Односторонний гайморит, или гемисинусит гайморовых пазух, — серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и адекватного лечения. Одностороннее воспаление синусов можно разделить на левосторонний гайморит и правосторонний гайморит.
Появление первых симптомов болезни должно послужить стимулом для обращения к профильному специалисту — оториноларингологу.
Этиология
Существует ряд причин, по которым может возникнуть и распространиться воспалительный процесс в гайморовых синусах. Иногда фактором риска является плохо пролеченное ОРЗ или ОРВИ, а также ринит любой этиологии.
Спровоцировать болезнь могут сквозняки в помещении. Еще одним фактором выступают заболевания полости рта с определенной стороны. Кариозное поражение зубов с левой стороны может вызвать левосторонний гайморит.
Инфекционными агентами, усугубляющими воспалительный процесс, являются: стафилококк, энтеробактерии, синегнойная палочка, стрептококк, протей. Зачастую наблюдается присутствие нескольких возбудителей.
Гайморовы, или верхнечелюстные, пазухи, локализуются с двух сторон от носа и соединяются с ним посредством узких протоков. При воспалении наблюдается отек слизистой оболочки, выстилающей эти пазухи.
Постепенно в них происходит накопление экссудата и бактериальная пролиферация. В зависимости от стороны поражения, выделяют правосторонний гайморит и левосторонний гайморит. Иногда встречается и двусторонняя форма заболевания.
Симптоматика
По форме протекания воспаление пазух может носить острый, хронический, а также подострый характер. Хроническая форма подразделяется на продуктивное и экссудативное воспаление.
По этиологическому фактору можно выделить следующие виды патологии:
- риногенный;
- одонтогенный;
- травматический;
- гематогенный;
- аллергический.
Симптомы заболевания:
- заложенность одной из ноздрей;
- длительный насморк;
- односторонняя боль, которая усиливается при нажатии;
- выделения из одного носового хода;
- отек щеки и века с одной стороны;
- утомляемость, снижение работоспособности;
- повышение температуры.
Диагностика заболевания
Включает ряд основных моментов:
- Выявление жалоб пациента.
- Врачебный осмотр.
- Рентген пазух.
- МРТ-диагностика.
- КТ-диагностика.
- Пункция пораженной пазухи (одновременно является и терапевтической процедурой).
- Диафаноскопия.
- Термография.
Приемы профилактики и терапии
К профилактическим мерам можно отнести:
- своевременное лечение пораженных зубов;
- иммуномодуляция;
- профилактика простуд;
- предотвращение переохлаждения;
- ранняя диагностика;
- дыхательная гимнастика.
Лечение воспалительного процесса должно вестись строго по назначению специалиста. Самолечение недопустимо, так как может привести к нежелательным последствиям.
Домашние процедуры, помимо назначенных препаратов, могут включать компрессы, прогревания, ингаляции, массаж, ножные ванночки.
Физиотерапия должна включать применение ультразвука, лазера, магнитотерапии, СВЧ, индуктометрии и УВЧ.
к оглавлению ↑Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами включает в себя:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают симптомы воспаления, способствуют устранению отечности. К препаратам этой группы относят: ибупрофен, кетолонг, нимесил.
- Антибиотикотерапия. Прежде, чем ее проводить, необходимо сделать бактериальный посев на выявление конкретного возбудителя и его чувствительности к препаратам. Часто при гайморите рекомендуют прием амоксициллина и макропена. Если состояние ухудшается, таблетированные формы антибиотиков сменяются на инъекционные.
- Местное применение антибиотиков. Назначаются капли и спреи, имеющие в своем составе антибиотические компоненты. К ним относят препараты: Изофра, Биопарокс.
- Препараты на основе растительных компонентов. В эту группу следует отнести Синупрет. Способствует разжижению и отхождению слизи. Обладает сильными иммуномодулирующими свойствами.
- Местные препараты, в основе которых лежит действие ферментов. К ним относят Ринофлуимуцил. Он способствует разжижению и отхождению патологического содержимого пазух и носовых ходов.
- Сосудосуживающие препараты — капли, спреи, аэрозоли. Не рекомендуется применять дольше семи дней. К ним относят Тизин, Ксилен и другие.
- Препараты для промывания полости носа. К ним можно отнести Аквамарис и Синуфорте. Также допускается применение солевых растворов домашнего приготовления.
