В чем причины носовых кровотечений в детском возрасте?

Кровотечение из носа у маленьких детей возникает в 3—4 раза чаще, чем у взрослых. Конечно, это может испугать и ребенка, и его родителей.

Когда кровь из носа у ребенка пошла впервые, и при этом вы заметили, что он ковырялся в носу, а кровотечение быстро остановилось – это не повод для паники.

Но любое повторное кровотечение без видимой причины требует осмотра специалиста. Почему у детей бывают носовые кровотечения, каковы их причины, и что делать?

Анатомические особенности детского возраста

Носовая полость ребенка небольших размеров, слизистая нежная рыхлая и обильно снабжена кровеносными сосудами. Особенно много их в нижней части носовой перегородки – зона Киссельбаха. Вот почему небольшое повреждение слизистой здесь может вызвать кровотечение.

Иммунная система детей постоянно развивается, но это не всегда уберегает его от инфекций. Многие дети часто простуживаются, у них бывают ОРЗ, ОРВИ.

Чтобы уменьшить выделения из носа, используют сосудосуживающие препараты, что влияет на слизистые, и чаще, чем у взрослых вызывает их атрофию.

к оглавлению ↑

Отчего так происходит?

Если у ребенка часто течет кровь из носа, почему это бывает? Это возникает по физиологическим причинам или бывает симптомом болезни.

к оглавлению ↑

Физиологические причины

Из физиологических причин можно выделить:

  • Поверхностное расположение сосудов в слизистой носа;
  • Аномалии развития, например, искривление перегородки.

Кровь из носаТакие нарушения могут иметь наследственную патологию, и часто встречаются у детей, родители которых также страдали кровотечениями из носа. Кровь идет из носа довольно часто, но обычно ее легко остановить. У многих, по мере взросления, носовые кровотечения прекращаются. Когда они не обильны, особых мер принимать не нужно.

Но в любом случае лучше обратиться к отоларингологу, возможно, придется прижечь поверхностные сосуды или понадобится определенное лечение. Другой причиной, почему нужно посетить врача, и сдать анализы, бывает возможность развития анемии, к которой приводит частая кровопотеря.

к оглавлению ↑

Физические факторы окружающей среды

Физические факторы, которые вызывают кровотечение из носа:

  • Сухость воздухаСухость воздуха. Если у грудничка идет кровь из носа, то в первую очередь обратите внимание на влажность в помещении. Почему это происходит? Дело в том, что слизистая новорожденного быстро пересыхает, ведь до рождения его носовые ходы постоянно омывались околоплодными водами, и после первого вдоха, постоянная циркуляция воздуха вызывает ее сухость и образование корочек. Они отрываются, и у детей из носа идет кровь. Поэтому нужно обеспечить нормальную влажность в комнате;
  • Перегревание, вызванное нахождением на солнцепеке, в жарком помещении. Нужно следить, чтобы ребенок не выходил на улицу в солнечные дни без панамки, нежелательно водить маленьких детей в баню или сауну;
  • Неправильный уход за носовыми ходами. Это важно у маленького ребенка и грудничка, ведь они не могут самостоятельно осуществлять гигиенический уход, и этим занимается мама.

    Чистка носаПри появлении корочек нельзя обрабатывать или вычищать их ватными палочками, нужно предварительно закапать в нос смягчающие слизистую капли с морской водой или физиологический раствор. Когда появилась кровь, то не нужно тампонировать нос, чтобы остановить ее, частые тампонады приводят к нарушению кровообращения и повреждениям слизистой.

к оглавлению ↑

Механическое повреждение

Травмы головы, удары, ушибы, могут привести к кровотечению. Такие кровотечения часто бывают обильными, когда повреждены крупные сосуды. Остановить их в домашних условиях трудно, требуется помощь врача.

Ковыряние в носуНебольшие кровотечения могут быть, когда ребенок ковыряет в носу, пытаясь удалить «козявки». Бороться с этим поможет увлажнение слизистой, закапывание смягчающих капель и промывания носа.

