Как в лечении детской ангины применяют антибиотик?

Ребенок заболел, а симптомы очень похожи на острый тонзиллит? Не нужно бежать в ближайшую аптеку и покупать сильнодействующий антибиотик.

Ведь применение лекарства без соответствующих рекомендаций может не только оказаться неэффективным, но и принести вред.

Поэтому жалобы на боль и першение в горле, это не повод принимать антибактериальные препараты.

Сначала следует вызвать педиатра, который осмотрит малыша и назначит требуемое лечение.

Важно! При подозрении на тонзиллит обязательно проводится тест на определение возбудителя и только после этого назначаются соответствующие антибиотики при ангине!

Для детей особенно «актуальны» такие возбудители, как стрептококки и стафилококки, значительно реже пневмококки и аденовирусы. Ввиду такого «разнообразия», определение вида возбудителя является первоочередной задачей.

Неправильно подобранное лечение может привести к развитию опасных осложнений, таких как хроническая форма тонзиллита, а в случае стрептококковой ангины — ревматоидный артрит, хронические заболевания почек, сердца.

Какие симптомы должны насторожить родителей?

Есть ряд симптомов и заболеваний, когда госпитализировать ребенка нужно обязательно:

• сопутствующие хронические недуги — сахарный диабет, хроническая почечная и печеночная недостаточность и другие;
• ангина с осложнениями — флегмона шеи, гнойный абсцесс;
• интоксикация организма — нарушение сознания, дыхательная недостаточность, высокая температура тела, которая не сбивается жаропонижающими, судороги на фоне температуры, рвота;
• ребенок до 2 лет.

Когда применение антибактериальных средств оправдано?

Существует 3 критерия, совокупность которых определяет необходимость приема антибактериальных препаратов во время лечения тонзиллита.

1. Повышенная температура тела, которая стойко держится на протяжении 3 дней.
2. Гнойный налет либо сформированные гнойники в области небных миндалин.
3. Увеличение шейных лимфоузлов.

Что учесть при назначении детям?

Выбирая антибактериальный препарат ребенку, нужно учитывать его возраст, массу тела, полученные результаты анализов (предварительно сдается кровь и моча, особенно важно — какой возбудитель высеется после взятия мазка со слизистой горла).

Детям до 6 лет предпочтительней назначать антибиотики в форме суспензий.

Биологическая доступность их выше, к тому же ребенок с большим удовольствием выпьет сладкий сироп, чем горькую таблетку, а потому и эффект будет лучше.

Таблетированная форма в зависимости от дозы действующего вещества может применяться у детей старше 6-ти лет.

Антибиотики в виде инъекций для лечения назначают в крайнем случае, если другие формы оказались малоэффективными.

Чаще всего ангину в детском возрасте вызывают стрептококки, которые наиболее чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Эти лекарственные средства препятствуют синтезу пептидогликана, который является «строительным блоком» стенок бактерий, проявляя бактериостатическое действие.

Весьма эффективным препаратом является амоксициллин. Он малотоксичен, что особенно важно при применении его детям. Выпускается он в разных формах (суспензия, таблетки с разной дозировкой).

Однако более эффективными являются комбинированные препараты. К примеру, действие амоксициллина усиливается клавулановой кислотой. Торговые названия таких препаратов — Аугментин, Амоксиклав.

Важно! Если самочувствие ребенка после приема назначенных лекарственных препаратов не улучшается на протяжении 3 дней, необходима замена антибактериального средства более действенным.

Прием таблетированных форм антибиотиков детьми увеличивает срок полного выздоровления. Лучше такие препараты принимать либо за 30 минут до еды, либо через 2 часа после.

При приеме во время еды эффективность заметно снижается. Антибиотики при ангине у детей следует принимать курсом на протяжении 5-10 дней, желательно в одно и то же время.

Это необходимо для того, чтобы в крови была постоянная концентрация действующего вещества. Нельзя прекращать прием препарата при первом же улучшении, поскольку недолеченная ангина чревата серьезными осложнениями.

