Синусит в острой форме: симптоматика, течение, профилактика

Под острым синуситом понимают воспалительный процесс в придаточных и околоносовых частях пазух носовой полости. Околоносовые пазухи носовой полости представляют собой парный орган, поэтому при отсутствии лечения воспаления одной пазухи, процесс развития сепсиса переходит и на другую.

Лечение острого синусита назначается после определения локализации, формы и характера воспаления. В домашних условиях сделать это не представляется возможным.

Решение таких проблем, при его особенностях развития и течения, является актуальной темой для всей области отоларингологии.

Основные причины возникновения

Образование воспалительного процесса в пазухах носа провоцирует отечность слизистых оболочек, вызванную хроническими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, другие общие состояния здоровья пациента:

• риниты всевозможной этиологии;
• снижение иммунной защиты организма;
• течение грибковой инфекции (включая латентную форму);
• аллергические реакции на возбудители.

Острая форма синусита появляется из-за регулярных простудных и инфекционных заболеваний (гриппа, ОРВИ, кори, ветрянки и прочее), которые являются следствием низкого иммунитета. Это обусловлено обильным выделением слизи в носовой полости, ее застоем в пазухах, образованием там бактерий и микроорганизмов, что ведет к образованию гноя.

Общие симптомы заболевания

Это заболевание в общей клинической картине может быть как локальным, так и следствием общей реакцией организма на возбудителей. У синуситов любой этиологии симптоматический комплекс идентичен у взрослых и у детей, но острый синусит имеет отличительные критерии:

1. Боли в голове. Проявляется в лобной, височной долях, но иногда может не проявляться вовсе. При изменении положения головы боль может утихать, а может становиться сильнее. Если воспалительным процессом охвачена клиновидная пазуха, то особенные проявления синусита отмечаются в ночное время с ноющими болями в затылке и лобной частях головы.
2. Выделения из полости носа. Слизистые выделения могут быть прозрачными и с гнойными включениями, а могут полностью отсутствовать из-за излишней вязкости слизи. Если воспаление происходит в клиновидной пазухе или в клетках решетчатого лабиринта, то отхождение слизи происходит по задней стенке носоглотки.
3. Нарушение обонятельных рецепторов и носового дыхания. Происходит на фоне отека слизистых носа, что препятствует естественному поступлению воздушных потоков. Особенностью признака является поражение пазух носа на одной половине, поэтому ощущение заложенности чувствуется только с одной стороны.
4. Общее ухудшение состояния. В биохимическом анализе крови происходят изменения, повышаются лейкоцитарные показатели, что свидетельствует о наличии очагов воспаления.

Симптомы острого синусита проявляются пропорционально тяжести заболевания, причин его возникновения. У взрослых пациентов признаков может быть значительно больше. Если недуг проявляется в скрытой и легкой стадиях, то общего отравления организма может не наступить или протекать незаметно для пациента. Иногда отмечается легкое повышение температуры тела.

Если все симптомы прямо указывают на острый синусит, назначается дополнительное исследование в виде рентгенографии, пунктирования, риноскопии.

Диагностические методы направлены на уточнение диагноза и назначение адекватного лечения.

Развитие и симптомы двухстороннего синусита

Отоларингология относит двухсторонний синусит к болезням любого возраста. Его особенности заключаются в появлении воспалительного процесса сразу в обеих частях носовой полости. Двухсторонний синусит может быть острым и хроническим, а определение его типа напрямую зависит от длительности заболевания пациента.

К основным причинам появления недуга относят следующие сопутствующие факторы:

• ОРВИ (течение и следствие болезни);
• искривление перегородки носа;
• травмы мягких тканей, костной структуры верхней челюсти;
• риниты в хронической и вазомоторной формах;
• бактериальная инфекция вторичного течения.

Двусторонний синусит имеет бактериальную и инфекционную природу. При развитии воспаления происходит нарушение естественного поступления воздуха через носовую полость, провоцируя отечность слизистых оболочек.

При двухстороннем синусите отмечается следующая симптоматика:

• длительная заложенность носа;
• нарушение обоняния;
• появление гнусавости в голосе, сильное изменение его тона;
• наличие болей в переносице и носовых пазухах;
• наличие гнойных или слизистых выделений;
• регулярный насморк;
• ухудшение качества сна;
• повышение температуры до отметки 39 °С (больше относится к острому синуситу);
• тяжесть в области головы и шеи;
• ощущение слабости и сонливости, появление вялости.
• интоксикация организма, тошнота.

Развитие воспалительного процесса при двустороннем синусите всегда берет свое начало в слизистых оболочках носа, и только потом распространяется на носовые пазухи.

Этмоидальный синусит и его течение

Этмоидальный синусит характеризуется появлением воспаления в слизистых ячейках решетчатой кости. Бактериальная природа вызвана возбудителями стафилококка и стрептококка, может нести и вирусный характер.

Этмоидит у взрослых и у детей бывает в острой и хронической формах. Часто этмоидальный синусит возникает на фоне узких выводных путей решетчатого лабиринта, среднего хода носа, наличия аденоидных разрастаний.