Почему ночью течет кровь из носа у малышей? Малыш во сне может совершать непроизвольные движения руками, случайно ударить сам себя по лицу, что приведет к кровотечению. Это частая причина, когда кровь из носа идет ночью. У грудничка, чтобы не было таких кровотечений, используют специальные варежки на ручки (антицарапки), а ночью лучше грудничка пеленать, особенно, если он часто просыпается.

Травматическое повреждение слизистой может быть и при инородных телах в носу.

Следите за тем, чтобы ребенок не играл мелкими предметами, покупайте ему игрушки, соответствующие его возрасту, без мелких деталей. Ни в коем случае не пытайтесь извлечь инородное тело самостоятельно.

к оглавлению ↑

Заболевания в области носа

Это могут быть воспалительные, аллергические процессы в верхних дыхательных путях или новообразования. К ним относятся:

  • Как проявляетсяОстрые инфекции верхних дыхательных путей (грипп, ОРЗ, ОРВИ и другие). Могут быть вызваны бактериями, грибками, вирусами. Не всегда сопровождаются насморком, иногда возникает сухость слизистой, раздражение. Применение капель в нос высушивает слизистую, образуются корки, а их травмирование повреждает сосуды;
  • Хронические воспалительные заболевания. Синуситы, аденоидиты, тонзиллиты, создают очаги инфекции. Воспалительный процесс периодически переходит на слизистую. Применение лекарственных средств, особенно сосудосуживающих препаратов, вызывает сухость, ломкость капилляров и кровотечения;
  • Аллергические риниты. Сенная лихорадка, поллиноз, аллергия на пыль и другие также лечат сосудосуживающими и противоаллергическими препаратами, а их длительное применение оказывает влияние на состояние слизистой носа;
  • Полипы, папилломы. Могут вызывать кровотечения, для их выявления нужно обратиться к отоларингологу. Их необходимо удалять;
  • Опухоли. Совсем необязательно, чтобы это была злокачественная опухоль, у детей встречаются гемангиомы, фиброгемангиомы. Это сосудистые опухоли, их повреждение опасно, так как вызывает сильное кровотечение. Если у ребенка пошла кровь, и бежит, не прекращаясь, срочно везите его в больницу или вызывайте скорую;
  • Атрофия слизистой носа. Ее причина – частое применение сосудосуживающих препаратов. Это нарушает трофику тканей и вызывает нарушение регенерации клеток слизистой оболочки. Сосуды истончаются, часто кровоточат. Восстановление нормальной функции длительное, поэтому всегда строго придерживайтесь рекомендаций врача, не используйте сосудосуживающие препараты постоянно.

    Сломанный носИх разрешено применять не более 5 дней, лучше меньше, а детям при насморке лучше закапывать менее агрессивные для слизистой вещества, содержащие природные экстракты и минеральные соли;

  • Системные заболевания, которые могут изменить структуру тканей носа. Это могут быть туберкулез, сифилис;
  • Оперативные вмешательства в полости носа.
к оглавлению ↑

Общие или системные заболевания

Обычно это болезни, которые вызывают нарушение свертываемости крови, ломкость сосудов, повышенное давление. К ним относятся:

  • Болезни крови. Это коагулопатии, геморрагические диатезы, анемии, гемобластозы. В таких случаях потребуется консультация и лечение у гематолога.
  • Аутоиммунные болезни. Кровотечения могут быть при системной красной волчанке, периодической болезни и других системных заболеваниях.
  • Ломкие сосудыХронические заболевания печени. Болезни печени влияют на метаболические процессы, это может привести к нарушению свертываемости крови.
  • Повышенное давление. Повышение артериального давления бывает на фоне болезней почек, или пороков сердца. Проводится лечение основного заболевания.
  • Авитаминозы. Могут вызывать как нарушение свертываемости, так и ломкость сосудов. Кровь из носа идет при недостатке витаминов С, К. Необходимо следить, чтобы питание ребенка было полноценным и включало продукты, насыщенные витаминами и минералами. В некоторых случаях полезно курсами принимать витамины для детей — Аскорутин, но делать это нужно только по рекомендации врача.
к оглавлению ↑

Лекарственные препараты

Кроме того, что лекарственные средства могут вызывать атрофию слизистой при местном применении, многие из них влияют и на свертываемость крови. Например, нестероидные противовоспалительные средства, аспирин, гормональные препараты.

