Козелок уха – это один из элементов ушной раковины, который представляет собой хрящевой выступ. Он расположен в передней части раковины над мочкой уха и имеет парный выступ – противокозелок.
В норме козелок уха выполняет функцию резонатора, усиливая звуки определенных частот, делая их более сильными. Также он помогает в установлении направления источника звука, в частности, со спины.
О чем говорят болевые ощущения?
При возникновении патологий уха и прилегающих областей, козелок может стать важным диагностическим признаком. Боль, при нажатии на него, возникает при таких заболеваниях:
Внешний отит.- Внутренний отит (лабиринтит).
- Воспаление самого козелка.
- Мастоидит.
- Перелом височной кости.
Также, вместе с болью, в зависимости от заболевания, могут проявляться и другие симптомы: нистагм, головокружение или звук хруста.
Этот симптом очень важен в педиатрии, ведь он позволяет установить наличие патологических изменений внутри уха у маленьких детей, которые не в состоянии объяснить, что у них болит.
к оглавлению ↑Внешний отит
Внешний отит – это воспалительная реакция кожи слухового прохода до барабанной перепонки. Он может быть как локальным (фурункул) так и диффузным (на протяжении всего прохода).
Боль в ухе при нажатии на козелок возникает вследствие увеличения давления на перепончатую часть слухового прохода.
При этом сам проход уже сдавлен, вследствие реакции воспаления, а дополнительное давление только усиливает чувство боли.
Болевые ощущения при нажатии на козелок при внешнем отите:
Резко усиливаются, при этом приобретая крайне острый характер.- Сопровождаются постоянными болями пульсирующего характера в области уха.
Также при этой патологии наблюдается:
- Покраснение и одутловатость козелка и всей ушной раковины.
- Увеличение региональных лимфатических узлов.
- Снижение остроты слуха.
- Чувство жжения или зуда внутри уха.
- Часто гноетечение из уха.
Лабиринтит
Лабиринтит или внутренний отит – это воспалительное заболевание внутреннего уха – лабиринта. При этом в полости лабиринта и полукруговых каналах значительно возрастает давление перилимфы, которое само по себе вызывает болезненные ощущения.
Внутреннее ухо соединено с барабанной перепонкой при помощи системы слуховых косточек – молоточка, наковальни и стремени, а также овального окна. При надавливании на козелок происходит повышение давления во внешнем ухе, которое давит на барабанную перепонку.
Далее система косточек также оказывает давление на овальное окно, тем самым еще больше повышая давление во внутреннем ухе и усиливая болевые ощущения.
Другие симптомы лабиринтита:
Головные боли разной интенсивности.- Тошнота.
- Рвота.
- Головокружение.
- Невозможность поддерживать стойкое вертикальное положение.
Помимо этого при развитии воспаления среднего уха становится позитивным симптом Эннербера (фистульный симптом). Его суть состоит в том, что при нажатии на козелок уха оказывается механическое давление на фистулу полукругового канала, вследствие чего начинает двигаться перилимфа. При этом возникает головокружение, тошнота и колебательные движения глазных яблок (нистагм).
к оглавлению ↑Воспаление козелка
Болевые ощущения могут возникать непосредственно в самом козелке. Они возникают при развитии реакции воспаления на коже, которая его покрывает. Чаще всего данные симптомы появляются после ударов, царапин или других механических повреждений ушной раковины.
Так как при воспалении козелка болит непосредственно он сам, болевой синдром несколько отличается от такового при других заболеваниях уха:
- Боль ощущается только в области козелка.
- Отсутствует иррадиация в другие структуры уха.
- Отсутствуют другие симптомы заболеваний уха.
- При нажатии на козелок боль если и усиливается, то незначительно.
Мастоидит
Мастоидит – это воспалительное заболевание сосцевидного отростка и пещеры (антрума) среднего уха. При этом ячейки отростка заполняются экссудатом, а структура костной ткани разрушается.
Нажатие на козелок оказывает давление на костные структуры височной кости, в том числе и сосцевидный отросток, чем значительно усиливает болевые ощущения, вызванные мастоидитом. Также, при затяжном течении заболевания, нажатие на козелок уха может сопровождаться незначительным хрустом.
Другие симптомы мастоидита:
Боль при нажатии на сосцевидный отросток, которая постепенно приобретает постоянный характер.- Усиление болевых ощущений в ночное время.
- Снижение остроты слуха, появление сторонних шумов.
- Деформация заушной области, при этом ухо выпячивается вперед.
- Гиперемия и чувство жжения ушной раковины.
Перелом височной кости
Нарушение структурной целостности височной кости вызывает целый ряд патологических изменений уха и слуха. Это объясняется тем, что эта кость образовывает «каркас» для среднего и внутреннего уха, а также для части слухового канала внешнего уха.
При нарушении целостности височной кости страдают все функциональные и анатомические структуры системы слуха, возникают реакции воспаления. Клинически это проявляется следующими симптомами:
Боль в ухе и снаружи от него в состоянии спокойствия.- Резкое усиление болевых ощущений при надавливании на козелок, которое сопровождается чувством хруста.
- Выделения крови из слухового прохода.
- Снижение остроты слуха, вплоть до полной глухоты на пораженной стороне.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Нарушение координации движений.
- Нистагм.
Данные симптомы могут проявляться не только при поражении височной кости, но и при переломах основы черепа.
Чувство боли при нажатии на козелок уха или боль в его области в состоянии спокойствия – симптом, который может указывать на развитие отдельных заболеваний уха. Он является важным диагностическим критерием, так как зачастую позволяет провести дифференциальную диагностику с другими патологиями уха, имеющими схожую симптоматику. Также это один из самых ранних симптомов, который может указать на развитие воспаления, тем самым позволит начать лечение как можно раньше.
https://www.youtube.com/watch?v=dotTX_wFWC4
Похожие статьи
Загрузка...