Лучшие антибиотики при ангине у детей

Несмотря на большой выбор антибиотиков, какой из них эффективней подскажет только врач.

Вспомогательные средства

Чтобы ребенку скорее стало легче, родители должны четко следовать рекомендациям лечащего педиатра. Лечение тонзиллита включает постельный режим, обильное питье (минимум 1 л воды), антибактериальную терапию, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, применение местных форм, витаминов и пробиотиков.

Важно! Категорически запрещено использование местных разогревающих средств (спиртовые компрессы, горячие ингаляции) при гнойных формах тонзиллита.

Препараты местного действия

Для полоскания можно использовать готовые антисептические растворы: мирамистин, гивалекс. Хороший ранозаживляющий и обеззараживающий эффект оказывают травяные настои. Лучше использовать ромашку, календулу, эвкалипт.

Детям старше 3 лет рекомендуют спреи или аэрозоли, наиболее распространенные названия которых тантум верде, гексорал, гивалекс.

Смазывать миндалины растворами антисептиков врачи не советуют, так как во время этой манипуляции повреждается слизистая, что может вызвать дальнейшее воспаление миндалин и привести к ухудшению состояния больного ребенка.

Деткам постарше можно рекомендовать таблетки для рассасывания, такие как фарингосепт, декатилен, стрепсилс, гексализ. Однако малыши до 3 лет должны рассасывать таблетки только под присмотром взрослых.

Нужно учесть, что многие местные формы противопоказаны детям до 3 лет. Это обусловлено не столько составом препарата, сколько невозможностью малыша задерживать дыхания при орошении горла, что чревато ларингоспазмом.

В таком случае грудничку можно обработать аэрозолем пустышку, а деткам до 3 лет струю средства нужно направлять всторону на щеку и раствор вместе со слюной попадет к воспаленной миндалине.

Обрабатывать слизистую горла любым средством местного действия нужно только после еды, каждые 3-4 часа. После этого нельзя ни пить, ни есть минимум 30 минут.

Важно! Любое лекарство может вызвать аллергические реакции, поэтому нужно внимательно отслеживать состояние ребенка на предмет появления новых симптомов.

Жаропонижающие

Жаропонижающие препараты особенно актуальны при тонзиллите с гнойным налетом, поскольку до прорыва гнойничков температура держится около 39 ⁰С и выше.

Однако при правильном лечении антибиотиками температура в течение последующих 3 дней снизится (один из критериев эффективности препарата).

В качестве жаропонижающих чаще всего используются парацетамол в суспензии (эффералган, панадол), ибупрофен в суспензии (нурофен, ибуфен).

Деткам постарше можно принимать такие препараты в таблетках. Однако прием таких препаратов показан только при температуре тела выше 38.

Во время лихорадки синтезируется максимальное количество антител, благодаря чему организм ребенка пытается самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.

Грудничкам следует сбивать температуру в 38 ⁰С, так как она может сопровождаться судорогами и рвотой. Для этого лучше воспользоваться ректальными суппозиториями (эффералган).

Антигистаминные средства

Антибиотики нужно принимать при ангине детям совместно с противоаллергическими препаратами. Таковыми являются цетрин и алерон (сироп), супрастин, фенистил (капли). Такие препараты помогают снизить риск развития аллергии, а также снимают отечность с воспаленного горла.

Пробиотики и витамины

Антибиотики при ангине принимают вместе с пробиотиками. Для детей это очень важно, поскольку состояние микрофлоры определяет иммунитет малыша. Какие пробиотики лучше? В принципе подойдет линекс, хилак форте.

Хорошую эффективность показал комплекс Immunity. Это средство оказывает помимо пробиотического эффекта также иммуностимулирующий, что очень важно, если принимать антибиотики при ангине.

Для детей эффективное лечение ангины является залогом полного выздоровления!