Какие капли с содержанием антибиотиков используются в терапии гайморита?

Гайморит – заболевание, характеризующееся воспалением гайморовых пазух. Для него характерен выраженный отек слизистой, вследствие которого невозможен выход воспалительного экссудата и накапливающейся слизи.

По этой причине условия становятся благоприятными для размножения бактерий и значительное ухудшение состояния.

Симптоматика гайморита проявляется повышением температуры тела, головными болями и болями в области пораженных пазух, снижением обоняния, слезотечением и светобоязнью.

Лечение гайморита должно быть направлено как на этиологические факторы, так и на устранение симптомов. Нужно создать условия для отхождения гноя из пазух и полости носа и подавить распространение инфекции. Весь курс лечения может длиться до двух месяцев, при наличии осложнений и переходе воспаления в хроническую стадию терапия занимает больше времени.

Правильное применение этих средств

Одним из эффективных методов лечения является применение капель с содержанием антибиотиков.

Правильное применение любых капель определяет их эффективность. Перед процедурой нужно очистить нос от слизистых выделений с помощью средств для промывания. Его нужно осуществлять в наклонном положении, лучше всего над раковиной.

Наконечник флакона или спринцовки вводят в носовой ход, струя должна идти на нижнюю сторону ноздри по направлению к носоглотке. Ошибочное положение может привести к повреждению обонятельных рецепторов, которые локализуются на верхней стенке носового хода.

Втягивание раствора носом не допускается. После этого нужно размеренно дышать несколько минут для того, чтобы снизилась вязкость содержимого и произошло естественное очищение полостей. Далее необходимо ввести сосудосуживающие капли в нос, и лишь после истечения двадцати минут можно осуществить закапывание капель с антибиотиком.

Важным моментом является доведение их до комнатной температуры. Рекомендуется производить введение капель в положении лежа, на одном боку, при этом закапывать нужно в носовой ход, расположенный внизу.

После этого следует остаться в этом положении на некоторое время, затем ввести препарат в другую ноздрю таким же образом.

Нужно обратить внимание на некоторые особенности применения капель:

• длительность лечения не должна превышать одной недели во избежание возникновения лекарственной зависимости и дисбактериоза;
• препарат должен быть назначен специалистом, самолечение может привести к плачевным результатам;
• при низкой эффективности подобранного лекарства лучше прекратить прием и посоветоваться с врачом для назначения замены;
• промывать нос можно как аптечными средствами, так и солевыми растворами домашнего приготовления.

В чем преимущества и недостатки?

Преимуществом применения местных антибиотиков является малая концентрация действующего вещества, которая не оказывает системного действия, а значит, и побочных эффектов значительно меньше и собственная микрофлора организма не страдает.

Выбор местных антибиотиков для лечения особенно целесообразен в тех случаях, когда ослаблен кровоток вследствие выраженного отека слизистой носа, а также, если прием системных антибиотических лекарств не результативен. При вирусном и аллергическом гайморите данные препараты неприменимы.

Разновидности местных антибактериальных средств

Перед тем, как рассматривать группы препаратов, следует выяснить, какие возбудители способны спровоцировать развитие гайморита.

К ним относят:

• стафилококки;
• коринебактерии, стрептококки;
• фузобактерии, моракселлы;
• гемофильные палочки, пептострептококки.

Выделяют несколько групп местных антибиотических средств, а именно:

1. Первая линия. Обладают повышенной эффективностью. Действующие компоненты – азитромицин, амоксициллин, кларитромицин.
2. Вторая линия. Активны в отношении резистентных микроорганизмов. Активные компоненты – амоксициллин, цефалоспорины, фторхинолоны.
3. Третья линия. Предназначены для лечения хронического гайморита. Имеют в составе меропенем, цефтриаксон, гентамицин.

Местное применение таких лекарств имеет строгий ряд показаний. При запущенной форме болезни снижается эффективность, поэтому чаще лечение гайморита с их помощью прекращается, и назначаются таблетированные и инъекционные антибиотики в сочетании с местными симптоматическими средствами и физиотерапевтическими процедурами.

К наиболее качественным и эффективным средствам относят препарат Изофра, Полидекс с содержанием фенилэфрина, Биопарокс.

• Изофра. Основное действующее вещество – фрамицетин, который является аминогликозидом.

  Эффективен в отношении пневмококка и гемофильной палочки, которые являются основными возбудителями гайморита.

  Обладает антибактериальной активностью широкого спектра.

  Действие основано на повреждении бактериальной клеточной стенки, а также дезорганизации метаболизма с последующей гибелью клетки. Фрамицетин активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных штаммов микроорганизмов, которые являются причиной возникновения инфекции.

  Противопоказанием к применению является гиперчувствельность к аминогликозидам. Возможны побочные проявления в виде кожной аллергии. Применять не более десяти дней во избежание привыкания и развития дизбактериоза.

• Биопарокс. Имеет в составе фузафунгин, обладающий мощным бактериостатическим эффектом.

  Применяется с двух лет. Форма выпуска – аэрозоль.

  В составе имеется ароматическая добавка, содержащая многочисленные растительные экстракты, также оказывающие терапевтическое действие.

  Препарат активен в отношении: пневмококка, стрептококка группы А, стафилококка, нейссерий, анаэробов, грибков Candida, микоплазмы. Пртивовоспалительное действие обусловлено понижением концентрации фактора некроза опухоли, а также подавлением активности свободнорадикальных процессов в макрофагах, но с сохранением возможности фагоцитоза.

  Ограничением является гиперчувствительность к компонентам, возраст до 12 лет, предрасположенность к аллергическим реакциям, беременность и кормление грудью. К побочным эффектам можно отнести аллергию, редкие случаи анафилаксии, дисгевзию, гиперемию конъюктивы, сухость в носу, кашель, тошноту, рвоту.

• Полидекса. Комплексное средство, включающее полимиксин В, неомицин, фенилэфрин и дексаметазон. Сочетает противовспалительное, антибактериальное, сосудосуживающее действия.

  Активен в отношении большинства грамотрицательных грамположительных штаммов бактерий – возбудителей инфекций верхних дыхательных путей. Ограничением являются: глаукома, болезни почек, беременность и кормление грудью, вирусные заболевания, гиперчувствительность к компонентам, а также одновременный прием ингибиторов моноамиооксидазы.

Средства, включающее противомикробные компоненты растительного происхождения, характеризуются эффективностью и позволяет избежать ухудшение общего состояния.  К ним относят Синупрет и Синуфорте.

Действующий компонент в Синуфорте – сок цикламена. Основное действие – стимуляция гиперсекреции слизистой оболочки носа и пазух, снятие отечности, нормализация вязкости выделений.

Также имеют противовирусное и иммуномодулирующее действие. Возможно совместное применение с другими антибиотиками. Практически нет побочных эффектов, возможно жжение, покраснение лица, слюнотечение, головные боли. Нельзя совмещать прием с местноанестезирующими лекарствами.

Противопоказания и побочные действия

Несоблюдение правил применения может привести к нежелательным последствиям, а именно:

• лекарственная зависимость;
• носовые кровотечения, особенно при колебаниях давления;
• аллергические реакции;
• истончение эпителия носовой полости;
• дисбактериоз;
• блокирование доступа необходимых веществ к слизистой выстилке полости пазух и носа.

Пациентам, имеющим проявления гипертонии и нарушения функционирования щитовидной железы все капли следует применять с особой осторожностью. При беременности и грудном вскармливании прием препаратов категорически запрещается.

С какими препаратами можно, а с какими нельзя применять?

Для достижения максимального эффекта требуется соблюдать профилактические меры и укреплять иммунитет вне фазы обострения патологии. Особенно важно пить витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Не рекомендуется проводить лечение, совмещая несколько видов капель с содержанием антибиотиков во избежание снижения эффективности и проявления побочных эффектов.

Некоторые препараты нельзя сочетать с ингибиторами моноаминооксидазы.

Не следует пренебрегать предварительным применением средств для промывания и местных сосудосуживающих лекарств.

Следует помнить, что антибиотические капли – лишь часть комплексной терапии, которую назначает оториноларинголог, и нужно своевременно осуществлять прием остальных средств и проведение процедур, которые были прописаны в схеме лечения.

Грамотный подход к лечению обеспечивает быстрое выздоровление, а своевременные профилактические меры предупреждают повторное возникновение заболевания.