Больше диагностируется у детей младшего и дошкольного возраста, но встречается и у взрослых пациентов. Хроническое течение этмоидита отмечается у людей с ослабленным иммунитетом, часто болеющих вирусными инфекциями. Лечить этмоидит в домашних условиях возможно только после разрешения на то лечащего врача.

У новорожденных детей этмоидальный синусит носит изолированный характер и возникает путем заражения через кровь. Сепсис может возникнуть в утробе, в пупочном канале после родов, на кожных покровах. Течение заболевание проходит сложно.

У детей дошкольного возраста возникает на фоне инфекционного поражения верхнечелюстной и лобной пазухи. В отоларингологии заболевание известно, как гаймороэтмоидит (фронтоэтмоидит). Отек слизистой оболочки носовых пазух у детей происходит достаточно быстро, что затрудняет и полностью перекрывает отток отделяемой слизи.

К другим причинам появления можно отнести особенности в формировании носовой полости, наличие в анамнезе жизни муковисцидоза, хронического ринита, ведение неправильного образа жизни у взрослых, занятия специфическими видами спорта (дайвинг, плавание с длительным погружением). В целом, носовая полость любого человека имеет свою собственную микрофлору, которая начинает негативно проявляться только после снижения иммунных функций организма, на фоне различных болезней инфекционной природы.

Лечение острых форм

Медикаментозная тактика

Лечение медикаментами назначается в комплексе с другими методами (физиопроцедуры, промывание, прогревание). Врач определяет, будет пациент находиться в стационаре или в домашних условиях. Длительность приема препаратов ограничивается тремя неделями, если нет врачебных оснований на продолжение курса.

Общие терапевтические меры направлены на ликвидацию следующих симптомов:

• снятие отечности слизистых;
• снижение температуры тела;
• улучшение проходимости воздушных потоков через носовую полость

Снятие отека — основная задача медиков при остром синусите. Назначаются сосудосуживающие препараты длительностью приема до 5 суток. Во избежание сухости слизистых в момент лечения лучше применять масляные капли.

Сосудосуживающие препараты обладают быстрым действием, а применять их можно и в домашних условиях взрослым и детям. Но полностью вылечить синусит такими лекарствами невозможно.

В дополнение следует принимать противовоспалительные лекарственные средства, чтобы предотвратить размножение бактериальной среды.

Назначение жаропонижающих препаратов — обязательная процедура. Если боли сильные, то назначаются анальгетики. Часто отоларингологи выбирают тактику назначения сначала противовоспалительных препаратов, и только потом прописывают антибиотики (если речь идет о синусите бактериальной природы).

Когда синусит вызван аллергическими ринитами, возбудителями-аллергенами иного характера, то список медикаментов дополняют препараты антигистаминной группы. Любые назначения для детей и взрослых осуществляются только после проведения ряда диагностических процедур и под контролем специалиста-отоларинголога, поэтому в домашних условиях заниматься самолечением не следует.

Хирургическое лечение

После неудачных попыток вылечить острый синусит консервативными методами назначается операция в виде пунцирования (прокола) и дренирования (очищения) носовых пазух.

Хирургическая процедура позволяет максимально быстро и безопасно извлечь гнойные образования в пазухах носа, ввести в них обеззараживающий раствор для полного уничтожения болезнетворной среды.

Дренирование носовых пазух проводят и без пункции,  методом «кукушки». Известно и промывание синус-катетером ЯМИК. Процедура является щадящей, а ее эффективность достаточно высока и у взрослых, и у детей.

Особенности у детей

Острый синусит в детской форме часто бывает односторонним, и, представляет особую опасность для детского организма. Примечательно, что симптомы у детской формы заболевания могут проходить скрыто.

Можно выделить такие симптоматические особенности:

• заложенность носовых проходов;
• отсутствие реакции на запахи;
• артериальное давление, боли в области лица при изменении положения головы;
• повышение температуры тела;
• увеличение уровня лейкоцитов в биохимическом анализе крови.

Профилактические меры

Проводить профилактику синуситов необходимо, особенно тем, у кого потенциальное развитие болезни крайне высоко. Это касается взрослых и детей.

Меры направлены на избежание болезни, на оптимальную тактику лечения провоцирующих синуситы заболеваний: вирусы гриппа, ОРВИ, корь, скарлатина и иные.

Необходимо укреплять иммунитет, принимать витаминные комплексы, избавиться от вредных привычек. При вирусных инфекциях можно вкладывать в уши тампоны из ваты с раствором борного спирта.

Комплекс профилактических действий для любого человека может включать:

• избегать купания в бассейнах, где вода очищается хлором;
• не переохлаждаться;
• регулярно проветривать помещение;
• соблюдать питьевой режим.

При любых подозрениях на синусит любой этиологии и формы у взрослых и детей следует обратиться за помощью к специалистам. В домашних условиях вылечить острый синусит практически невозможно. Только врач способен правильно назначить тактику лечения, подобрать необходимые препараты и провести ряд диагностических процедур, направленные на установление точного диагноза.