-
Надежным медикаментозным средством терапии воспаления пазух является левомеколь. Это средство наружного применения. Левомеколь при гайморите обладает выраженным антибактериальным эффектом, регенерирующими свойствами, поэтому применяется как местное средство в терапии этого заболевания.
Содержит метилурацил и хлорамфеникол, которые и обуславливают его терапевтические свойства. Левомеколь при гайморите снимает воспаление, способствует отхождению экссудата и снижению отечности.
Хирургический прокол гайморовых пазух — крайняя мера при лечении данной патологии. Она способствует оттоку слизи и очищению синусов, что уменьшает внутри них давление и способствует снятию болевого синдрома.
к оглавлению ↑Народные средства
Такое лечение предполагает использование:
- Промывание полости носа солевым раствором, а также отварами трав — ромашки, календулы, подорожника.
- Капли на основе растительных соков (каланхоэ, алоэ).
- Мази с натуральными компонентами (луковым соком, различными эфирными маслами).
- Ингаляции с использованием эфирных масел.
- Массаж шейно-воротниковой зоны и проекции пазух также с эфирными маслами.
Нужно помнить, что все средства на основе народных рецептов нужно применять только после согласования с врачом. При самолечении можно навредить и усугубить заболевание.
При пальпации боль усиливалась. Врач назначил рентген, а также лабораторные исследования, которые подтвердили предполагаемый диагноз, то есть острый левосторонний гайморит.
Назначено лечение: цефтриаксон по 1 таблетке каждые 12 часов в течение недели, Аквамарис для промывания пазухи и носовых ходов, Полидекса — комбинированный спрей — 3-5 применений в день. Рекомендован постельный режим, прием жаропонижающих средств при необходимости, а также ингаляции.
Лечение воспаления гайморовых синусов в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга
Таблица 1. Клиники Москвы
Название клиники | Процедура | Цена, руб |
Евро-Мед, Москва | консультация врача | 1650 |
диагностика | 1650 | |
промывание носа по Проетцу | 880 | |
терапия синусита катетером «ЯМИК» (одна сторона) | 2650 | |
терапия синусита катетером «ЯМИК» (две стороны) | 4400 | |
пункция верхнечелюстнго синуса с одной стороны с введением лекарств | 1320 | |
“Столица” | консультация врача | 2500 |
терапия синусита при помощи синус-катетера | 4100 | |
радикальная гайморотомия | 57800 | |
эндоскопическая микрогайморотомия | 34700 | |
пункция верхнечелюстного синуса с одной стороны | 3500 | |
ингаляции | 990-2000 | |
промывание верхнечелюстного синуса через катетер | 2000 | |
промывание полости носа методом перемещения | 3200 | |
“Бест Клиник” | консультация специалиста | 1320 |
пункция верхнечелюстной пазухи с одной стороны | 2090 | |
эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе (с одной стороны) | 20900 | |
санация синусов синус-катетером «Ямик» с одной стороны | 2500 | |
УЗИ околоносовых синусов | 1210 | |
эндоскопическая односторонняя инфундибулотомия | 1650 | |
гайморотомия | 33000 |
Таблица 2. Клиники Санкт-Петербурга
Название клиники | Процедура | Цена, руб |
TAURAS-MED | консультация специалиста | 1200 |
перемещение по Проетцу | 950 | |
пункция верхнечелюстных синусов | 1900 | |
МЕДИ-клиник | консультация врача | 2700-3700 |
перемещение лекарственных веществ в полости носа по Проетцу | 970 — 1145 | |
пункция верхнечелюстного синуса и введение лекарственных средств | 2300 — 2600 | |
эндоназальное вскрытие верхнечелюстной пазухи с помощью видеотехники | 16380 | |
Клиника Громовой С.Б. | консультация врача | 1000 |
комплексный сеанс по показаниям | 4000 | |
лечение по комплексной программе | от 3500 | |
Клиника доктора Коренченко | консультация врача | 1500 |
пункция верхнечелюстного синуса | 5500 | |
промывание по Проэтцу | 1000 | |
МедЛаб | консультация врача | 1000 |
терапия гайморита без прокола с применением синус-катетеров ЯМИК | 1700 | |
промывание носовой полости по Проэтцу | 400 | |
пункция верхнечелюстного синуса | 950 |
Своевременная диагностика и терапия гайморита позволит избежать проведения дорогостоящих инвазивных методов лечения, а также предотвратит развитие серьезных осложнений.