Аллергический отит относится к достаточно распространенным заболеваниям, способным возникнуть в результате ринита и других проявлений аллергического характера.
Заболевание сопровождается вялотекущим воспалительным процессом в среднем ухе с отеками барабанной перепонки и тканей евстахиевой трубы.
Наиболее часто отит встречается в детском возрасте, как результат перенесенных вирусных инфекций. Аллергический отит может быть средним и наружным.
Причины развития и симптоматика заболевания
Развитие аллергического отита происходит по замедленному типу. Заболевание способно возникнуть в следующих случаях:
контактное воздействие аллергенов (косметика, оправы для очков, украшения и т.д.);- использование антибиотиков, сульфаниламидов и гормональных мазей в процессе лечения отита;
- в детском возрасте аллергический отит может развиться на фоне экзем, экссудативных диатезов, употребления некоторых продуктов и лекарств;
- аллергический отит возможен при туберкулезе и других гранулематозных процессах в ухе;
у детей чаще всего причиной развития заболевания становятся вирусы (после перенесенных ОРВИ) и аллергены ингаляционного характера;- иногда провокаторами заболевания становятся бронхиальная астма и сывороточная болезнь;
- повышенная чувствительность организма к различным аллергенам (пыль, продукты жизнедеятельности животных, пыльца цветущих растений, погодные условия и т.д.).
Иногда причиной развития отита у взрослых пациентов и детей становятся ушные капли.
к оглавлению ↑Симптоматика
Аллергический отит проявляется следующей симптоматикой:
- вазомоторные риниты;
- пациент ощущает заложенность и боль в ушной области, особенно во время приема пищи;
наблюдается повышенная раздражительность и нарушение сна;- отмечается значительное ухудшение слуха;
- из области ушей выделяется гнойно-серозное содержимое;
- иногда наблюдается аутофония (более сильное восприятие собственного голоса);
- возможно развитие экземы в месте поражения, сопровождающейся мучительным зудом;
- бронхиальная астма, крапивница и т.д.
Помимо гиперемии в области поражения, наблюдается отек в области ушного прохода и уплотнение слизистых оболочек среднего уха. При тяжелом развитии заболевания возможно прободение барабанной перепонки.
Особенности течения недуга у детей
Согласно подтвержденным статистическим данным, отит аллергического характера встречается у 50% заболевших детей до года, а в 75% случаев у детей от 1 года до 6 лет.
Факторами, способствующими развитию болезни у ребенка, являются:
искусственное вскармливание;- незрелость иммунной системы;
- специфическое строение евстахиевой трубы;
- плохая экология;
- аномальное развитие черепа;
- синдромом Дауна;
- нередко у детей аллергический отит возникает из-за сигаретного дыма.
Отит у грудного ребенка может протекать латентно и единственным признаком распознавания заболевания является анализ поведения малыша.
Если он часто плачет, особенно во время грудного кормления, ведет себя беспокойно или, наоборот, наблюдается повышенная сонливость, рекомендуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения осмотра и диагностического обследования ребенка.
При подтверждении диагноза, врач назначает адекватное возрасту лечение. При своевременно проведенной терапии прогноз на благоприятное разрешение заболевания благоприятный.
к оглавлению ↑Терапевтическая тактика
Несмотря на то, что диагностика аллергического отита не затруднительна, терапия заболевания требует достаточно длительного времени.
Наиболее часто для лечения отита назначаются следующие мероприятия:
-
Элиминация аллергенов. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу развития, необходимо выявить аллергены с целью исключения их воздействия на организм. Для снятия аллергических проявлений назначаются антигистаминные препараты в соответствующей возрасту дозировке (Кларитин, Диазолин, Лоратадин и т.д.).Следует учитывать, что антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил) могут вызвать ряд побочных проявлений, среди которых наиболее серьезным принято считать заторможенность, сонливость и невозможность сконцентрировать внимание. Поэтому при назначении этих препаратов следует учитывать профессиональную деятельность пациента.
-
Терапия сопутствующих заболеваний. При осложнении аллергического отита и присоединении вторичного инфицирования, больному назначается прием антибиотиков. При ранней антибиотикотерапии положительное воздействие отмечается спустя 2-4 дня регулярного приема этих препаратов, но полный курс составляет не менее 7 дней.У взрослых пациентов лечение предусматривает такие средства, как Эритромицин, Амоксициллин и Котримоксазол. Лекарственные препараты могут использоваться в любых фармакологических формах (растворы для инъекций, таблетки и суспензии). Антибиотики в суспензии (Аугментин, Сумамед и т.д.) рекомендуются к использованию для детей, согласно прилагаемой аннотации.
-
Проведение специфической иммунотерапии. Методика СИТ у взрослых пациентов рекомендуется при невозможности полного исключения контакта с аллергенами, когда фармацевтическое лечение не приносит положительного результата.После курса СИТ отмечается стойкая ремиссия аллергии. Помимо этого, при наличии экземы в слуховом проходе применяются кортикостероиды в виде мазей и растворов, которые наносятся непосредственно на область воспаления.
Важно! Все лечебные мероприятия должны проводиться только с разрешения врача. В противном случае возможно резкое ухудшение симптоматики, вплоть до вероятности хирургического вмешательства!
-
Лечение заболевания с помощью хирургии. При аллергическом отите оперативное вмешательство требуется в следующих случаях:
сохранение выпота на протяжении 4 месяцев в области среднего уха;- возникновение холестеатом;
- атрофия барабанной перепонки;
- параличи, невриты и невриномы лицевого нерва;
- появление ретенционного кармана.
Решение об оперативном вмешательстве принимается высококвалифицированным специалистом и только после проведения всех необходимых обследований, с учетом состояния тяжести у детей и взрослых.
-
Профилактика. Аллергический отит может возникнуть как у взрослых пациентов, так и у ребенка. Для того чтобы его избежать или минимизировать проявления, рекомендуется выполнять профилактические мероприятия. В первую очередь необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегая вредных привычек.Немаловажное значение имеет правильное питание, исключающее высокоаллергенные продукты, а также жирную, соленую, копченую пищу и продукты с добавлением консервантов и красителей. Рекомендуются закаливающие процедуры и длительные прогулки на свежем воздухе.
При неукоснительном соблюдении всех рекомендаций и тесном взаимодействии с лечащим врачом прогноз на выздоровление аллергического отита благоприятный.
Похожие статьи
Загрузка...