Кому из нас не известна боль в горле? Причин для ее возникновения может быть много, но чаще ею служит фарингит. Сегодня мы поговорим о лечении этого заболевания, а именно – о назначении антибактериальных лекарственных препаратов.
Вы узнаете, когда их стоит принимать, а когда можно обойтись без антибиотиков, и в каких случаях назначение этой группы препаратов противопоказано. Так же вы познакомитесь со списком антибиотиков, назначаемых при фарингите.
Когда необходимо назначать эти средства?
Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, что же такое фарингит. Фарингитом называется заболевание, протекающее с воспалением лимфоидной ткани и слизистой глотки. Причиной этого состояния чаще всего являются бактерии или вирусы. Какие же симптомы бактериального фарингита?
Обычно симптомы такие:
боль или першение в горле;- повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
- слабость, утомляемость;
- влажный кашель сначала малопродуктивный, затем более продуктивный.
Это основные симптомы. Безусловно, при осмотре горла можно обнаружить характерные изменения. По этой причине, если у взрослых или детей появляются вышеописанные симптомы, то необходимо обратиться к врачу. Он не только поставит правильный диагноз, но и назначит лечение.
Но мы все же разберемся, когда антибиотики назначают у взрослых и детей. Общеизвестно, что антибиотики помогают бороться с бактериями, а не с вирусами. Следовательно, назначать антибиотики при фарингите нужно лишь в том случае, если он имеет бактериальную природу.
Важно! Если же фарингит сопровождает острое респираторное вирусное заболевание, то в первые дни назначение антибактериальных средств нецелесообразно.
Однако при фарингите на фоне вирусной инфекции антибиотики все же назначаются в тех случаях, когда наблюдается присоединение вторичной инфекции, то есть имеет место картина вирусно-бактериального фарингита. По описанным выше правилам антибиотики назначаются у взрослых.
Естественно, показания к их использованию должны определяться только специалистом. У детей общие принципы применения антибиотиков такие же, как у взрослых.
Но все же имеются свои особенности. Сложность состоит в том, что не все антибактериальные препараты разрешены к применению в детском возрасте.
К тому же многие родители выступают категорически против этого, нанося в некоторых случаях вред собственному ребенку.
Но у детей антибиотики используются не всегда. Так, при нетяжелом воспалительном процессе первые два-три дня можно попробовать обойтись без антибиотика, используя средства для местной терапии.
Кроме того у детей до трех лет лечение антибиотиками используется крайне редко. Однако если в первые дни симптомы заболевания не уходят, под руководством врача, как правило, назначаются антибактериальные препараты.
Что чаще назначают?
До определения возбудителя лечение фарингита у взрослых и детей чаще всего проводится антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Это такие средства, которые действуют против нескольких видов бактерий. Связано это с тем, что в первые дни болезни конкретный возбудитель не известен.
После определения бактерии, вызвавшей заболевание, а также чувствительности ее к антибиотикам лечение может быть изменено, при наличии показаний к этому.
Лечение данного заболевания чаще всего проводится средствами из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. На назначение того или иного препарата влияют сколько не симптомы, а наличие или отсутствие противопоказаний. Хотя симптомы заболевания, их выраженность, безусловно, учитываются.
Названия препаратов, наиболее часто используемых в лечение фарингита:
- амоксициллин;
- амоксиклав;
ампициллин;- аугментин;
- флемоксин;
- флемоклав;
- цефиксим;
- цефадроксил;
- кларитромицин;
- сумамед;
- азитромицин.
Для ускорения лечения помимо антибиотиков можно использовать препарат Иммунити, который повышает местный иммунитет. В результате этого симптомы заболевания уйдут раньше.
Способ приема лекарств
| Назва- ние препа- рата | Форма выпуска, дози- ровка | Способ приема у взрос- лых | Особен- ности назна- чения у детей | Особен- ности назна- чения у беремен- ных, кормя- щих | Стои- мость, рубли |
|---|---|---|---|---|---|
| Амокси- циллин | Таблетки, 250 мг | 500 мг три раза в сутки | 6 – 10 лет
250 мг три раза в день, 10 лет и старше – 500 мг три раза вдень. |
При беремен- ности по жизненным показаниям.
При лактации противо- показан. |
60 – 100 |
| Амокси- клав | Таблетки, по 375 мг, 625 мг, 1000 мг | При средне- тяжелом течение по 375 мг три раза в день.
По 625 мг два раза в день. По 1000 мг два раз в день. |
У детей до 12 лет не используется.
У детей старше 12 лет применяется, как у взрослых. |
При беремен- ности используется, если ожидаемая польза выше вреда. При лактации не назначается. | 200 – 450, в зави- симости от дозировки |
| Ампициллин | Таблетки, 250 мг | По 250-500 мг три раза в день | При массе менее 20 кг в дозе от 12,5 до 25 мг на кг. | При беремен- ности используется, если ожидаемая польза выше вреда. При лактации не назначается. | 21 |
| Аугментин | Таблетки, по 375 мг, 625 мг, 1000 мг | При средне- тяжелом течение по 375 мг три раза в день.
По 625 мг два раза в день. По 1000 мг 2два раз в день. |
У детей до 12 лет не использу- ется.
У детей старше 12 лет применяется, как у взрослых. |
При беремен- ности используется, если ожидаемая польза выше вреда. При лактации не назначается. | 200 – 450, в зави- симости от дозировки |
| Флемоксин | Таблетки по 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг | По 500 или 750 мг два раза в день.
По 500 мг три раза в день. |
Детям старше 10 лет назначают как взрослым.
Детям 3-10 лет по 250 мг 3 раза в день или 375 мг два раза в день. Детям 1-3 лет по 125 мг 3 раза в день или 250 мг два раза в день. |
При беремен- ности используется, если ожидаемая польза выше вреда. На время использования при лактации вскарм- ливание грудью прекращают. | 200 – 500, в зави- симости от дозировки |
| Флемоклав | Таблетки по 125 мг + 31,25 мг; 250 мг+ 62,5 мг, 500 мг + 125 мг, 875 мг + 125мг. | По 500 мг + 125 мг три раза в день; по 875 мг + 125мг два раза в день. | Для детей старше 12 лет дозировки такие же.
Дети 2 – 12 лет дозировка подбирается специалистом в зави- симости от массы тела. |
При беремен- ности в I триместре назначение препарата необходимо избегать; во II и III – возможно после оценки специалистом пользы и риска. Во время лактации использование возможно. | 300 – 500, в зави- симости от дозировки |
| Цефиксим | Таблетки,
400 мг |
По 400 мг за один или два приема в день. | Детям, у которых масса тела от 25 до 50 кг назначают 200 мг
один раз в день |
При беремен- ности используется, если ожидаемая польза выше вреда. На время использования при лактации вскармливание грудью прекращают. | 600 – 750 |
| Цефад- роксил | Таблетки, 1000 мг.
Капсулы, 250 мг и 500 мг |
По 1000-2000 мг за один или два приема. | Детям с массой тела менее 40 кг назначают от 25 до 50 мг на кг массы. | Противо- показан при беременности, а также грудном вскармливании. | 600 – 850 |
| Кларит- ромицин | Таблеткипо 250 мг и 500 мг | По 250 мг или 500 мг два раза в сутки. | Назначают детям, которым исполнилось 12 лет как и взрослым. | Безопасность использования препарата в период беременности и лактации еще не изучена. | 115 — 300 |
Противопоказания к использованию
Безусловно, назначение всех антибактериальных препаратов должен проводить доктор.
Практически каждый антибактериальный препарат имеет те или иные противопоказания, учитывая которые врач и производит назначение.
Но существуют и общие противопоказания, о которых должен знать пациент и при необходимости указывать на эти моменты врачу.
Общие противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость. Если вам известно, что какая-то группа препаратов вам противопоказана по этой причине, вы обязаны об этом сказать врачу;
-
Беременность. Использование большинства антибактериальных средств не разрешено во время беременности.
Другие же можно назначать в зависимости от триместра беременности, а также после оценки ожидаемой пользы и возможных рисков;
-
Лактация. Практически все средства данной группы при лактации противопоказаны.
Использование же антибиотиков в большинстве случаев возможно лишь тогда, когда кормление грудью временно прекращается;
- Почечная или печеночная недостаточность. При этих заболеваниях антибиотики назначаются по жизненным показаниям, а также в уменьшенной дозировке и под контролем анализов;
- Ранний детский возраст также часто является противопоказанием.
Итак, антибиотики при фарингите назначаются довольно часто.
Важно знать показания и противопоказания к этому. Чтобы не ошибиться в использовании антибактериальных препаратов, необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу.
Похожие статьи
Загрузка...