Гайморит — крайне неприятное заболевание, чаще всего являющееся осложнением ОРВИ, протекающим с развитием гноеродной микрофлоры в верхнечелюстных пазухах и воспалением слизистой.
Патологические процессы в этих вместилищах, сообщающихся с носовыми ходами, могут весьма печально закончиться: гнойное расплавление надкостницы, сепсис, нарушение зрения и слуха, воспаление мозговых оболочек — распространенные осложнения гайморита.
Хронический воспалительный процесс может приводить к возникновению кист (образовавшаяся после кровоизлияния капсула с жидкостью внутри), полипов в пазухах.
В таком случае необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, который назначит соответствующее лечение.
Очень эффективна «кукушка» при гайморите — процедура дренажа пазух, придуманная американским оториноларингологом Проетцем.
Процесс назван так потому, что пациент, лежащий на спине и запрокинувший голову назад, во время промывания постоянно повторяет звуки «ку-ку» для того, чтобы жидкость не попала в ротовую полость.
При помощи двадцатимилилитрового шприца раствор с антисептическими веществами заводится в одну носовую полость, а специальный прибор, создающий вакуум, вытягивает скопившиеся в гайморовых пазухах слизь и гнойные выделения. После дренирования возможно введение шприцем растворов с антибиотиками и сосудосуживающими лекарствами.
Показана данная процедура при гнойном воспалении пазух, сообщающихся с полостью носа (сфеноидиты, фронтиты, этмоидиты), аденоидитах, поллинозах, инфекционных ринитах, средних отитах. Детям до 5-8 лет не рекомендуется делать процедуру, поскольку дренирование будет крайне затруднительным.
Достоинства и недостатки
Плюсы промывания методом Проетца:
- Механическое удаление аллергенов, патогенных микроорганизмов, гноя, содержащего агрессивные протеолитические ферменты, благодаря которым воспаление прогрессирует. Снятие гнойной интоксикации.
Мгновенное облегчение носового дыхания и восстановление обоняния.
- Местное применение антибиотиков, не угрожающее развитием дисбактериоза кишечника.
- Такое лечение не требует сложного оборудования. Недорого.
- Метод применим и в домашних условиях.
- Побочные эффекты минимальны.
- Требуется меньшее количество применяемых лекарств комплексной терапии.
- При правильном проведении дренажа верхнечелюстных полостей лечение предотвращает хронизацию патологического воспалительного процесса и возникновения привыкания к каплям, снимающим заложенность носа.
- После промывания изотоническим раствором смывы можно забрать на бакпосев, определить тип микроорганизмов, вызвавших инфекцию, а далее провести тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать подходящее антибактериальное средство.
Минусы:
- Если откачивание проводится специальным прибором (лор-комбайном), то возможен сильный шум.
- Пациент устает от шума насоса.
- Дети боятся данной процедуры.
- У детей неправильно проведенное промывание чревато попаданием гноя из гайморовых пазух в слуховую трубу (евстахиеву), имеющую в таком возрасте широкое отверстие, и развитием евстахиита, среднего отита.
Приборы и инструменты, используемые для перемещения жидкости по Проетцу
Промывание производится при помощи шприцев объемом 20 мл, прибора, создающего вакуум (лор-комбайном) либо резиновой грушей или шприцем Жане с резиновой трубкой. Сначала для снятия отека слизистой носа, который, как правило, сопровождает гайморит, закапываются сосудосуживающие капли (нафтизин, галазолин).
После схождения отека шприцем 20мл в одну ноздрю медленно вводят изотонический раствор, при этом пациент не перестает произносить звуки «ку-ку».
Потом жидкость вместе со слизью и гноем выкачивается при помощи вакуума, созданного специальным прибором, названным лор-комбайном, либо резиновой спринцовкой.
После промывания изотоническим раствором при помощи шприца вводят теплый раствор, содержащий антисептик, например, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, или антибиотик из группы цефалоспоринов.
Нельзя резко вставать по завершению процедуры — возможно носовое кровотечение или головокружение, потемнение в глазах, обморок. После ирригации в зимний период необходимо посидеть некоторое время (один-два часа) в помещении.