Нельзя бесконтрольно принимать лекарства, или давать их детям. Внимательно относитесь к приему лекарств, читайте инструкцию, так как кровотечения из носа могут быть и побочным эффектом принимаемого вещества.

к оглавлению ↑

Носовые кровотечения у подростков

В подростковом периоде происходят гормональные изменения, и общая перестройка организма. А учитывая психические нагрузки, проблемы со сверстниками и родителями, то организм подростка становится уязвимым, и в это время могут возникнуть многие патологии, часть их которых может вызывать кровотечения из носа.

Почему у подростов идет кровь из носа? Это может быть, если у него:

  • Вегетососудистая дистония. Она может вызвать резкие перепады давления, что является причиной разрывов сосудов и кровотечений;
  • Носовые кровотеченияСтресс и переутомление. Они тоже могут влиять на сосудистый тонус, а если к ним еще присоединяется нарушения питания, витаминная недостаточность, все это может повысить ломкость сосудов;
  • Гормональные нарушения. Обычно носовые кровотечения могут возникать у девочек. Это связано с тем, что слизистая носа похожа на слизистые женских половых органов, и перед месячными или во время них, у девочек-подростков идет кровь из носа;
  • Алкоголь или наркотики. Любые родители уверенны, что это не коснется их ребенка, но нужно знать, что кровотечения из носа у подростков могут быть вызваны приемом алкоголя или наркотических веществ.
к оглавлению ↑

Первая помощь

Что делать, если идет кровь из носа, как нужно правильно ее остановить? Сначала успокойтесь и постарайтесь успокоить ребенка. Излишнее возбуждение вызывает подъем артериального давления, и остановить кровь станет сложнее.

Дальше действуйте так:

  • Зеленая галочкаусадите ребенка на стул или возьмите на колени;
  • склоните его голову немного вперед;
  • приложите холод в область переносицы;
  • прижмите крыло носа к перегородке и держите так 10 минут;
  • если кровотечение остановить не получилось, повторно прижмите крыло носа к перегородке.

Обычно такие действия позволяют остановить кровь, но когда этого не происходит, то можно вставить в нос небольшую турунду, ее смачивают перекисью водорода, любыми каплями, которые суживают сосуды (Нафтизин, Галазолин). Затем надо отвезти ребенка в клинику. Срочно ехать к врачу необходимо также когда:

  • кровь не останавливается 20 минут;
  • идет из двух ноздрей одновременно;
  • это не первое кровотечение, оно возникло после травмы.

Чего нельзя делать:

  • Красный крестикукладывать, так как кровь притекает к голове и может стекать в носоглотку;
  • запрокидывать голову, при этом пережимаются отводящие вены, что может усилить кровопотерю;
  • сморкаться. Срываются вновь образованные тромбы, и сосуд снова кровоточит.

Когда остановите кровотечение, обеспечьте ребенку покой. Излишняя активность, подвижность приводят к повторному кровотечению.

При носовых кровотечениях обращайтесь к отоларингологу, затем, осмотрев ребенка, он может направить вас к терапевту.

Общее обследование, в том числе анализы крови, мочи, и дополнительные исследования покажут, нужны ли консультации других специалистов (гематолог, эндокринолог и другие). Причины носовых кровотечений у ребенка разнообразны. Главное, вовремя обратить внимание на обильные, частые потери крови, которые могут быть признаком серьезных нарушений в организме и привести к анемии.

Похожие статьи

Ирина Коваль
Ирина Коваль
Эксперт проекта olore.ru
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *