на многих системах маленького организма. Если аденоиды перешли в хроническую форму, то во внешности появляются следующие типичные признаки:
полуоткрытый рот;- отвисшая нижняя челюсть;
- удлиненное лицо;
- сглаженные носогубные складки;
- неправильный прикус;
- расширенная переносица.
Аденоиды 2 степени, которые так часто диагностируют в возрасте 3 лет, могут осложняться аденоидитом – воспалением увеличенной носоглоточной миндалины. Тогда у ребенка появляются следующие симптомы:
слизистые и гнойные выделения из носа с насморком, тяжело поддающимся лечению;- повышенная температура тела;
- нарушение аппетита и сна;
- ночной кашель;
- головные боли.
Если родители заметили хотя бы несколько из перечисленных симптомов, нужно сходить к отоларингологу и узнать, нет ли у малыша лор-патологий. Чем раньше родители обратят внимание на симптомы болезни, тем эффективнее может быть ее лечение.
к оглавлению ↑Как правильно лечить?
Родители таких деток должны понимать, что пока еще не существует такого лекарства, которое помогло бы за один раз справиться с заболеванием. Полное удаление аденоидов – это не выход, так как они выполняют важную функцию в детском организме – защищают его от болезнетворных бактерий. Поэтому сразу нужно настроиться на длительную и тщательную терапию, которая может затянуться на месяцы.
Промывание носа дети очень не любят, но только эта процедура способна гарантировать положительный результат лечения аденоидов.
При промывании полости носа вымывается вся слизь и секрет, поверхность носоглоточных миндалин очищается и становится восприимчивой к воздействию лекарственных препаратов.
Техника промывания носа
Процедуру проводят следующим образом:
Положить ребенка на живот.- Набрать в маленькую спринцовку с мягким наконечником, или специальный назальный душ, состав для промывания.
- Расположить устройство для промывания перпендикулярно лицу.
- Под достаточным напором влить жидкость в каждый носовой проход.
- Ребенок при этом должен немного приоткрывать рот, чтобы жидкость могла вытекать через него.
Если малыш стойко переносит эту процедуру, то лучше за один подход делать 5 промываний каждого носового прохода. В качестве жидкости можно использовать:
настой полевого хвоща (1 ч. л. на стакан кипятка, настаивать 5 минут);- раствор морской соли (0,5 ч. л. на стакан прокипяченной воды);
- отвар эвкалипта, коры дуба и зверобоя (примерно 5 г сухого измельченного сырья залить стаканом кипятка, кипятить еще 15 минут);
- настой ромашки, зверобоя и шалфея (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивать 15 минут).
Любая жидкость для промывания должна быть теплой – примерно 36-37 градусов. Процедуру нужно проводить 3-5 раз в день.
Если дома есть небулайзер, вместе с ним можно использовать аптечные препараты: Бронхикум, Ментоклар, Цедовикс. Как часто и в каких дозах делать ингаляции, информацию нужно искать в инструкции к каждому отдельному препарату.
Медикаментозная и общеукрепляющая терапии
Для улучшения иммунитета у детей и снижения проявлений аллергических реакций (если развитие аденоидов имеет аллергическую природу) назначают следующие препараты:
витамины и микроэлементы;- антигистаминные препараты (Супрастин, Кетотифен, продолжительность курса – до 12 недель);
- иммуностимуляторы (Ликопид, Экстракт алоэ, курс – до 15 дней);
- иммуномодуляторы (Иммунорм, Иммунал, продолжительность приема – до 1,5 месяцев).
В редких случаях, когда, на фоне болезни, у детей развивается гнойный аденоидит, назначают антибиотики.
Все гомеопатические препараты подбираются сугубо индивидуально врачом-гомеопатом, учитывая особенности ребенка 3-х лет.
Данная категория лекарственных средств очень эффективна на первых стадиях аденоидов, помогает снять воспаление, и уменьшить размер носоглоточных миндалин.