к оглавлению ↑Поликлиники, проводящие промывание в Москве и СПб
Поликлиники Москвы:
Клиника | Контакты | Цена |
---|---|---|
СМ-клиник | 8(499)649-46-61 | 1300р |
Столичная медицинская клиника | 8(499) 649-39-03 | 1050р |
Дельтаклиник | 8(499) 519-34-99 8(499) 519-34-80 |
1500р |
Креде Эксперто | 8(495) 114-66-00 | 1200р |
Медик-сити | 8(495) 114-64-18 | 1500р |
Внуки Гиппократа | 8(499) 519-34-77 | 400р |
Прима Медика | 8(499) 519-33-49 | 1000р |
ОН Клиник | 8(495) 114-64-73 | 2000р |
Столица | 8(495) 114-64-97 | 2900р |
Чудо-доктор | 8(499) 969-20-25 | 800р |
К+31 | 8(495) 114-64-59 | 1960р |
Медси | 8(499) 704-17-96 | 1000р |
ЛДЦ Кутузовский | 8(499) 519-33-53 | 800р |
Петровские ворота | 8(495) 114-64-35 | 1900р |
Триумф Палас Клиника | 8(495) 114-65-00 | 1400р |
Клиника Семейная | 8(495) 121-94-73 8(495) 121-94-72 8(495) 121-94-78 8(495) 121-94-75 8(495) 121-94-77 |
920р |
Клиника Здоровья | 8(495) 114-64-99 | 1200р |
ПрофМедПомощь | 8(495) 114-64-53 | 1790р |
МЦ в Марьино | 8(495) 114-64-38 | 600р |
Медико-хирургический центр | 8(495) 114-64-30 | 1200р |
Клиника Биосс | 8(495) 114-64-70 | 900р |
МедЦентрСервис | 8(499) 704-69-18 | 1000р |
Поликлиники СПб:
Клиника | Телефон | Цена |
---|---|---|
ЭкспрессМедСервис | 8(812)7789344 | 700р |
Клиника Медем | 8(812)336-3333 | 1890р |
к оглавлению ↑Внимание! Метод лечения гайморита «кукушка» противопоказан при эпилепсии, возрасте меньше 5 лет, постоянных носовых кровотечениях, периоде беременности.
Последствия «кукушки»
При неправильном проведении (избыточном давлении жидкости) возможен заброс раствора вместе с гнойным содержимым в слуховую трубу, вследствие чего может развиться евстахиит или воспаление среднего уха у детей.
После этого метода лечения пациент может чихать, испытывать жжение в носу, головокружение, кровотечение, вызванное механическим повреждением слизистой, либо раздражением компонентами раствора.
Неправильно сделанная «кукушка» может способствовать возникновению фронтита, сфеноидита, этмоидита, при попадании жидкости в соответствующие полости (лобные, клиновидные пазухи, полость решетчатой кости), иногда инфекция попадает в слезный канал и становится причиной конъюнктивитов и флегмоны глаза.
Внимание! В домашних условиях для данного метода лучше вызвать врача-оториноларинголога.
Процедура проводится, как правило, 4-10 раз, и сопровождается комплексными мерами (антибактериальной терапией, физиотерапией). Кукушка устраняет заложенность носа и восстанавливает обоняние.
к оглавлению ↑Есть ли альтернативы этому?
Если пациент по каким-то причинам не хочет проводить такую процедуру, то можно попробовать такие способы:
-
В домашних условиях альтернативный метод лечения гайморита начальной стадии — орошение полости носа водой с растворенной в ней морской солью и препаратом Долфин.
Этот способ одинаково хорош и для лечения, и для профилактики гайморита. При запущенном процессе Долфин применять неэффективно.
- Синус-эвакуация проводится под местной анестезией, это промывание очень похоже на кукушку, но применяется мягкий катетер вместо шприца. Этот способ намного эффективнее осуществляет дренаж полости носа и верхнечелюстных пазух даже при далеко зашедшей болезни, не говоря о ее начале.
- Пункция, или прокол. Не самый удачный выбор.
Что еще можно сказать о проведении дренажа верхнечелюстных полостей в домашних условиях?
При соблюдении всех правил кукушка является отличным способом домашнего лечения гайморита и спасает от осложнений этого заболевания.
Однако, при несоблюдении правил инфекция может освоить новые места обитания, как то лобные пазухи, слуховую трубу и слезный канал.
Похожие статьи
