Термин «гнойная ангина» не встречается ни в одном медицинском учебнике. Это разговорное название острого тонзиллита, который протекает с образованием гнойного налета на миндалинах и гландах.
Обобщенно под тонзиллитом (ангиной) понимают инфекционные заболевания лимфоденоидного глоточного кольца. Воспалительный процесс может затрагивать любую группу миндалин, однако чаще всего поражаются небные, язычные и глоточные. Возбудителями недуга являются в основном стрепто- и стафилококки.
Виды и Симптоматика
Различают несколько форм гнойной ангины, каждый из которых отличается характерными симптомами при схожей клинической картине:
Лакунарная – в лакунах появляется налет и гнойное содержимое.
- Фолликулярная – фолликулы гланд воспаляются, и в них образуется гной.
- Фибринозная – на гландах и близь расположенных тканях появляются желто-белые «островки» гноя, которые быстро сливаются в цельную пленку.
- Флегмозная – под гландой формируется гнойный абсцесс
- Язвенно-некротическая – на пораженной миндалине появляется черно-зеленый налет.
Заболевание начинается практически всегда остро, с сильной головной боли, озноба и чувства ломоты в суставах, отмечается отечность подчелюстных лимфоузлов.
Чуть позже появляется боль в горле. Едва заметная сначала, ее интенсивность быстро нарастает и становится мучительной, а потому больной не только отказывается есть, он даже не может глотать слюну.
Через 1-2 дня на слизистой могут появиться гнойники, которые при отсутствии лечения сливаются в цельную гнойную пленку.
Частым «спутником» гнойной ангины считается высокая температура тела, часто ее значение достигает 39,6-39,9 градусов. Но всегда ли такое состояние сопровождается лихорадкой?
При дальнейшем осмотре врач отметил:
- отечность лимфатичекого узла со стороны воспаленной миндалины;
- специфический гнилостный запах изо рта;
черно-зеленоватый налет на миндалине, при механическом удалении которого выявлены кровоточащие язвы.
При сборе анамнеза было выяснено, что пациент уже длительное время принимает сердечные препараты и страдает от хронического заболевания (язвенная болезнь желудка).
Врач-отоларинголог взял посев с воспаленной миндалины. Анализ не показал наличия ни стафилококков, ни стрептококков, но при этом резко возросло количество «родной» условно-патогенной микрофлоры.
Это позволило поставить диагноз – язвенно-некротическая ангина, которая развивается на фоне сниженного иммунитета.
Пациент получил такие рекомендации:
- Прием антибактериального препарата пенициллинового либо цефалоспоринового ряда (амоксициллин, ампициллин, цефалексин);
- Местно орошать горло аэрозолем тантум верде или биопароксом;
- Полоскание горла (перекись водорода, декасан);
- Иммуностимулирующая терапия.
Лечение длительное и дорогостоящее, а потому заболевание лучше предупредить. Для этого рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы (Супрадин, Витрум), иммуномодулирующие препараты (к примеру, Immunity).
https://www.youtube.com/watch?v=HLh3v5NrmFk
Особенности проявления без температуры
Стафилококки и стрептококки, попадая в организм человека, провоцируют развитие лихорадки. Именно эти микроорганизмы и являются «виновниками» гнойной ангины. Однако есть формы недуга, протекающие без повышения температуры тела (одна из них описана в клиническом примере), хотя встречаются они очень редко.
Часто за гнойную ангину принимают другие недуги. К примеру, остатки некоторых продуктов (кефир, сметана, йогурт) на миндалинах могут напоминать гнойный налет. Чтобы это исключить, достаточно прополоскать горло водой, и он просто смоется.
Следует исключить гнойную форму ангины, если накануне пациент получил травму или ожог глотки. Поскольку на поверхности раны появляется защитный фибринозный слой, который по внешнему виду напоминает гнойный.
Хронический тонзиллит отличается формированием пробок, заполненных гноем, которые при невнимательном осмотре похожи на целостный гнойный налет. Подобная пленка появляется при кандидозе ротовой полости, стоматите, а также при ангине, вызванной спирохетой Treponema pallidum, (сифилисная ангина).
Гнойная ангина без температуры начинается внезапно, а симптоматическая картина достаточно обширна. Сначала недуг проявляется общей слабостью, постоянной сонливостью, ломотой в мышцах и суставах. Больной также отмечает постоянную головную боль, которая практически не купируется лекарственными препаратами. При этом температура тела остается нормальной.
Иногда появляется сухость в горле, першение, повышенное слюноотделение, увеличение лимфатических узлов. Связав симптомы воедино, больной начинает самостоятельно лечить ОРЗ или «списывает» все на сезонный авитаминоз. Такое состояние может длиться от нескольких недель до 2-х месяцев.
При выявлении гнойного налета на миндалинах следует в первую очередь посетить отоларинголога. Только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
К тому же очень важно взять мазок из горла, которые поможет точно определить возбудителя, что позволит подобрать действенную антибиотикотерапию.
Гнойная ангина без повышения температуры тела считается крайне редким явлением и свойственна людям с сильно сниженным иммунитетом. Такой иммунодефицит может развиваться на фоне множества хронических заболеваний.
Как и любое заболевание, ангину лучше предотвратить, чем потом лечить. Особенно это важно для пациентов с хроническими недугами. Им можно порекомендовать закаливающие процедуры, прием витаминов дважды в год.
Важно не допускать снижение иммунитета, для этого отлично подойдут иммуномодулирующие препараты, обладающие также противовирусным и дезинтоксикационным действием (к примеру, комплекс Immunity).
Похожие статьи