Часто детям назначают следующие препараты:
- Эхинацея композитум.
- Лимфомиозот.
- Траумель.
После окончания всего медикаментозного курса для поддержания лечебного эффекта назначают Иов-Малыш, который также относится к разряду гомеопатических средств.
Первым пунктом медикаментозного лечения должны стать капли с сосудосуживающим эффектом (например, Називин). Они помогают облегчить носовое дыхание, уменьшить объем носовых раковин, а также подготовить носовую полость к последующей процедуре промывания. Использовать такие капли нужно 7 дней.
Через полчаса после закапывания в нос сосудосуживающих капель и процедуры промывания можно использовать другие лекарства. Это капли с противовоспалительным и подсушивающим эффектом. Лучше всего для лечения аденоидов подходят:
- Протаргол.
- Назонекс.
- Диоксидин (развести наполовину физраствором).
- Колларгол.
Нужно выбрать один препарат из этого списка, иногда врачи назначают и комбинирование нескольких капель, но не более двух. В день нос закапывать 4-5 раз.
Иногда детям назначают капли в нос с антигистаминным эффектом (например, Виброцил). Они могут оказаться эффективными на начальном этапе лечения, если разрастание носоглоточной миндалины стало реакцией на какой-либо аллерген.
к оглавлению ↑Можно ли проводить операцию 3-летнему малышу?
Мнения врачей по этому поводу расходятся. Одни считают, что наиболее оптимальным для проведения аденотомии считается возраст 3-6 лет.
Другие склоняются к мнению, что удалять аденоиды в период 3-го года жизни ребенка бессмысленно, так как в большинстве случаев в таком раннем возрасте лимфоидная ткань восстанавливается и аденоиды вырастают больших размеров, чем были до операции.
К тому же, после удаления естественного защитного барьера организма у детей значительно снижается иммунитет.
По этим причинам у маленьких детей 3-х лет лечение аденоидов должно быть преимущественно консервативным.
Но есть ситуации, когда их удаление обязательно:
- очень большой размер аденоидов;
- невозможность носового дыхания;
- деформация лицевых и грудных костей;
- снижение слуха.
В этих случаях хирургическое вмешательство обязательно, так как разросшиеся аденоиды могут привести еще к более серьезным последствиям, чем снижение иммунитета.
Не во всех случаях радикальное удаление аденоидов станет решением существующих проблем. Операция имеет противопоказания, при наличии которых лечение проводится только консервативным путем:
период ОРЗ или вирусного заболевания;- заболевания крови, анемия;
- врожденные пороки нёба;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- общие и местные воспалительные заболевания.
Если противопоказание имеет временный характер, то аденотомию можно проводить спустя 2 месяца после его устранения.
к оглавлению ↑Лазер на службе у медицины
Лазеротерапия – это наиболее прогрессивная аппаратная методика, позволяющая безоперационным путем лечить разросшиеся носоглоточные миндалины у детей любого возраста, допустима она и для малышей, в возрасте 3 лет. Для процедуры используют гелий-неоновый лазер, который оказывает антибактериальный, противовоспалительный и асептический эффект.
К другим положительным действиям лазеротерапии относят:
Уничтожение инфекции.- Активизация иммунной защиты.
- Устранение излишней отечности тканей.
- Улучшение клеточного обмена и кровообращения.
- Купирование воспалительного очага.
- Уменьшение болевых ощущений.
Лазеротерапия проводится курсами (2-3), каждый из которых включает 7-10 ежедневных процедур. После устранения самой проблемы назначают профилактическую лазеротерапию, призванную предотвратить возможный рецидив болезни.
Лазеротерапия может быть назначена не всем детям, имеются противопоказания к проведению:
- эндокринные заболевания;
- болезни сосудов и сердца;
- заболевания крови;
- туберкулез.
Похожие статьи
Загрузка...