Белый налет в горле — довольно частая проблема, с которой может столкнуться человек. Такой налет может возникать по ряду патологических причин или из-за плохой гигиены ротовой полости. В общем, причины развития налета на слизистой оболочки горла можно разделить на такие группы:
-
Бактериальная инфекция. Чаще всего — это респираторная бактериальная инфекция, которая поражает миндалины и зев человека. Но в ряде случаев бактериальная инфекция может поражать, непосредственно, слизистую оболочку ротовой полости вызывая ее изъязвление (стоматит) и формировать налет.
Такое заболевание как дифтерия не только поражает слизистую и миндалины, но и приводит к образованию плотных пленок, которые могут перекрыть просвет трахеи и вызывать остановку дыхания у человека.
- Вирусная инфекция. Одна из самых частых причин воспалительных заболеваний горла и формирования налета в области зева. Причинами такого состояния чаще всего служат вирус гриппа, парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус.
- Грибковое поражение слизистой рта. Возникает в основном на фоне других инфекционных заболеваний, при ослабленном иммунитете и иммунодефиците, а также у маленьких детей, которые очень восприимчивы к различным инфекционным заболеваниям.
- Избыточная продукция секрета железами слизистой оболочки. Такое состояние встречается при ряде заболеваний ЖКТ (например, при гастрите, язве и т.д.), также при врожденных генетических болезнях, например муковисцидозе.
Диагностика причин образования
Естественно для понимания, каким образом можно бороться с налетом в горле, необходимо четко диагностировать причину развития такого состояния.
Стоматит. Стоматит — это воспалительное бактериальное или грибковое поражение слизистой оболочки ротовой полости, зева и полости гортани.
Характерным симптомом стоматита служит образование язвочек на слизистой.
Такие язвочки могут локализоваться как непосредственно во рту, так и на миндалинах, в зеве и на задней стенке глотки.
Язвочки имеют округлую форму, с воспалительно-измененными границами, а также покрыты чаще всего белым налетом.
Это связано с жизнедеятельностью и размножением микроорганизмов, а также с экссудативной реакцией ткани на возникшее воспаление.
Дифтерия. Чаще всего возникает у детей, которые не были привиты в срок специальными вакцинами. Дифтерия вызывается бациллой Леффлера (дифтерийной палочкой). Она попадает в организм человека воздушно-капельным путем.
Попадая на миндалины в горле, бактерия внедряется слизистую оболочку, где и начинает размножаться, выделяя токсины.
Это вызывает резкое нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела свыше 38 градусов.
На миндалинах начинает формироваться серый налет.
При более детальном исследовании этого налета врачом, выявляются серо-белые пленки, которые трудно отделяются от миндалин.
После отделения таких пленок на миндалинах проступают капли крови. Такие дифтерийные пленки, плотные, не тонут в воде. Дифтерия при неверном лечении может привести к летальному исходу. Довольно редко встречается у взрослых.
Ангина. Воспалительное поражение миндалин глоточного кольца – тонзиллит. При тонзиллите происходит увеличение миндалин, а также формировании на них налета.
При катаральной форме ангины такой налет белый или желтый, слабо выраженный, на фоне гиперемированных миндалин и небных дужек зева.
При фолликулярной форме тонзиллита, в миндалинах наблюдаются участки бело-желтого налета, который проникает уже в ткань лимфатического образования.
По сути, такой налет представляет собой гной, который сформировался из-за бактериального поражения слизистой и лимфоидной ткани.
При дальнейших более тяжелых формах ангины, уже формируются некротические изменения в тканях миндалин. Тогда визуально такой налет (белый или желтый), будет выглядеть в виде серо-черных участков нежизнеспособной ткани.
Молочница. Если слизистую оболочку ротовой полости, поразили грибки, чаще всего это грибки рода Candida, то во рту и горле формируется белый налет в виде творожистых масс.
Из-за этого симптома кандидоз и получил название молочница.
