Если у человека болит ухо, или он начинает плохо слышать, к какому врачу нужно обращаться? Многие в такой ситуации идут к своему участковому терапевту, или начинают лечить его самостоятельно.
Лечить уши дома, без осмотра врача неправильно, так как это приводит к различным опасным осложнениям.
Причем развиваются они в течение нескольких часов. Если у вас боль в ухе, нужно идти к отоларингологу, который лечит не только уши, но другие органы носоглотки.
Что изучает отоларингология?
Отоларингология изучает не только заболевания ушей, отоларинголог или ЛОР-врач лечит также болезни горла, глотки и носа. Все органы в этой области тесно связаны друг с другом, и поэтому заболевание одного из них часто приводит к болезни другого. Например, при ОРЗ или при вирусной инфекции, неправильное лечение приводит к воспалительному процессу в ухе.
Есть еще более узкие специализации ЛОР врача, например, при поражении голосовых связок лечащий ЛОР-врач может направить больного к врачу ларингологу.
А проблемами снижения слуха занимается врач сурдолог, который определяет, с чем связаны нарушения слуха, лечит их или подбирает слуховой аппарат. Наука, которой он занимается, называется сурдология.
Важно! Если болит ухо, обратитесь к отоларингологу, ведь любой воспалительный процесс в нем может вызвать нарушение звуковосприятия, тугоухость и глухоту. Не занимайтесь самолечением, постарайтесь сохранить свой слух.
к оглавлению ↑Какие заболевания слуховых органов лечит отоларинголог?
Заболевания уха часто возникают на фоне острых или хронических инфекций носоглотки, но могут возникнуть и отдельно. Причины болезней уха разные, это могут быть воспалительные инфекционные процессы, травмы, и другие. Отоларинголог занимается лечением болезней, поражающих как внутреннее ухо, так и наружный слуховой ход.
К нему обращаются при следующих болезнях:
- отит, так называется воспаление в среднем ухе;
- отомикоз, это грибковое поражение слухового хода;
- травмы уха, бывают при неправильной чистке ушей, резком повышении давления (баротравма), при переломах черепа и других;
- инородные тела в наружном слуховом проходе. Врач не только удалит инородное тело, но и при необходимости займется лечением перфорации барабанной мембраны, которую они могут вызвать;
- фурункулы и прыщи слухового хода;
- болезнь Меньера, лабиринтит. Эти заболевания характеризуются шумом в ушах, головокружением, тошнотой и связаны с воспалением во внутреннем ухе;
- ушные серные пробки;
- мастоидит, так называется воспаление в сосцевидном отростке, воздушные пазухи которого сообщаются со средним ухом;
- тугоухость и глухота, обычно при таких заболеваниях ЛОР врач отправляет пациента к сурдологу, который, применяя дополнительные методы исследования, назначает лечение или выписывает слуховой аппарат.
Когда следует обратиться за медпомощью?
Несмотря на все разнообразие заболеваний ушей, основных симптомов при которых нужно обратиться к ЛОР-врачу, не так много. К ним относятся:
- болит ухо, боль может быть локализована в наружном слуховом проходе, причем чаще болит с одной стороны, двусторонняя боль в ушах встречается при баротравмах;
- зуд, жжение, неприятные ощущения в слуховом проходе;
- нарушения слуха, полное или частичное, в том числе аутофония (собственный голос, как бы звучит в голове), шум в ухе;
- выделения из уха, это может быть жидкость, кровь, гной;
- покраснение, болезненность ушной раковины или области за нею, там расположен сосцевидный отросток височной кости;
Если эти симптомы сопровождаются высокой температурой, то медлить нельзя, надо срочно ехать в больницу. Ухо расположено близко к головному мозгу, что может вызвать распространение инфекции из него и такие серьезные осложнения, как менингит.
Как проводится обследование?
При обращении к врачу отоларингологу, он спросит о жалобах, ощущениях больного, о том, как началось заболевание и как оно развивалось. Нужно будет указать на то, что предшествовало болезни: травма, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, лечение антибиотиками и другое.
Важно! Многие антибиотики негативно влияют на слуховой нерв, и могут вызвать его необратимое повреждение и глухоту. Лечить ее практически невозможно, больной на всю жизнь остается глухим.
Поэтому принимать антибиотики для лечения любых заболеваний можно только по назначению и под контролем врача.
Затем врач осмотрит больного, причем не только уши, но и носоглотку. Осмотр уха называется отоскопией. Но проводится с помощью специального аппарата отоскопа или с помощью рефлектора и ушных воронок. Процедура безболезненная, боль может быть только при фурункулах в ушном проходе. Врач вставляет воронку отоскопа в наружный слуховой проход и осматривает слуховой проход и барабанную перепонку через нее.
Иногда достаточно такого осмотра, чтобы определить, почему болит ухо, что вызвало болезнь и как ее лечить. Но в некоторых случаях для выявления заболевания требуются дополнительные исследования и анализы, к ним относятся:
- Общий анализ крови с лейкоцитами. Назначается при наличии осложнений или подозрении, что заболевание уха вызвано хроническими инфекциями в других органах.
- Бактериоскопическое исследование выделений из уха. Назначается, если нужно уточнить возбудителя инфекционного воспаления.
- Посев на чувствительность к антибиотикам. Делают для определения тактики лечения.
- Тимпаноцентез. Так называется прокол барабанной перепонки с целью извлечения экссудата – жидкости, гноя, скопившегося в среднем ухе. Экссудат отправляют на бактериоскопию или посев на чувствительность.
-
Видеоэндоскопия. Это метод обследования, при помощи специальных аппаратов, использующих мини-видеокамеру, изображение от которой поступает на экран. Камера расположена на тонком фиброскопическом шланге, его вводят в ушной проход и осматривают его.
Если есть повреждение барабанной перепонки, то можно осмотреть полость среднего уха. Фиброскопическая техника значительно увеличивает изображение, а также позволяет проводить некоторые манипуляции в ухе и даже делать операции.
- Рентгенография черепа. Делают, если нужно определить воспалительные хронические процессы в пазухах носа и в сосцевидном отростке височной кости, при мастоидите.
- Импедансометрия. Это метод определения подвижности барабанной перепонки (тимпанометрия) и слуховых косточек уха и определяет давление в среднем ухе. С его помощью определяют их подвижность, рефлексы мышц барабанной перепонки. Он позволяет на ранних стадиях отличить болезни провести диагностику заболеваний среднего и внутреннего уха, выявить наличие жидкости или спаек.
- Акуметрия. Это исследование с помощью камертонов. Оно помогает отличить заболевания звукопроводящей и звуковоспринимающей системы.
- Аудиометрия. Принцип обследования похож на акуметрию, но оно проводится с помощью специального прибора – аудиометра. Результат исследования позволяет различить заболевания среднего, внутреннего уха и ушного нерва. Используют для диагностики и подбора слуховых аппаратов.
- Компьютерная томография и магнитно резонансная томография. Назначаются для более детального обследования среднего, внутреннего уха. Позволяют обнаружить новообразования злокачественного и доброкачественного характера.
Когда болит ухо, нужно обязательно проконсультироваться у врача отоларинголога, лечить его самостоятельно опасно, это может вызвать осложнения, опасные для жизни больного.