Капли в нос от аллергии: список препаратов и как снять отек?

Аллергический насморк может возникать при контакте слизистой оболочки носа с аллергенами пыли, пыльцы, эпителиального покрова и слюны животных. Проявляется выделением слизи, чиханием, зудом, слезотечением, отеком носоглотки, болью. Противоаллергические препараты системного действия могут вызвать сонливость, боли в животе и др. Поэтому при лечении аллергического ринита предпочтение отдается препаратам в форме назальных капель (аллергодил, санорин, фликсоназе и др.).

Какие средства в виде капель назначают при аллергическом насморке?

Капли в нос от аллергии представлены препаратами, в состав которых входит одно действующее вещество или несколько. Обязательное требование к каплям: они должны оказывать противовоспалительный эффект, снимать отек носоглотки, устранять такие симптомы как чихание, экссудацию, раздражение.

123-2 Механизмы действия препаратов для назального применения различны. Для того чтобы снять отек, используют средства, содержащие альфа-адреномиметики. Такие препараты обладают сосудосуживающими свойствами и действуют в кратчайшие сроки. Однако побочным эффектом капель, содержащих адреномиметики, является сухость носа, иногда может возникнуть кровотечение. Вызывают привыкание, поэтому дольше недели применять их не стоит. Кроме того, длительное применение местных адреномиметиков может привести к атрофии слизистой, что чревато необходимостью операции.

Сосудосуживающие препараты:
- Галазолин. Содержит сосудосуживающее вещество ксилометазолин. Выпускается в форме 0,05% раствора для детей, 0,1% для взрослых. В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга флакон 10 мл стоит от 36 до 40 р. Аналог Галазолина — Ксилен. Также имеются более дорогие капли Ксилометазолин (цена около 79 р.), Длянос (70 р).
- Санорин. Для детей используют 0,05% раствор, для взрослых 0,1%. Действующий компонент — нафазолин. В столичных аптеках цена препарата колеблется в пределах 130-150 р. за 10 мл препарата во флаконе. Аналог — нафтизин, стоящий около 30-40р за 10-15мл. Также имеется форма Санорин-Аналлергин, содержащий противоаллергический компонент антазолин. Стоят такие капли уже на 100 р. больше за тот же объем в 10мл.
Капли в нос от аллергии с антигистаминным эффектом:
- Аллергодил. Рекомендуется при сезонном насморке при цветении амброзии, полыни и других растений-аллергенов. Содержит азеластин, который не только блокирует чувствительность Н1-рецепторов к гистамину, но и останавливает реакции, индуцированные лейкотриенами, серотонином и другими медиаторами воспаления.
  Оказывает мощное и продолжительное противоаллергическое действие благодаря стабилизации тучных клеток. Снимает отек, снижает экссудацию слизистой оболочки. Аллергодил тормозит распространение реакции гиперчувствительности, уменьшая риск развития смертельно опасного ангионевротического отека гортани. Выпускается в форме спрея. Цена в столице России — около 900р за 30мл. Аналог — Азеластин в назальных каплях.
- Виброцил является комбинацией адреномиметика фенилэфрина и антигистаминного вещества диметиндена. Стоимость флакона 15мл в Москве и СПб составляет от 280р. до 383р. Действует быстро. Назначают детям и взрослым. Не применять более семи дней.
- Тизин-Аллерджи содержит антигистаминный препарат. Выпускается только в форме спрея.
Иммуномодулирующие препараты:
- Деринат. Капли, нормализующие иммунную реакцию на чужеродные вещества, назначаются взрослым и детям. Содержат соль нуклеиновой кислоты. Эффект этих капель проявляется не сразу, необходимо длительное применение. Стоит флакон 10 мл примерно 300-360р.
- Вилозен — препарат для взрослых и детей. Цена иммуномодулирующего раствора для интраназального применения против аллергии составляет более 1200 рублей за 10 ампул. Закапывают 2-8 капель в каждый носовой ход. Отек снимает не сразу. Для мгновенного эффекта необходимо комбинировать препарат с лекарствами-адреномиметиками.
Препараты, содержащие кортикостероидные гормоны:
- Фликсоназе. Флутиказон для местного применения при аллергическом рините повышает чувствительность к собственному адреналину, тем самым помогая снять отек. Эффект наступает довольно быстро, как и при применении адреномиметиков. Флакон спрея, содержащий 120 доз препарата в аптеках Москвы и СПб, стоит примерно 800р. Препарата в форме капель не существует.
- Назонекс. В составе стероид мометазон. Цена за 60 доз препарата составляет около 500р. Выпускается в виде спрея назального.
Капли в нос от аллергии для детей:
- Аквамарис. Смывает аллергены пыли, пыльцы со слизистой носа. Представляет собой раствор хлорида натрия в физиологической концентрации (0,9%). Безопасен для грудных детей, применяется при аллергическом рините у беременных женщин. Цена за 10мл препарата обойдется около 170-200р.
- Превалин. Содержит бентонит, являющийся сорбентом аллергенов и микрочастиц. Выпускается в виде назального спрея. Стоимость препарата составляет от 400 до 540р.
Капли, блокирующие протеолитические ферменты:
- Аминокапроновая кислота. Применяется как у взрослых, так и у детей. В нашей стране продается 100 мл раствор, который стоит около 40-60р. В форме капель не выпускается. Безопасный препарат, которые блокирует протеолитические ферменты, снижая синтез медиаторов воспаления. Действует не так быстро, как препараты, содержащие стероиды или альфа-адреномиметики.
Капли, содержащие вещества, стабилизирующие мембрану тучных клеток:
- Кромоглициевая кислота. Для интраназального применения выпускается только в форме спрея Кромогексал. Спреи применяются у детей с двух лет.

Какие выбрать?

Для детей лучше выбирать препараты, содержащие изотонический раствор соли (Аквамарис), альфа-адреномиметики.

Капли на основе солевого раствора можно применять без временных и возрастных ограничений. А с Санорином, Нафтизином нужно быть осторожным. Нельзя применять такие лекарства более 5-7 дней, иначе разовьется тахифилаксия (привыкание).

Средствами выбора для ребенка с поллинозом также являются иммуномодулирующие препараты Деринат и Вилозен.

Антигистаминные препараты для интраназального применения, такие как Аллергодил, для детей также можно применять без опаски.

Аминокапроновая кислота, обладающая широким спектром антиаллергической активности, является недорогим, эффективным и безопасным раствором при любых видах аллергии.

Аминокапроновая Для лечения аллергии у взрослых людей применяют быстродействующие средства на основе альфа-адреномиметиков и кортикостероидов. Глюкокортикоидные гормоны помогают снять аллергический отек, повышая чувствительность сосудов к адренергическим лекарствам. Кроме того, противоаллергическое действие стероидных гормонов в спреях от поллиноза обусловлено также стабилизацией тучных клеток.

Интраназальные препараты, содержащие стероиды, обладают практически нулевой абсорбцией, т.е. не всасываются в кровоток через поры слизистой оболочки. Однако, у детей проницаемость слизистых оболочек выше, чем у взрослых, поэтому у детей препараты с флутиказоном и прочими стероидами являются средствами резерва. Назальные спреи с гормонами также нельзя применять долго, так как и к ним формируется резистентность.