Сам факт поражения рта, грибковой инфекцией свидетельствует о снижении местного иммунитета.
А также активности нормальной микрофлоры, которая и должна бороться с грибковой инфекцией.
Такое состояние, часто наблюдается после тяжелой инфекции, при длительной антибиотикотерапии, а также может свидетельствовать об иммунодефицитном состоянии.
ОРВИ. Это группа острых респираторных инфекционных вирусных инфекций, которые довольно часто поражают организм человека, особенно в неблагоприятный осенне-весенний период.
Основными симптомами ОРВИ служат катаральные изменения в горле и на задней стенке глотки (без видимого налета). Также такие изменения сопровождаются болью, першением и дискомфортом в горле как при глотании и приеме пищи, так и в покое.
Наблюдается повышение температуры тела, которое носит резкий характер. Налет в зеве при ОРВИ обычно свидетельствует о развитии осложнения данного заболевания – о присоединении бактериальной инфекции, и как следствие возможно острого тонзиллита.
Другие инфекционные заболевания. К ним относятся такие бактериальные инфекции как фарингиальная форма иерсиниоза, ишерихиоз и т.д. В большинстве случаев эти инфекции нечем не отличаются от обычного бактериального поражения.
Однако в ряде случаем при детальной диагностике можно выявить помимо катаральных изменений в горле, также нарушение в деятельности ЖКТ, различную сыпь и т.д.
Очень редко, но можно встретить налет, в горле или миндалинах, который образовался из-за поражения первичным сифилисом.
Тогда помимо налета будет визуализироваться твердый шанкр – безболезненная язва с «лакированным» дном.
Из специфических вирусов, которые могут вызывать образование налета в горле, стоит отметить вирус просто герпеса. Конечно, чаще всего он поражает кайму губ, вызывая характерные везикулярные высыпания.
Однако при определенном стечении обстоятельств вирус герпеса, может вызывать подобные высыпания с белым налетом и на миндалинах, а также на слизистой оболочке горла.
В ряде случаев налет сопровождает различные травматические, химические и термические поражения зева, гортани и глотки. В таком случае чаще всего налет представлен некротизированным эпителием и сформировавшимся гноем.
к оглавлению ↑Тактика лечения тих заболеваний
-
В случае подозрения на бактериальную природу инфекции, необходимо применение антибактериальной терапии. Начинают лечение у таких пациентов с антибиотиков широкого спектра. Также применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Эффективным является применение спреев с антисептиками, которыми можно непосредственно орошать больное горло.
- Если речь идет о вирусных заболеваниях (ОРВИ, энтеровирусная инфекция и т.д.) – антибиотики не применяются, однако все остальные подходы в лечении, такие же, как и при налете и боли в горле вызванной бактериальными возбудителями.
- Дифтерия лечится не только антибиотиками, но и путем внутривенного введения противодифтерийной сыворотки. Игнорирование необходимости такого лечения может привести к летальному исходу.
Профилактика развития
Зная причины и механизм образования налета при той или иной патологии, можно разработать рекомендации по предотвращению этого состояния у человека. В случае инфекционной причины:
- Избегание мест большого скопления людей в период обострения инфекционных заболеваний.
-
Применение индивидуальных средств защиты, а также своевременная иммунопрофилактика.
В случае детских инфекции, а также гриппа применение вакцин дает большую гарантию предупреждения развития болезни.
- Своевременное и достаточное лечение болезни. В случае бактериальной инфекции – применение антибактериальных средств, а также местных антисептиков.
Если речь идет о непосредственном поражении ротовой полости, например грибками и в случае стоматита, то рационально проводить такую профилактику:
- Поддерживать достаточную гигиену ротовой полости.
- Проводить терапию возникшего бактериального стоматита, для предупреждения развития кандидоза ротовой полости.
- Следить за нормальным уровнем витаминов, поскольку при гиповитаминозе витамина А, Е может наблюдаться развитие стоматитов.